ID

11672

Descrizione

ODM form derived from [DAST Aufnahme PSYCH UKM]. Used as a routine documentation by the University Hospital Muenster, Germany.

Keywords

  1. 20/07/15 20/07/15 -
  2. 20/07/15 20/07/15 -
  3. 21/07/15 21/07/15 -
  4. 21/07/15 21/07/15 -
  5. 26/07/15 26/07/15 -
  6. 26/07/15 26/07/15 -
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26 luglio 2015

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DAST - Basic documentation - Patient Admission Form

DAST - Basic documentation - Patient Admission Form

Patienten Informationen
Descrizione

Patienten Informationen

Alias
UMLS CUI-1
C1955348
Name des Patienten
Descrizione

Name des Patienten

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1299487
Aufnahmedatum
Descrizione

Aufnahmedatum

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI-1
C1302393
Geburtsdatum
Descrizione

Geburtsdatum

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI-1
C0421451
Erfassungsdatum
Descrizione

Erfassungsdatum

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI-1
C1978797
Dokumentierender Behandler
Descrizione

Dokumentierender Behandler

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C1320929
Geschlecht
Descrizione

Geschlecht

Alias
UMLS CUI-1
C0079399
Geschlecht
Descrizione

Geschlecht

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0079399
Alter in Jahren
Descrizione

Alter in Jahren

Alter in Jahren
Descrizione

Alter in Jahren

Tipo di dati

integer

Familienstand
Descrizione

Familienstand

Familienstand
Descrizione

Familienstand

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C0024819
Kinder
Descrizione

Kinder

Wie viele Kinder haben Sie?
Descrizione

Wie viele Kinder haben Sie?

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2229974
Wie viele Personen leben in Ihrem Haushalt?
Descrizione

Wie viele Personen leben in Ihrem Haushalt?

Kinder
Descrizione

Kinder

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1518468
Erwachsene
Descrizione

Erwachsene

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0557510
UMLS CUI-2
C0557510
Gesamt
Descrizione

Gesamt

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0682277
In welchem Land sind Sie geboren (Abstammung)?
Descrizione

In welchem Land sind Sie geboren (Abstammung)?

Geburtsland
Descrizione

Geburtsland

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C1300001
Jahre in Deutschland
Descrizione

Jahre in Deutschland

Wenn Sie nicht in Deutschland geboren wurden, seit wievielen Jahren leben Sie in Deutschland?
Descrizione

Wenn Sie nicht in Deutschland geboren wurden, seit wievielen Jahren leben Sie in Deutschland?

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C0017480
UMLS CUI-2
C0682130
UMLS CUI-3
C0946385
In welchem Land sind Ihre Eltern geboren (Abstammung)?
Descrizione

In welchem Land sind Ihre Eltern geboren (Abstammung)?

Mutter
Descrizione

Mutter

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C1300001
UMLS CUI-2
C0026591
Vater
Descrizione

Vater

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C1300001
UMLS CUI-2
C0015671
Schulabschluß
Descrizione

Schulabschluß

Höchster erreichter Schulabschluß
Descrizione

Höchster erreichter Schulabschluß

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C2030935
Anzahl Schuljahre
Descrizione

Anzahl Schuljahre

Wie viele Jahre sind Sie insgesamt zur Schule gegangen?
Descrizione

Wie viele Jahre sind Sie insgesamt zur Schule gegangen?

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2360044
Berufsabschluß/ Berufsausbildung
Descrizione

Berufsabschluß/ Berufsausbildung

Höchste(r) erreichte(r) Berufsabschluß/ Berufsausbildung
Descrizione

Höchste(r) erreichte(r) Berufsabschluß/ Berufsausbildung

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C0204116
UMLS CUI-2
C2030935
berufliche Situation
Descrizione

berufliche Situation

Derzeitige berufliche Situation
Descrizione

Derzeitige berufliche Situation

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C3261398
Psychatrische Erkrankungen bei Familienangehörigen
Descrizione

Psychatrische Erkrankungen bei Familienangehörigen

Psychatrische Erkrankungen bei Erstgrad- Familienangehörigen?
Descrizione

Psychatrische Erkrankungen bei Erstgrad-Familienangehörigen?

