ID
10072
Description
I1 Radiation Therapy Oncology Group Phase III Randomized Study of Intermediate Risk Prostate Cancer Initial Evaluation Form Interstitial Brachytherapy With or Without External-Beam Radiation Therapy in Treating Patients With Prostate Cancer NCT00063882 Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=AA891CBF-EF6D-5893-E034-0003BA12F5E7
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- 19/09/2012 19/09/2012 -
- 23/03/2015 23/03/2015 - Martin Dugas
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23 mars 2015
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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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Prostate Cancer RTOG NCT00063882
INSTRUCTIONS: Submit this form at patient's entry on study. Use -1 for unknown or not applicable unless otherwise specified in the codetable. All dates to be reported mm-dd-yyyy unless otherwise indicated.
- StudyEvent: I1 Radiation Therapy Oncology Group Phase III Randomized Study of Intermediate Risk Prostate Cancer Initial Evaluation Form
Description
Patient characteristics
Description
PatientBirthDate
Type de données
date
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25275
- UMLS 2011AA Property
- C2745955
Description
PerformanceStatus
Type de données
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Description
PriorCancerInd
Type de données
boolean
Description
SpecifySite(malignancyotherthanstudysite)
Type de données
text
Description
DATEERADICATED
Type de données
date
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- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
- NCI Thesaurus Property
- C20985
- UMLS 2011AA Property
- C0547070
Description
FirstPositiveBiopsyDate
Type de données
date
Description
HISTOLOGIC TYPE
Type de données
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Description
HistologicType,OtherVariant
Type de données
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Description
GleasonScore,PrimaryPattern
Type de données
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Type de données
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PALPABLETUMOR
Type de données
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Description
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Description
DIMENSIONSREPORTEDARE
Type de données
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Description
ExtracapsularExtensionInd
Type de données
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Description
TumorSize,TotalVolume
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Description
BaselinePSADate
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date
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Type de données
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ALKALINEPHOSPHATASE
Type de données
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Description
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SPECIFY(unitofmeasure)
Type de données
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Description
Labnormalrange(alkalinephosphatase)
Type de données
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Description
ALT(SGPT)
Type de données
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Description
ALTValue
Type de données
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Description
LaboratoryProcedureSerumGlutamicPyruvicTransaminaseResultNormalRangeText
Type de données
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
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- NCI Thesaurus Property
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- C0086715
Description
TOTALBILIRUBIN
Type de données
text
Description
TotalBilirubinValue
Type de données
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Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
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Description
Labnormalrange(totalbilirubin)
Type de données
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Description
BaselinePSADate
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- NCI Thesaurus ValueDomain
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Description
BaselinePSAValue
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- UMLS CUI-1
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Description
TIMEPOINT
Type de données
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Description
TStage,Pathologic
Type de données
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Description
NStage,Pathologic
Type de données
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Description
NStage,Clinical
Type de données
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Description
MStage,Clinical
Type de données
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Description
Prostate: Prior Treatment
Description
PriorProstatectomyInd
Type de données
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Description
PriorProstatectomyDate
Type de données
date
Description
PriorRTInd
Type de données
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Description
RTOtherType
Type de données
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Description
PriorChemotherapyInd
Type de données
boolean
Description
PriorChemotherapyEndDate
Type de données
date
Description
SystemicTherapyType,Other
Type de données
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Description
PriorHormonalTherapyInd
Type de données
boolean
Description
PriorHormonalType
Type de données
boolean
Description
PriorHormonalTherapyBeginDate
Type de données
date
Description
PriorHormonalTherapyEndDate
Type de données
date
Description
Other,specify(priorhormonaltherapy)
Type de données
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25180
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1522602
Description
ORCHIECTOMY
Type de données
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25180
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1522602
Description
OrchiectomyDate
Type de données
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
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- C15288
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- NCI Thesaurus Property
- C25275
- UMLS 2011AA Property
- C2745955
Description
PriorSurgeryInd
Type de données
boolean
Description
PriorSurgeryDate
Type de données
date
Description
PRIORORCURRENTCOMPLEMENTARYALTERNATIVEMEDICINE(CAM)THERAPY
Type de données
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25180
- UMLS CUI-1
- C0002346
Description
OtherTherapyName
Type de données
text
Description
DatepriororcurrentCAMtherapystarted
Type de données
date
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- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Description
PriorCAMtherapyenddate
Type de données
date
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- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Description
PRIORHORMONALTHERAPYTYPETESTOSTERONE
Type de données
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25180
- UMLS CUI-1
- C0039601
Description
PRIOROTHERHORMONALTHERAPY
Type de données
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25180
- UMLS CUI-1
- C0279025
Description
Specify(priorotherhormonaltherapy)
Type de données
text
Description
PriorOtherHormonalTherapyBeginDate
Type de données
date
Description
Specify(priororcurrentcomplementaryalternativemedicinetherapy)
Type de données
text
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INSTRUCTIONS: Submit this form at patient's entry on study. Use -1 for unknown or not applicable unless otherwise specified in the codetable. All dates to be reported mm-dd-yyyy unless otherwise indicated.
- StudyEvent: I1 Radiation Therapy Oncology Group Phase III Randomized Study of Intermediate Risk Prostate Cancer Initial Evaluation Form
C1511726 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25416 (NCI Thesaurus Property)
C1691222 (UMLS 2011AA Property)
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C0547070 (UMLS 2011AA Property)
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C1298908 (UMLS 2011AA)
C0439673 (UMLS 2011AA)
C0439673 (UMLS 2011AA)
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C1522602 (UMLS 2011AA ValueDomain)
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