ID

11306

Description

Items used as routine documentation by the university hospital muenster. Derived from original form "DAST Aufnahme PSYCH MS", converted to ODM format.

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  1. 28/6/15 28/6/15 -
  2. 28/6/15 28/6/15 -
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28 de junio de 2015

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DAST Basic Documentation_Admission

Allemand ( localization.languageCode.DE ) Anglais

DAST Basic Documentation_Admission

1 Formulaires  
Patienteninformationen
Description

Patienteninformationen

Alias
UMLS CUI-1
C1955348
Name des Patienten:
Description

Name des Patienten

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C1299487
Geburtsdatum:
Description

Geburtsdatum:

Type de données

date

Alias
UMLS CUI-1
C0421451
Aufnahmedatum:
Description

Aufnahmedatum

Type de données

date

Alias
UMLS CUI-1
C0011008
UMLS CUI-2
C0019994
UMLS CUI-3
C0809949
Erfassungsdatum:
Description

Erfassungsdatum:

Type de données

date

Alias
UMLS CUI-1
C1978797
Geschlecht:
Description

Geschlecht

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0079399
Alter in Jahren:
Description

Alter in Jahren

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0001779
Familienstand:
Description

Familienstand

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0024819
Wie viele Kinder haben Sie?
Description

Wieviele Kinder haben Sie

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2229974
Wie viele Personen leben in Ihrem Haushalt? Bitte geben Sie folgendes ein: Anzahl Kinder, Anzahl Erwachsene und Insgesamt.
Description

Wie viele Personen leben in Ihrem Haushalt?

Type de données

text

In welchem Land sind Sie geboren (Abstammung)?
Description

In welchem Land sind Sie geboren (Abstammung)?

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C1300001
Wenn Sie nicht in Deutschland geboren wurden, seit wie vielen Jahren leben Sie in Deutschland?
Description

Wenn Sie nicht in Deutschland geboren wurden, seit wie vielen Jahren leben Sie in Deutschland?

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0439234
UMLS CUI-2
C0017480
In welchem Land sind Ihre Eltern geboren (Abstammung)?
Description

In welchem Land sind Ihre Eltern geboren (Abstammung)?

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C1300001
UMLS CUI-2
C0030551
Höchster erreichter Schulabschluss:
Description

Höchster erreichter Schulabschluss

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C1522410
UMLS CUI-2
C0036375
UMLS CUI-3
C1711333
Anzahl der Schuljahre: Wie viele Jahre sind Sie insgesamt zur Schule gegangen?
Description

Anzahl der Schuljahre: Wieviele Jahre sind Sie insgesamt zur Schule gegangen?

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0237753
UMLS CUI-2
C0439234
UMLS CUI-3
C0036375
Höchste(r) erreichte(r) Berufsabschluss/ Berufsausbildung:
Description

Höchste(r) erreichte(r) Berufsabschluß/ Berufsausbildung:

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0042933
Derzeitige berufliche Situation:
Description

Derzeitige berufliche Situation:

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0028811
Psychiatrische Erkrankungen bei Erstgrad-Familienangehörigen? Wenn ja, bei WEM und WELCHE (Vater, Mutter, Schwester, Bruder, Großvater, Großmutter, Onkel, Tante, andere)
Description

Psychiatrische Erkrankungen bei Erstgrad- Familienangehörigen?

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0004936
UMLS CUI-2
C1517194
Vorbehandlungen in den letzten 8 Wochen vor der jetzigen Aufnahme:
Description

Vorbehandlungen in den letzten 8 Wochen vor der jetzigen Aufnahme:

Keine?
Description

Keine

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0549184
Antidepressive Therapie mit (Generikum, mg/d, Dauer in Tagen):
Description

Antidepressive Therapie mit: (Generikum, mg/d, Dauer in Tagen)

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0003289
UMLS CUI-2
C0087111
Elektrokonvulsionstherapie, EKT. Wenn ja, Anzahl der Einzelstimulationen:
Description

EKT: Anzahl der Einzelstimulationen:

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0013806
Schlafentzug?
Description

Schlafentzug

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0037316
Lichttherapie?
Description

Lichttherapie

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0031765
Psychotherapie: Einzeltherapiesitzungen?
Description