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C0004936
UMLS CUI-2
C1518469
Wenn ja, bei WEM und WELCHE (Vater, Mutter, Schwester, Bruder, Großvater, Großmutter, Onkel, Tante, andere)
Descrizione

Wenn ja, bei WEM und WELCHE (Vater, Mutter, Schwester, Bruder, Großvater, Großmutter, Onkel, Tante, andere)

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C0455379
Vorbehandlung
Descrizione

Vorbehandlung

Vorbehandlungen in den letzten 8 Wochen vor der jetzigen Aufnahme
Descrizione

Vorbehandlungen in den letzten 8 Wochen vor der jetzigen Aufnahme

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C1514463
Psychiatrische Aufnahme-Diagnosen (DSM-IV)
Descrizione

Psychiatrische Aufnahme-Diagnosen (DSM-IV)

Hauptdiagnose
Descrizione

Hauptdiagnose

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C1628992
Nebendiagnose(n)
Descrizione

Nebendiagnose(n)

Tipo di dati

text

Körpergröße/-gewicht
Descrizione

Körpergröße/-gewicht

Größe in cm
Descrizione

Größe in cm

Tipo di dati

integer

Unità di misura
  • cm
Alias
UMLS CUI-1
C0489786
cm
Gewicht in kg
Descrizione

Gewicht in kg

Tipo di dati

integer

Unità di misura
  • kg
Alias
UMLS CUI-1
C0005910
kg
EKG bei Aufnahme
Descrizione

EKG bei Aufnahme

QTC-Zeit in sek
Descrizione

QTC-Zeit in Sek

Tipo di dati

integer

Unità di misura
  • sec
sec
Depressiven Episode
Descrizione

Depressiven Episode

Zeitpunkt der ersten depressiven Episode:
Descrizione

Zeitpunkt der ersten depressiven Episode:

Tipo di dati

date

Alias
UMLS CUI-1
C0024517
Anzahl der bisherigen depressiven Episoden
Descrizione

Anzahl der bisherigen depressiven Episoden

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0024517
UMLS CUI-2
C0449788
Anzahl der bisherigen stationärpsychiatrischen Krankenhausaufenthalte
Descrizione

Anzahl der bisherigen stationärpsychiatrischen Krankenhausaufenthalte

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0019993
UMLS CUI-2
C0871167
Clinical Global Impression (Schweregrad der Krankheit)
Descrizione

Clinical Global Impression (Schweregrad der Krankheit)

Punktzahl
Descrizione

Punktzahl

Tipo di dati

integer

Skala zur globalen Erfassung des Funktionsniveaus (GAF)
Descrizione

Skala zur globalen Erfassung des Funktionsniveaus (GAF)

Punktzahl
Descrizione

Die Bewertung der GAF-Skala sollte sich auf den Zeitraum der letzten Woche vor Aufnahme beziehen. Zwischenwerte wie z.B. 45,68,72 sollten genutzt werden.

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0017644
Beurteilungsbogen bei Aufnahme
Descrizione

Beurteilungsbogen bei Aufnahme

BDI
Descrizione

BDI

Tipo di dati

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0451022
Hamilton Depression Scale (HAMD)
Descrizione

Hamilton Depression Scale (HAMD)

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C0451203
YMRS-C
Descrizione

YMRS-C

Tipo di dati

text

Alias
UMLS CUI-1
C3640523
Sonstiges
Descrizione

Sonstiges

Tipo di dati

text

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DAST - Basic documentation - Patient Admission Form

