ID
11252
Descripción
Form from HIS OpenVista
Palabras clave
Versiones (5)
- 9/3/12 9/3/12 -
- 7/8/14 7/8/14 - Martin Dugas
- 9/8/14 9/8/14 - Martin Dugas
- 11/8/14 11/8/14 - Martin Dugas
- 26/6/15 26/6/15 - Martin Dugas
Subido en
26 de junio de 2015
DOI
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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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PHYSICAL THERAPY INITIAL EVALUATION
HIS
- StudyEvent: HIS
Descripción
SOCIAL/HEALTH HABITS(PAST & CURRENT)
Descripción
Living Situation, Dwelling
Descripción
Assisted Living
Tipo de datos
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C1456630
Descripción
Home (Lives Alone)
Tipo de datos
boolean
Descripción
Home with parent(s)
Tipo de datos
boolean
Descripción
Home w/Significant Other
Tipo de datos
boolean
Descripción
Home w/Spouse
Tipo de datos
boolean
Descripción
Home w/Family (Children)
Tipo de datos
boolean
Descripción
Home w/Friend (Caretaker)
Tipo de datos
boolean
Descripción
Dependent in ADLs
Tipo de datos
boolean
Descripción
Independent in ADLs
Tipo de datos
boolean
Descripción
Nursing Home
Tipo de datos
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0028688
- SNOMED CT 2011_0131
- 42665001
- LOINC Version 232
- MTHU015917
- HL7 V3 2006_05
- N
Descripción
Retirement Center/ Assisted Living Facility
Tipo de datos
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0872103
- HL7 V3 2006_05
- 310400000X
Descripción
Requires Assistance with ADLs
Tipo de datos
boolean
Descripción
Other
Tipo de datos
boolean
Descripción
Stairs to enter
Tipo de datos
boolean
Descripción
Stairs indoors
Tipo de datos
boolean
Descripción
REMAIN ON FIRST FLOOR
Tipo de datos
boolean
Descripción
OTHER OBSTACLES OF CONCERN
Tipo de datos
string
Descripción
Medical history
Alias
- UMLS CUI-1
- C0262926
Descripción
PREMORBID FUNCTIONAL STATUS
Tipo de datos
string
Descripción
Family history
Tipo de datos
text
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 57177007
- UMLS CUI-1
- C0241889
Descripción
Medical/surgical history
Tipo de datos
text
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 417662000
- LOINC Version 232
- MTHU027722
- SNOMED CT 2011_0131
- 161615003
- UMLS CUI-1
- C0262926
- UMLS CUI-2
- C0455610
Descripción
MEDICATIONS REVIEWED
Tipo de datos
boolean
Descripción
PERTINENT MEDICATIONS AFFECTING THERAPY
Tipo de datos
string
Descripción
CLINICAL TESTS
Tipo de datos
string
Descripción
I.D. VERIFIED BY
Tipo de datos
string
Descripción
I.D. VERIFICATION
Tipo de datos
string
Descripción
Review of systems
Alias
- UMLS CUI-1
- C0489633
Descripción
Height
Tipo de datos
float
Unidades de medida
- cm
Alias
- LOINC Version 232
- MTHU005354
- UMLS CUI-1
- C0005890
Descripción
Body weight
Tipo de datos
float
Unidades de medida
- kg
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 107647005
- MedDRA 14.1
- 10047890
- LOINC Version 232
- LP18015-5
- UMLS CUI-1
- C0005910
Descripción
Pulse
Tipo de datos
integer
Unidades de medida
- beats/min
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 78564009
- MedDRA 14.1
- 10037485
- UMLS CUI-1
- C0232117
Descripción
Respiration rate, Breathing rate (BR)
Tipo de datos
integer
Unidades de medida
- /min
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 86290005
- MedDRA 14.1
- 10038709
- LOINC Version 232
- MTHU008344
- UMLS CUI-1
- C0231832
Descripción
Blood pressure (BP)
Tipo de datos
integer
Unidades de medida
- mmHg
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 75367002
- LOINC Version 232
- MTHU008342
- UMLS CUI-1
- C0005823
Descripción
Edema
Tipo de datos
boolean
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0013604
- SNOMED CT 2011_0131
- 423666004
- MedDRA 14.1
- 10030095
- LOINC Version 232
- MTHU019803
- ICD-10-CM Version 2010
- R60.9
- ICD-9-CM Version 2011
- 782.3
Descripción
Ankle Edema (L/R)
Tipo de datos
text
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 344001
- SNOMED CT 2011_0131
- 423666004
- MedDRA 14.1
- 10030095
- LOINC Version 232
- MTHU019803
- ICD-10-CM Version 2010
- R60.9
- ICD-9-CM Version 2011
- 782.3
- UMLS CUI-1
- C0235439
Descripción
Foot Edema
Tipo de datos