Psychotherapie: Einzeltherapiesitzungen

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0033968
Psychotherapie: Gruppentherapiesitzungen?
Description

Psychotherapie: Gruppentherapiesitzungen

Type de données

boolean

Sonstige:
Description

Sonstige

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0205394
Psychiatrische Aufnahme-Diagnosen (DSM-IV)
Description

Psychiatrische Aufnahme-Diagnosen (DSM-IV)

Alias
UMLS CUI-1
C0011900
Hauptdiagnose:
Description

Hauptdiagnose

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0332137
Nebendiagnose(n):
Description

Nebendiagnose(n)

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0332138
Körpergröße (in cm):
Description

Körpergröße

Type de données

float

Alias
UMLS CUI-1
C0005890
Körpergewicht (in kg):
Description

Körpergewicht

Type de données

float

Alias
UMLS CUI-1
C0005910
EKG bei Aufnahme, QTC-Zeit (in Sek):
Description

EKG bei Aufnahme QTC-Zeit in Sek:

Type de données

float

Alias
UMLS CUI-1
C1623258
Zeitpunkt der ersten depressiven Episode:
Description

Zeitpunkt der ersten depressiven Episode:

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0349217
Anzahl der bisherigen depressiven Episoden:
Description

Anzahl der bisherigen depressiven Episoden:

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0349217
Anzahl der bisherigen stationär- psychiatrischen Krankenhausaufenthalte:
Description

Anzahl der bisherigen stationär- psychiatrischen Krankenhausaufenthalte:

Type de données

integer

Clinical Global Impression (Schweregrad der Krankheit), bitte geben Sie an, wie hoch Sie den jetzigen Grad der seelischen Erkrankung des Patienten für den Zeitraum der letzten Woche einschätzen.
Description

Clinical Global Impression (Schweregrad der Krankheit)

Type de données

text

Skala zur globalen Erfassung des Funktionsniveaus (GAF),die Bewertung der GAF-Skala sollte sich auf den Zeitraum der letzten Woche vor Aufnahme beziehen.
Description

Skala zur globalen Erfassung des Funktionsniveaus (GAF)

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0561904
Punktzahl:
Description

Punktzahl:

Type de données

float

Alias
UMLS CUI-1
C0030705
UMLS CUI-2
C0018684
UMLS CUI-3
C0449820
Beurteilungsbogen bei Aufnahme
Description

Beurteilungsbogen bei Aufnahme

Beck-Depressions-Inventar, BDI:
Description

Beck-Depressions-Inventar

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0451022
Hamilton-Skala, HAM:
Description

Hamilton-Skala

Type de données

text

Young Mania Rating Scale, YMRS- C:
Description

Young Mania Rating Scale

Type de données

text

Sonstiges:
Description

Sonstiges:

Type de données

text

Alias
UMLS CUI-1
C0205394
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Similar models