Name
genere
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo di dati
Alias
Item Group
Patienten Informationen
C1955348 (UMLS CUI-1)
Patient Name
Item
Name des Patienten
integer
C1299487 (UMLS CUI-1)
Date of admission
Item
Aufnahmedatum
date
C1302393 (UMLS CUI-1)
Date of birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI-1)
Entry date
Item
Erfassungsdatum
date
C1978797 (UMLS CUI-1)
Attending physician
Item
Dokumentierender Behandler
text
C1320929 (UMLS CUI-1)
Item Group
Geschlecht
C0079399 (UMLS CUI-1)
Item
Geschlecht
integer
C0079399 (UMLS CUI-1)
Code List
Geschlecht
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
Item Group
Alter in Jahren
Patient age
Item
Alter in Jahren
integer
Item Group
Familienstand
Marital status
Item
Familienstand
text
C0024819 (UMLS CUI-1)
Item Group
Kinder
How many children do you have?
Item
Wie viele Kinder haben Sie?
integer
C2229974 (UMLS CUI-1)
Item Group
Wie viele Personen leben in Ihrem Haushalt?
Number of Children in Household
Item
Kinder
integer
C1518468 (UMLS CUI-1)
Number of Adults in Household
Item
Erwachsene
integer
C0557510 (UMLS CUI-1)
C0557510 (UMLS CUI-2)
Total number of persons in your household
Item
Gesamt
integer
C0682277 (UMLS CUI-1)
Item Group
In welchem Land sind Sie geboren (Abstammung)?
Country of birth
Item
Geburtsland
text
C1300001 (UMLS CUI-1)
Item Group
Jahre in Deutschland
In case you where not born in Germany, how many years have you lived in Germany for?
Item
Wenn Sie nicht in Deutschland geboren wurden, seit wievielen Jahren leben Sie in Deutschland?
text
C0017480 (UMLS CUI-1)
C0682130 (UMLS CUI-2)
C0946385 (UMLS CUI-3)
Item Group
In welchem Land sind Ihre Eltern geboren (Abstammung)?
Where was your mother born?
Item
Mutter
text
C1300001 (UMLS CUI-1)
C0026591 (UMLS CUI-2)
Where was your father born?
Item
Vater
text
C1300001 (UMLS CUI-1)
C0015671 (UMLS CUI-2)
Item Group
Schulabschluß
What is your highest achieved level of education?
Item
Höchster erreichter Schulabschluß
text
C2030935 (UMLS CUI-1)
Item Group
Anzahl Schuljahre
How many years of schooling have you completed?
Item
Wie viele Jahre sind Sie insgesamt zur Schule gegangen?
integer
C2360044 (UMLS CUI-1)
Item Group
Berufsabschluß/ Berufsausbildung
What is your highest level of vocational training
Item
Höchste(r) erreichte(r) Berufsabschluß/ Berufsausbildung
text
C0204116 (UMLS CUI-1)
C2030935 (UMLS CUI-2)
Item Group
berufliche Situation
What is your current employment situation?
Item
Derzeitige berufliche Situation
text
C3261398 (UMLS CUI-1)
Item Group
Psychatrische Erkrankungen bei Familienangehörigen
Has any of your first-degree relatives suffered from a psychiatric disease?
Item
Psychatrische Erkrankungen bei Erstgrad- Familienangehörigen?
text
C0004936 (UMLS CUI-1)
C1518469 (UMLS CUI-2)
In case mental disorders have occured in your family
Item
Wenn ja, bei WEM und WELCHE (Vater, Mutter, Schwester, Bruder, Großvater, Großmutter, Onkel, Tante, andere)
text
C0455379 (UMLS CUI-1)
Item Group
Vorbehandlung
Item
Vorbehandlungen in den letzten 8 Wochen vor der jetzigen Aufnahme
integer