text
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 56459004
- LOINC Version 232
- MTHU002679
- SNOMED CT 2011_0131
- 423666004
- MedDRA 14.1
- 10030095
- LOINC Version 232
- MTHU019803
- ICD-10-CM Version 2010
- R60.9
- ICD-9-CM Version 2011
- 782.3
- UMLS CUI-1
- C0574002
Descripción
Hand Edema
Tipo de datos
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0239819
Descripción
Knee Edema
Tipo de datos
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0522045
Descripción
Leg oedema, Edema of leg
Tipo de datos
text
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 102574007
- MedDRA 14.1
- 10024127
- UMLS CUI-1
- C0235886
Descripción
INTEGUMENTARY within normal limits
Tipo de datos
boolean
Alias
- UMLS CUI-1
- C0558145
Descripción
Integument
Tipo de datos
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C1123023
- SNOMED CT 2011_0131
- 39937001
- LOINC Version 232
- MTHU001414
Descripción
MUSCULOSKELETAL WNL
Tipo de datos
boolean
Alias
- UMLS CUI-1
- C0430745
Descripción
Musculoskeletal System, Musculo-skeletal system
Tipo de datos
text
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 26107004
- LOINC Version 232
- MTHU001411
- UMLS CUI-1
- C0026860
Descripción
ROM/STRENGTH
Tipo de datos
string
Descripción
NEUROMUSCULAR WNL
Tipo de datos
boolean
Descripción
Neuromuscular
Tipo de datos
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C1979768
Descripción
Gait, Manner of walking
Tipo de datos
text
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 63448001
- LOINC Version 232
- MTHU015039
- UMLS CUI-1
- C0016928
Descripción
BALANCE
Tipo de datos
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0560184
Descripción
MOTOR CONTROL
Tipo de datos
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0517961
Descripción
COMMUNICATION WNL
Tipo de datos
boolean
Descripción
COMMUNICATION
Tipo de datos
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0009452
Descripción
LANGUAGE
Tipo de datos
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C1145677
Descripción
ORIENTATION
Tipo de datos
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0029266
- SNOMED CT 2011_0131
- 43173001
Descripción
Memory loss
Tipo de datos
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0751295
- MedDRA 14.1
- 10027176
- LOINC Version 232
- MTHU013522
- ICD-9-CM Version 2011
- 780.93
Descripción
EMOTIONAL/BEHAVIORAL RESPONSES WNL
Tipo de datos
boolean
Descripción
Emotional / Behavioral responses
Tipo de datos
string
Descripción
LEARNING BARRIERS
Tipo de datos
boolean
Descripción
Hearing impaired
Tipo de datos
boolean
Alias
- UMLS CUI-1
- C1384666
Descripción
Language/Needs interpreter
Tipo de datos
boolean
Descripción
unable to read
Tipo de datos
boolean
Alias
- UMLS CUI-1
- C0586741
Descripción
Vision impaired
Tipo de datos
boolean
Alias
- UMLS CUI-1
- C3665347
Descripción
EDUCATION NEEDS
Tipo de datos
boolean
Descripción
Education ADLs
Tipo de datos
boolean
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 129025006
- UMLS CUI-1
- C0013622
- UMLS CUI-2
- C0001288
Descripción
Education Disease
Tipo de datos
boolean
Alias
- SNOMED CT 2011_0131
- 64572001
- UMLS CUI-1
- C0013622
- UMLS CUI-2
- C0012634
Descripción
Education Equipment
Tipo de datos
boolean
Descripción
Education Exercise Program
Tipo de datos
boolean
Descripción
Education Safety
Tipo de datos
boolean
Descripción
Education Transfers
Tipo de datos
boolean
Descripción
other Education needs
Tipo de datos
string
Descripción
KEYS TO TEST AND MEASURES
Descripción
AEROBIC CAPACITY/ENDURANCE
Tipo de datos
string
Descripción
AROUSAL, ATTENTION, AND COGNITION
Tipo de datos
string
Descripción
ASSISTIVE AND ADAPTIVE EQUIPMENT
Tipo de datos
string
Descripción
CIRCULATION
Tipo de datos
string
Descripción
GAIT, LOCOMOTION, AND BALANCE
Tipo de datos
string
Descripción
INTEGUMENTARY INTEGRITY
Tipo de datos
string
Descripción
MOTOR FUNCTION (MOTOR CONTROL AND MOTOR LEARNING)
Tipo de datos
string
Descripción
MUSCLE PERFORMANCE (STRENGTH,POWER,AND ENDURANCE)
Tipo de datos
string
Descripción
NEUROMOTOR DEVELOPMENT AND SENSORY INTEGRATION
Tipo de datos
string
Descripción
ORTHOTIC, PROTECTIVE, AND SUPPORTIVE DEVICES
