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10570

Descrição

FIRST SITE(S) OF PROGRESSION OR RELAPSE FORM NCT00020709 S0023: Combination Chemo Plus RT With or Without Gefitinib in Treating Patients With Unresectable Stage III NSCLC Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=9E343E83-5F33-119F-E034-080020C9C0E0

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https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=9E343E83-5F33-119F-E034-080020C9C0E0

Palavras-chave

Versões (3)
  1. 19/09/2012 19/09/2012 -
  2. 28/05/2015 28/05/2015 -
  3. 03/06/2015 03/06/2015 -
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3 de junho de 2015

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FIRST SITE(S) OF PROGRESSION OR RELAPSE FORM NCT00020709

Inglês

No Instruction available.

1 Formulários  
  1. StudyEvent: FIRST SITE(S) OF PROGRESSION OR RELAPSE FORM
    1. No Instruction available.
SWOG clinical trial administrative data
Descrição

SWOG clinical trial administrative data

SWOG Patient ID
Descrição

SWOGPatientID

Tipo de dados

text

SWOG Study No.
Descrição

SWOGStudyNo.

Tipo de dados

text

Registration Step
Descrição

RegistrationStep

Tipo de dados

text

Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
C25337
UMLS 2011AA ValueDomain
C0237753
NCI Thesaurus ValueDomain-2
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UMLS 2011AA ValueDomain-2
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Patient Initials (L, F,M)
Descrição

PatientInitials

Tipo de dados

text

Institution / Affiliate
Descrição

Institution/Affiliate

Tipo de dados

text

Physician
Descrição

Physician

Tipo de dados

text

Group Name (Groups other than SWOG )
Descrição

GroupName

Tipo de dados

text

Study No. (Groups other than SWOG )
Descrição

StudyNo.

Tipo de dados

float

Pt. ID (Groups other than SWOG )
Descrição

Pt.ID

Tipo de dados

text

Patient status
Descrição

Patient status

Date of last contact or death
Descrição

Dateoflastcontactordeath

Tipo de dados

text

Alias
NCI Thesaurus Property
C25164
UMLS 2011AA Property
C0011008
NCI Thesaurus ObjectClass
C47954
UMLS 2011AA ObjectClass
C1705415
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UMLS 2011AA ObjectClass-2
C1517741
Status
Descrição

Status

Tipo de dados

text

Progression/ relapse status
Descrição

Progression/ relapse status

Date of progression or relapse
Descrição

Dateofprogressionorrelapse

Tipo de dados

text

Local Site(s) of Progression or Relapse at the time progression/relapse was detected (select all that apply)
Descrição

LocalSite(s)ofProgressionorRelapseatthetimeprogression/relapsewasdetected

Tipo de dados

text

Lung parenchyma adjacent to primary tumor
Descrição

Lungparenchymaadjacenttoprimarytumor

Tipo de dados

text

Bronchial stump
Descrição

Bronchialstump

Tipo de dados

text

Regional/Nodal Site(s) of Progression or Relapse at the time progression/relapse was detected
Descrição

Regional/NodalSite(s)ofProgressionorRelapseatthetimeprogression/relapsewasdetected

Tipo de dados

text

Ipsilateral hilar mediastinum (nodal)
Descrição

Ipsilateralhilarmediastinum(nodal)

Tipo de dados

text

Contralateral hilar mediastinum (nodal)
Descrição

Contralateralhilarmediastinum(nodal)

Tipo de dados

text

Ipsilateral pleural effusion
Descrição

Ipsilateralpleuraleffusion

Tipo de dados

text

Contralateral pleural effusion
Descrição

Contralateralpleuraleffusion

Tipo de dados

text

Ipsilateral supraclavicular lymph nodes
Descrição

Ipsilateralsupraclavicularlymphnodes

Tipo de dados

text

Contralateral supraclavicular lymph nodes
Descrição

Contralateralsupraclavicularlymphnodes

Tipo de dados

text

Distant Site(s) of Progression or Relapse at the time progression/relapse was detected
Descrição

DistantSite(s)ofProgressionorRelapseatthetimeprogression/relapsewasdetected

Tipo de dados

text

Separate lobe of the ipsilateral lung
Descrição

Separatelobeoftheipsilaterallung

Tipo de dados

text

Opposite lung
Descrição

OppositeLungInd

Tipo de dados

text

Pericardial effusion
Descrição

Pericardialeffusion

Tipo de dados

text

Brain
Descrição

BrainSiteInd

Tipo de dados

text

Leptomeninges
Descrição

Leptomeninges

Tipo de dados

text

Liver
Descrição

LiverSiteInd

Tipo de dados

text

Bone
Descrição

BoneSiteInd

Tipo de dados

text

Adrenal glands
Descrição

Adrenalglands

Tipo de dados

text

Kidney
Descrição

Kidney

Tipo de dados

text

Skin or subcutaneous
Descrição

Skinorsubcutaneous

Tipo de dados

text

Other site, specify
Descrição

Othersite,specify

Tipo de dados

text

For Local Progression or Relapse Progression/Relapse site within previous RT field? (select one )
Descrição

ForLocalProgressionorRelapseProgression/RelapsesitewithinpreviousRTfield?

