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10099

Beschreibung

Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: HEP-PROZ Specification 2015 V02

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https://www.aqua-institut.de/en/home

Stichworte

Versionen (6)
  1. 23.11.14 23.11.14 - Julian Varghese
  2. 23.03.15 23.03.15 - Julian Varghese
  3. 23.03.15 23.03.15 - Julian Varghese
  4. 23.03.15 23.03.15 - Julian Varghese
  5. 28.03.15 28.03.15 - Sarah Schulze Sünninghausen
  6. 11.04.15 11.04.15 - Sarah Schulze Sünninghausen
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28. März 2015

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    Quality assurance Hip Replacement - Procedure (AQUA)

    Deutsch Englisch

    Quality assurance Hip Replacement - Procedure (AQUA)

    1 Formulare  
    Test
    Beschreibung

    Test

    Präoperative Befunde
    Beschreibung

    Präoperative Befunde

    Einstufung nach ASA-Klassifikation
    Beschreibung

    Einstufung nach ASA-Klassifikation

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C1531480
    Wundkontaminationsklassifikation
    Beschreibung

    Wundkontaminationsklassifikation

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C1629491
    Operation
    Beschreibung

    Operation

    Art des Eingriffs
    Beschreibung

    Art des Eingriffs

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C1550373
    Datum des Eingriffs (TT.MM.JJJJ)
    Beschreibung

    Datum des Eingriffs

    Datentyp

    date

    Beginn des Eingriffs (hh:mm)
    Beschreibung

    Beginn des Eingriffs (hh:mm)

    Datentyp

    text

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0944781
    Prozedur(en)
    Beschreibung

    Prozedur(en)

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0543467
    Perioperatives Management
    Beschreibung

    Perioperatives Management

    perioperative Antibiotikaprophylaxe
    Beschreibung

    perioperative Antibiotikaprophylaxe

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0282638
    Prozedur-Intra- und postoperativer Verlauf
    Beschreibung

    Prozedur-Intra- und postoperativer Verlauf

    Gab es spezifische behandlungsbedürftige intra- und/ oder postoperative Komplikationen?
    Beschreibung

    Gab es spezifische behandlungsbedürftige intra- und/ oder postoperative Komplikationen?

    Datentyp

    boolean

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0021890
    UMLS CUI-2
    C0032787
    primäre Implantatfehllage
    Beschreibung

    primäre Implantatfehllage

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0333042
    sekundäre Implantatdislokation
    Beschreibung

    sekundäre Implantatdislokation

    Datentyp

    integer

    offene und geschlossene reponierte Endoprothesen(sub)luxation
    Beschreibung

    offene und geschlossene reponierte Endoprothesen(sub)luxation

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0012691
    OP-, oder interventionsbedürftige(s) Wundhämatom/Nachblutung
    Beschreibung

    OP-, oder interventionsbedürftige(s) Wundhämatom/Nachblutung

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0281860
    OP-, oder interventionsbedürftige Gefäßläsion
    Beschreibung

    OP-, oder interventionsbedürftige Gefäßläsion

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C1402315
    bei Entlassung persistierender motorischer Nervenschaden
    Beschreibung

    bei Entlassung persistierender motorischer Nervenschaden

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0161479
    periprothetische Fraktur
    Beschreibung

    periprothetische Fraktur

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C2609162
    postoperative Wundinfektion (nach CDC Definition)
    Beschreibung

    postoperative Wundinfektion (nach CDC Definition)

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C1629491
    Reoperationspflichtige Wunddehiszenz
    Beschreibung

    Reoperationspflichtige Wunddehiszenz

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0259768
    Reoperationspflichtige sekundäre Nekrose der Wundränder
    Beschreibung

    Reoperationspflichtige sekundäre Nekrose der Wundränder

    Datentyp

    integer

    Alias
    UMLS CUI-1
    C0853927
    sonstige spezifische behandlungsbedürftige Komplikationen
    Beschreibung

    sonstige spezifische behandlungsbedürftige Komplikationen

    Datentyp

    integer

    ungeplante Folge-OP aufgrund von Komplikationen
    Beschreibung

    ungeplante Folge-OP aufgrund von Komplikationen

    Datentyp

    integer

    Weitere Prozeduren
    Beschreibung

    Weitere Prozeduren

    Wurden weitere endoprothetische operative Prozeduren in diesem stationären Aufenthalt durchgeführt?
    Beschreibung

    Wurden weitere endoprothetische operative Prozeduren in diesem stationären Aufenthalt durchgeführt?