Tipo de datos
string
Descripción
PAIN
Tipo de datos
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0030193
- SNOMED CT 2011_0131
- 22253000
- MedDRA 14.1
- 10033371
- LOINC Version 232
- MTHU029813
- ICD-10-CM Version 2010
- R52
- ICD-9-CM Version 2011
- 338-338.9
- CTCAE 1105E
- E11167
Descripción
POSTURE
Tipo de datos
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C1262869
Descripción
RANGE OF MOTION (INCLUDING MUSCLE LENGTH)
Tipo de datos
string
Descripción
REFLEX INTEGRITY
Tipo de datos
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0596002
Descripción
SENSORY INTEGRITY
Tipo de datos
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C2735300
Descripción
SELF CARE AND HOME MANAGEMENT
Tipo de datos
string
Descripción
WORK REINTEGRATION
Tipo de datos
string
Descripción
EVALUATION
Tipo de datos
string
Descripción
Diagnosis
Alias
- UMLS CUI-1
- C0011900
Descripción
Cardiovascular Pattern(s)
Tipo de datos
boolean
Descripción
Integumentary Pattern(s)
Tipo de datos
boolean
Descripción
Musculoskeletal Pattern(s)
Tipo de datos
boolean
Descripción
Neuromuscular Pattern(s)
Tipo de datos
boolean
Descripción
Diagnosis text
Tipo de datos
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0011900
- SNOMED CT 2011_0131
- 439401001
- LOINC Version 232
- MTHU008876
Descripción
PROGNOSIS, Goals, Interventions, Plan
Descripción
Prognosis
Tipo de datos
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0033325
- SNOMED CT 2011_0131
- 20481000
Descripción
Goals
Tipo de datos
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0018017
- SNOMED CT 2011_0131
- 410518001
- LOINC Version 232
- MTHU036445
Descripción
Interventions
Tipo de datos
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0184661
Descripción
TODAYS
Tipo de datos
string
Descripción
Educated - family
Tipo de datos
boolean
Descripción
Educated - patient
Tipo de datos
boolean
Descripción
Educated - significant other
Tipo de datos
boolean
Descripción
Educated - returns Demonstration
Tipo de datos
boolean
Descripción
Educated - Verbalizes understanding
Tipo de datos
boolean
Descripción
DISCHARGE PLANS
Tipo de datos
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C2735970
Descripción
DISCHARGE STATUS
Tipo de datos
string
Alias
- UMLS CUI 2011AA
- C0586514
- SNOMED CT 2011_0131
- 309039003
- LOINC Version 232
- MTHU031549
Descripción
FREQUENCY OF VISITS/DURATION OF EPISODE OF CARE
Tipo de datos
string
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HIS
- StudyEvent: HIS
MTHU001399 (LOINC Version 232)
C0332162 (UMLS CUI 2011AA)
77374008 (SNOMED CT 2011_0131)
15167005 (SNOMED CT 2011_0131)
10001584 (MedDRA 14.1)
LP36309-0 (LOINC Version 232)
F10.1 (ICD-10-CM Version 2010)
305.0 (ICD-9-CM Version 2011)
42665001 (SNOMED CT 2011_0131)
MTHU015917 (LOINC Version 232)
N (HL7 V3 2006_05)
310400000X (HL7 V3 2006_05)
C0241889 (UMLS CUI-1)
MTHU027722 (LOINC Version 232)
161615003 (SNOMED CT 2011_0131)
C0262926 (UMLS CUI-1)
C0455610 (UMLS CUI-2)
10047890 (MedDRA 14.1)
LP18015-5 (LOINC Version 232)
C0005910 (UMLS CUI-1)
10037485 (MedDRA 14.1)
C0232117 (UMLS CUI-1)
10038709 (MedDRA 14.1)
MTHU008344 (LOINC Version 232)
C0231832 (UMLS CUI-1)
423666004 (SNOMED CT 2011_0131)
10030095 (MedDRA 14.1)
MTHU019803 (LOINC Version 232)
R60.9 (ICD-10-CM Version 2010)
782.3 (ICD-9-CM Version 2011)
423666004 (SNOMED CT 2011_0131)
10030095 (MedDRA 14.1)
MTHU019803 (LOINC Version 232)
R60.9 (ICD-10-CM Version 2010)
782.3 (ICD-9-CM Version 2011)
C0235439 (UMLS CUI-1)
MTHU002679 (LOINC Version 232)
423666004 (SNOMED CT 2011_0131)
10030095 (MedDRA 14.1)
MTHU019803 (LOINC Version 232)
R60.9 (ICD-10-CM Version 2010)
782.3 (ICD-9-CM Version 2011)
C0574002 (UMLS CUI-1)
10024127 (MedDRA 14.1)
C0235886 (UMLS CUI-1)
43173001 (SNOMED CT 2011_0131)
10027176 (MedDRA 14.1)
MTHU013522 (LOINC Version 232)
780.93 (ICD-9-CM Version 2011)
C0013622 (UMLS CUI-1)
C0001288 (UMLS CUI-2)
C0013622 (UMLS CUI-1)
C0012634 (UMLS CUI-2)
22253000 (SNOMED CT 2011_0131)
10033371 (MedDRA 14.1)
MTHU029813 (LOINC Version 232)
R52 (ICD-10-CM Version 2010)
338-338.9 (ICD-9-CM Version 2011)
E11167 (CTCAE 1105E)
20481000 (SNOMED CT 2011_0131)