Tipo de dados

text

For Regional Progression or Relapse Progression/Relapse site within previous RT field? (select one)
Descrição

ForRegionalProgressionorRelapseProgression/RelapsesitewithinpreviousRTfield?

Tipo de dados

text

Notes
Descrição

Notes

Notes
Descrição

Notes

Tipo de dados

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No Instruction available.

1 Formulários
  1. StudyEvent: FIRST SITE(S) OF PROGRESSION OR RELAPSE FORM
    1. No Instruction available.
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
SWOG clinical trial administrative data
SWOGPatientID
Item
SWOG Patient ID
text
SWOGStudyNo.
Item
SWOG Study No.
text
RegistrationStep
Item
Registration Step
text
C25337 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0237753 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16154 (NCI Thesaurus ValueDomain-2)
C1704379 (UMLS 2011AA ValueDomain-2)
PatientInitials
Item
Patient Initials (L, F,M)
text
Institution/Affiliate
Item
Institution / Affiliate
text
Physician
Item
Physician
text
GroupName
Item
Group Name (Groups other than SWOG )
text
StudyNo.
Item
Study No. (Groups other than SWOG )
float
Pt.ID
Item
Pt. ID (Groups other than SWOG )
text
Item Group
Patient status
Dateoflastcontactordeath
Item
Date of last contact or death
text
C25164 (NCI Thesaurus Property)
C0011008 (UMLS 2011AA Property)
C47954 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1705415 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25551 (NCI Thesaurus ObjectClass-2)
C1517741 (UMLS 2011AA ObjectClass-2)
Item
Status
text
CL.1
Code List
Status
CL Item
Alive2005416 (Alive)
CL Item
Dead2005417 (Dead)
Item Group
Progression/ relapse status
Dateofprogressionorrelapse
Item
Date of progression or relapse
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LocalSite(s)ofProgressionorRelapseatthetimeprogression/relapsewasdetected
Item
Local Site(s) of Progression or Relapse at the time progression/relapse was detected (select all that apply)
text
Lungparenchymaadjacenttoprimarytumor
Item
Lung parenchyma adjacent to primary tumor
text
Bronchialstump
Item
Bronchial stump
text
Regional/NodalSite(s)ofProgressionorRelapseatthetimeprogression/relapsewasdetected
Item
Regional/Nodal Site(s) of Progression or Relapse at the time progression/relapse was detected
text
Ipsilateralhilarmediastinum(nodal)
Item
Ipsilateral hilar mediastinum (nodal)
text
Contralateralhilarmediastinum(nodal)
Item
Contralateral hilar mediastinum (nodal)
text
Ipsilateralpleuraleffusion
Item
Ipsilateral pleural effusion
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Contralateralpleuraleffusion
Item
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Ipsilateralsupraclavicularlymphnodes
Item
Ipsilateral supraclavicular lymph nodes
text
Contralateralsupraclavicularlymphnodes
Item
Contralateral supraclavicular lymph nodes
text
DistantSite(s)ofProgressionorRelapseatthetimeprogression/relapsewasdetected
Item
Distant Site(s) of Progression or Relapse at the time progression/relapse was detected
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Separatelobeoftheipsilaterallung
Item
Separate lobe of the ipsilateral lung
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OppositeLungInd
Item
Opposite lung
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Pericardialeffusion
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Pericardial effusion
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Item
Brain
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Leptomeninges
Item
Leptomeninges
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LiverSiteInd
Item
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Item
Bone
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Item
Adrenal glands
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Kidney
Item
Kidney
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Item
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Othersite,specify
Item
Other site, specify
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Item
For Local Progression or Relapse Progression/Relapse site within previous RT field? (select one )
text
CL.2
Code List
For Local Progression or Relapse Progression/Relapse site within previous RT field? (select one )
CL Item
Yes (Yes)
C49488 (NCI Thesaurus)
C1705108 (UMLS 2011AA)
CL Item
No (No)
C49487 (NCI Thesaurus)
C1298908 (UMLS 2011AA)
CL Item
Not Applicable (Not Applicable)
Item
For Regional Progression or Relapse Progression/Relapse site within previous RT field? (select one)
text
CL.3
Code List
For Regional Progression or Relapse Progression/Relapse site within previous RT field? (select one)
CL Item
Yes (Yes)
C49488 (NCI Thesaurus)
C1705108 (UMLS 2011AA)
CL Item
No (No)
C49487 (NCI Thesaurus)
C1298908 (UMLS 2011AA)
CL Item
Not Applicable (Not Applicable)
Item Group
Notes
Notes
Item
Notes
text
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