DAST Basic Documentation_Admission

1 Formulaires
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Item Group
Patienteninformationen
C1955348 (UMLS CUI-1)
Patient's name
Item
Name des Patienten:
text
C1299487 (UMLS CUI-1)
Date of birth
Item
Geburtsdatum:
date
C0421451 (UMLS CUI-1)
Date of admission
Item
Aufnahmedatum:
date
C0011008 (UMLS CUI-1)
C0019994 (UMLS CUI-2)
C0809949 (UMLS CUI-3)
Document date
Item
Erfassungsdatum:
date
C1978797 (UMLS CUI-1)
Item
Geschlecht:
text
C0079399 (UMLS CUI-1)
Gender
Code List
Geschlecht:
CL Item
Male (1)
CL Item
Female (2)
Age
Item
Alter in Jahren:
integer
C0001779 (UMLS CUI-1)
Item
Familienstand:
text
C0024819 (UMLS CUI-1)
Marital status
Code List
Familienstand:
CL Item
Verheiratet  (1)
CL Item
Ledig (2)
CL Item
Verwitwet (3)
CL Item
Geschieden/ getrennt  (4)
CL Item
Feste Partnerschaft (5)
Number of children
Item
Wie viele Kinder haben Sie?
integer
C2229974 (UMLS CUI-1)
Number of people in household
Item
Wie viele Personen leben in Ihrem Haushalt? Bitte geben Sie folgendes ein: Anzahl Kinder, Anzahl Erwachsene und Insgesamt.
text
Birth country
Item
In welchem Land sind Sie geboren (Abstammung)?
text
C1300001 (UMLS CUI-1)
Number of years in Germany
Item
Wenn Sie nicht in Deutschland geboren wurden, seit wie vielen Jahren leben Sie in Deutschland?
text
C0439234 (UMLS CUI-1)
C0017480 (UMLS CUI-2)
Birth country of parents
Item
In welchem Land sind Ihre Eltern geboren (Abstammung)?
text
C1300001 (UMLS CUI-1)
C0030551 (UMLS CUI-2)
Item
Höchster erreichter Schulabschluss:
text
C1522410 (UMLS CUI-1)
C0036375 (UMLS CUI-2)
C1711333 (UMLS CUI-3)
Highest school-leaving qualification
Code List
Höchster erreichter Schulabschluss:
CL Item
ohne Abschluss (1)
CL Item
Volks- /Hauptschulabschluss  (2)
CL Item
Real- /Handels- /Fachoberschulreife (Mittlere Reife) (3)
CL Item
Fach- /Hochschulreife (Abitur) (4)
CL Item
Hochschul- /Fachhochschulabschluss (5)
CL Item
Sonstiges (6)
Number of years in school
Item
Anzahl der Schuljahre: Wie viele Jahre sind Sie insgesamt zur Schule gegangen?
integer
C0237753 (UMLS CUI-1)
C0439234 (UMLS CUI-2)
C0036375 (UMLS CUI-3)
Highest vocational qualification
Item
Höchste(r) erreichte(r) Berufsabschluss/ Berufsausbildung:
text
C0042933 (UMLS CUI-1)
Item
Derzeitige berufliche Situation:
text
C0028811 (UMLS CUI-1)
Profession
Code List
Derzeitige berufliche Situation:
CL Item
anderweitig ohne berufliche Beschäftigung (1)
CL Item
Berufstätig (1. Arbeitsmarkt)  (2)
CL Item
Selbstständig  (3)
CL Item
Freier Beruf (4)
CL Item
Handwerker (5)
CL Item
Facharbeiter/ -in (6)
CL Item
Angestellte(r) (7)
Psychiatric disorders in first-degree relatives
Item
Psychiatrische Erkrankungen bei Erstgrad-Familienangehörigen? Wenn ja, bei WEM und WELCHE (Vater, Mutter, Schwester, Bruder, Großvater, Großmutter, Onkel, Tante, andere)
text
C0004936 (UMLS CUI-1)
C1517194 (UMLS CUI-2)
Item Group
Vorbehandlungen in den letzten 8 Wochen vor der jetzigen Aufnahme:
None
Item
Keine?
boolean
C0549184 (UMLS CUI-1)
Antidepressive therapy
Item
Antidepressive Therapie mit (Generikum, mg/d, Dauer in Tagen):
text
C0003289 (UMLS CUI-1)
C0087111 (UMLS CUI-2)
Electroconvulsive therapy
Item
Elektrokonvulsionstherapie, EKT. Wenn ja, Anzahl der Einzelstimulationen:
text
C0013806 (UMLS CUI-1)
Sleep deprivation
Item
Schlafentzug?
boolean
C0037316 (UMLS CUI-1)
Light therapy
Item
Lichttherapie?
boolean
C0031765 (UMLS CUI-1)
Psychotherapy
Item
Psychotherapie: Einzeltherapiesitzungen?
boolean
C0033968 (UMLS CUI-1)
Psychotherapy
Item
Psychotherapie: Gruppentherapiesitzungen?