C1514463 (UMLS CUI-1)
Code List
Vorbehandlungen in den letzten 8 Wochen vor der jetzigen Aufnahme
CL Item
Keine (1)
CL Item
Antidepressive Therapie mit: (Generikum, mg/d, Dauer in Tagen) (2)
CL Item
EKT: Anzahl der Einzelstimulationen: (3)
CL Item
Schlafentzug (4)
CL Item
Lichttherapie (5)
CL Item
Psychotherapie: Einzeltherapiesitzungen (6)
CL Item
Psychotherapie: Gruppentherapiesitzungen (7)
CL Item
Sonstige: (8)
Item Group
Psychiatrische Aufnahme-Diagnosen (DSM-IV)
Primary mental disorder admission diagnosis (DSM-IV)
Item
Hauptdiagnose
text
C1628992 (UMLS CUI-1)
Relevant secondary diagnosis
Item
Nebendiagnose(n)
text
Item Group
Körpergröße/-gewicht
Patient height
Item
Größe in cm
integer
C0489786 (UMLS CUI-1)
Patient weight
Item
Gewicht in kg
integer
C0005910 (UMLS CUI-1)
Item Group
EKG bei Aufnahme
Corrected QT Interval (QTc)
Item
QTC-Zeit in sek
integer
Item Group
Depressiven Episode
Major depressive disorder
Item
Zeitpunkt der ersten depressiven Episode:
date
C0024517 (UMLS CUI-1)
Number of major depressive episodes
Item
Anzahl der bisherigen depressiven Episoden
integer
C0024517 (UMLS CUI-1)
C0449788 (UMLS CUI-2)
Number of times patient was hospitalized a psychiatric clinic
Item
Anzahl der bisherigen stationärpsychiatrischen Krankenhausaufenthalte
integer
C0019993 (UMLS CUI-1)
C0871167 (UMLS CUI-2)
Item Group
Clinical Global Impression (Schweregrad der Krankheit)
Item
Punktzahl
integer
Code List
Punktzahl
CL Item
nicht beurteilbar (0)
CL Item
Patient ist überhaupt nicht kran (1)
CL Item
Patient ist ein Grenzfall psychiatrischer Erkrankungen (2)
CL Item
Patient ist nur leicht krank (3)
CL Item
Patient ist mäßig krank (4)
CL Item
Patient ist deutlich krank (5)
CL Item
Patient ist schwer krank (6)
CL Item
Patient gehört zu den extrem schwer Kranken (7)
Item Group
Skala zur globalen Erfassung des Funktionsniveaus (GAF)
CL Item
Unzureichende Informationen (0 )
CL Item
Optimale Funktion in allen Bereichen. (100-91 )
CL Item
Gute Leistungsfähigkeit auf allen Gebieten. (90-81 )
CL Item
Höchstens leichte Beeinträchtigungen. (80-71 )
CL Item
Leichte Beeinträchtigung. (70-61 )
CL Item
Mäßig ausgeprägte Störung. (60-51 )
CL Item
Ernsthafte Beeinträchtigung. (50-41 )
CL Item
Starke Beeinträchtigung in mehreren Bereichen (40-31 )
CL Item
Leistungsunfähigkeit in fast allen Bereichen. (30-21 )
CL Item
Selbst- und Fremdgefährlichkeit. (20-11 )
CL Item
Ständige Gefahr oder anhaltende Unfähigkeit. (10-1 )
Item Group
Beurteilungsbogen bei Aufnahme
Item
BDI
integer
C0451022 (UMLS CUI-1)
CL Item
liegt vor (1)
CL Item
Patient/in zu krank (2)
CL Item
Verweigert (3)
CL Item
Sonstiges (4)
CL Item
k.A. (5)
Item
Hamilton Depression Scale (HAMD)
text
C0451203 (UMLS CUI-1)
Code List
Hamilton Depression Scale (HAMD)
CL Item
liegt vor (1)
CL Item
Patient/in zu krank (2)
CL Item
Verweigert (3)
CL Item
Sonstiges (4)
CL Item
k.A. (5)
Item
YMRS-C
text
C3640523 (UMLS CUI-1)
CL Item
liegt vor (1)
CL Item
Patient/in zu krank (2)
CL Item
Verweigert (3)
CL Item
Sonstiges (4)
CL Item
k.A. (5)
Other
Item
Sonstiges
text

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