    Datentyp

    boolean

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    Name
    Typ
    Description | Question | Decode (Coded Value)
    Datentyp
    Alias
    Item Group
    Item Group
    Präoperative Befunde
    Item
    Einstufung nach ASA-Klassifikation
    integer
    C1531480 (UMLS CUI-1)
    Einstufung nach ASA-Klassifikation
    Code List
    Einstufung nach ASA-Klassifikation
    CL Item
    normaler, gesunder Patient (1)
    CL Item
    Patient mit leichter Allgemeinerkrankung (2)
    CL Item
    Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung (3)
    CL Item
    Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung, die eine ständige Lebensbedrohung darstellt (4)
    CL Item
    moribunder Patient, von dem nicht erwartet wird, dass er ohne Operation überlebt (5)
    Item
    Wundkontaminationsklassifikation
    integer
    C1629491 (UMLS CUI-1)
    Wundkontaminationsklassifikation
    Code List
    Wundkontaminationsklassifikation
    CL Item
    aseptische Eingriffe (1)
    CL Item
    bedingt aseptische Eingriffe (2)
    CL Item
    kontaminierte Eingriffe (3)
    CL Item
    septische Eingriffe (4)
    Item Group
    Operation
    Item
    Art des Eingriffs
    integer
    C1550373 (UMLS CUI-1)
    Art des Eingriffs
    Code List
    Art des Eingriffs
    CL Item
    endoprothetische Versorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur (1)
    CL Item
    elektive Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation (2)
    CL Item
    Reimplantation im Rahmen eines einzeitigen Wechsels (3)
    CL Item
    Reimplantation im Rahmen eines zweizeitigen Wechsels (4)
    Datum des Eingriffs
    Item
    Datum des Eingriffs (TT.MM.JJJJ)
    date
    Beginn des Eingriffs (hh:mm)
    Item
    Beginn des Eingriffs (hh:mm)
    text
    C0944781 (UMLS CUI-1)
    Prozedur(en)
    Item
    Prozedur(en)
    integer
    C0543467 (UMLS CUI-1)
    Item Group
    Perioperatives Management
    Item
    perioperative Antibiotikaprophylaxe
    integer
    C0282638 (UMLS CUI-1)
    perioperative Antibiotikaprophylaxe
    Code List
    perioperative Antibiotikaprophylaxe
    CL Item
    nein (0)
    CL Item
    single shot (1)
    CL Item
    Zweitgabe (2)
    CL Item
    öfter (3)
    Item Group
    Prozedur-Intra- und postoperativer Verlauf
    Gab es spezifische behandlungsbedürftige intra- und/ oder postoperative Komplikationen?
    Item
    Gab es spezifische behandlungsbedürftige intra- und/ oder postoperative Komplikationen?
    boolean
    C0021890 (UMLS CUI-1)
    C0032787 (UMLS CUI-2)
    Item
    primäre Implantatfehllage
    integer
    C0333042 (UMLS CUI-1)
    primäre Implantatfehllage
    Code List
    primäre Implantatfehllage
    CL Item
    ja (1)
    Item
    sekundäre Implantatdislokation
    integer
    sekundäre Implantatdislokation
    Code List
    sekundäre Implantatdislokation
    CL Item
    ja (1)
    Item
    offene und geschlossene reponierte Endoprothesen(sub)luxation
    integer
    C0012691 (UMLS CUI-1)
    offene und geschlossene reponierte Endoprothesen(sub)luxation
    Code List
    offene und geschlossene reponierte Endoprothesen(sub)luxation
    CL Item
    ja (1)
    Item
    OP-, oder interventionsbedürftige(s) Wundhämatom/Nachblutung
    integer
    C0281860 (UMLS CUI-1)
    OP-, oder interventionsbedürftige(s) Wundhämatom/Nachblutung
    Code List
    OP-, oder interventionsbedürftige(s) Wundhämatom/Nachblutung
    CL Item
    ja (1)
    Item
    OP-, oder interventionsbedürftige Gefäßläsion
    integer
    C1402315 (UMLS CUI-1)
    OP-, oder interventionsbedürftige Gefäßläsion
    Code List
    OP-, oder interventionsbedürftige Gefäßläsion
    CL Item
    ja (1)
    Item
    bei Entlassung persistierender motorischer Nervenschaden
    integer
    C0161479 (UMLS CUI-1)
    bei Entlassung persistierender motorischer Nervenschaden
    Code List
    bei Entlassung persistierender motorischer Nervenschaden
    CL Item
    ja (1)
    Item
    periprothetische Fraktur
    integer
    C2609162 (UMLS CUI-1)
    periprothetische Fraktur
    Code List
    periprothetische Fraktur
    CL Item
    ja (1)
    Item
    postoperative Wundinfektion (nach CDC Definition)
    integer
    C1629491 (UMLS CUI-1)
    postoperative Wundinfektion (nach CDC Definition)
    Code List
    postoperative Wundinfektion (nach CDC Definition)
    CL Item
    CDC A1 (oberflächliche Infektion) (1)
    CL Item
    CDC A2 (postoperative tiefe Infektion) (2)
    CL Item
    CDC A3 (Organe/Körperhöhle im OP Gebiet) (3)
    Item
    Reoperationspflichtige Wunddehiszenz
    integer
    C0259768 (UMLS CUI-1)
    Reoperationspflichtige Wunddehiszenz
    Code List
    Reoperationspflichtige Wunddehiszenz
    CL Item
    ja (1)
    Item
    Reoperationspflichtige sekundäre Nekrose der Wundränder
    integer
    C0853927 (UMLS CUI-1)
    Reoperationspflichtige sekundäre Nekrose der Wundränder
    Code List
    Reoperationspflichtige sekundäre Nekrose der Wundränder
    CL Item
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    Item
    sonstige spezifische behandlungsbedürftige Komplikationen
    integer
    sonstige spezifische behandlungsbedürftige Komplikationen
    Code List
    sonstige spezifische behandlungsbedürftige Komplikationen
    CL Item
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    Item
    ungeplante Folge-OP aufgrund von Komplikationen
    integer
    ungeplante Folge-OP aufgrund von Komplikationen
    Code List
    ungeplante Folge-OP aufgrund von Komplikationen
    CL Item
    ja (1)
    Item Group
    Weitere Prozeduren
    Wurden weitere endoprothetische operative Prozeduren in diesem stationären Aufenthalt durchgeführt?
    Item
    Wurden weitere endoprothetische operative Prozeduren in diesem stationären Aufenthalt durchgeführt?
    boolean
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