boolean
Others
Item
Sonstige:
text
C0205394 (UMLS CUI-1)
Item Group
Psychiatrische Aufnahme-Diagnosen (DSM-IV)
C0011900 (UMLS CUI-1)
Main diagnosis
Item
Hauptdiagnose:
text
C0332137 (UMLS CUI-1)
Secondary diagnosis
Item
Nebendiagnose(n):
text
C0332138 (UMLS CUI-1)
Body height
Item
Körpergröße (in cm):
float
C0005890 (UMLS CUI-1)
Weight
Item
Körpergewicht (in kg):
float
C0005910 (UMLS CUI-1)
Electrocardiogram
Item
EKG bei Aufnahme, QTC-Zeit (in Sek):
float
C1623258 (UMLS CUI-1)
Depressive episode
Item
Zeitpunkt der ersten depressiven Episode:
text
C0349217 (UMLS CUI-1)
Depressive episode
Item
Anzahl der bisherigen depressiven Episoden:
integer
C0349217 (UMLS CUI-1)
stationary psychiatric hospitalization
Item
Anzahl der bisherigen stationär- psychiatrischen Krankenhausaufenthalte:
integer
Item
Clinical Global Impression (Schweregrad der Krankheit), bitte geben Sie an, wie hoch Sie den jetzigen Grad der seelischen Erkrankung des Patienten für den Zeitraum der letzten Woche einschätzen.
text
Clinical global impression
Code List
Clinical Global Impression (Schweregrad der Krankheit), bitte geben Sie an, wie hoch Sie den jetzigen Grad der seelischen Erkrankung des Patienten für den Zeitraum der letzten Woche einschätzen.
CL Item
0 Nicht beurteilbar (1)
CL Item
1 Patient ist überhaupt nicht krank. (2)
CL Item
2 Patient ist ein Grenzfall psychiatrischer Erkrankung. (3)
CL Item
3 Patient ist nur leicht krank. (4)
CL Item
4 Patient ist mäßig krank. (5)
CL Item
5 Patient ist deutlich krank. (6)
CL Item
6 Patient ist schwer krank (7)
Item
Skala zur globalen Erfassung des Funktionsniveaus (GAF),die Bewertung der GAF-Skala sollte sich auf den Zeitraum der letzten Woche vor Aufnahme beziehen.
text
C0561904 (UMLS CUI-1)
Global Assessment of Functioning (GAF) Scale
Code List
Skala zur globalen Erfassung des Funktionsniveaus (GAF),die Bewertung der GAF-Skala sollte sich auf den Zeitraum der letzten Woche vor Aufnahme beziehen.
CL Item
100-91 Optimale Funktion in allen Bereichen.  (1)
CL Item
90-81 Gute Leistungsfähigkeit auf allen Gebieten. (2)
CL Item
80-71 Höchstens leichte Beeinträchtigungen. (3)
CL Item
70-61 Leichte Beeinträchtigung. (4)
CL Item
60-51 Mäßig ausgeprägte Störung. (5)
CL Item
50-41 Ernsthafte Beeinträchtigung. (6)
CL Item
40-31 Starke Beeinträchtigung in mehreren Bereichen (7)
CL Item
30-21 Leistungsunfähigkeit in fast allen Bereichen. (8)
CL Item
20-11 Selbst- und Fremdgefährlichkeit. (9)
CL Item
10-1 Ständige Gefahr oder anhaltende Unfähigkeit. (10)
CL Item
Unzureichende Informationen. (0)
Score
Item
Punktzahl:
float
C0030705 (UMLS CUI-1)
C0018684 (UMLS CUI-2)
C0449820 (UMLS CUI-3)
Item Group
Beurteilungsbogen bei Aufnahme
Item
Beck-Depressions-Inventar, BDI:
text
C0451022 (UMLS CUI-1)
Beck Depression Inventory
Code List
Beck-Depressions-Inventar, BDI:
CL Item
Keine Angabe (1)
CL Item
Liegt vor (2)
CL Item
Patient/ -in ist zu krank (3)
CL Item
Verweigert (4)
CL Item
Sonstiges (5)
Item
Hamilton-Skala, HAM:
text
Hamilton Anxiety Rating Scale
Code List
Hamilton-Skala, HAM:
CL Item
Keine Angabe (1)
CL Item
Liegt vor (2)
CL Item
Patient/ -in ist zu krank (3)
CL Item
Verweigert (4)
CL Item
Sonstiges (5)
Item
Young Mania Rating Scale, YMRS- C:
text
Young Mania Rating Scale
Code List
Young Mania Rating Scale, YMRS- C:
CL Item
Keine Angabe (1)
CL Item
Liegt vor (2)
CL Item
Patient/ -in ist zu krank (3)
CL Item
Verweigert (4)
CL Item
Sonstiges (5)
Others
Item
Sonstiges:
text
C0205394 (UMLS CUI-1)
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