ID
10043
Beschreibung
F1 Radiation Therapy Oncology Group Phase III Prostate 3D / IMRT Follow-up Form Radiation Therapy in Treating Patients With Stage II Prostate Cancer NCT00033631 Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=11CEC00B-902D-4DD5-E044-0003BA3F9857
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Stichworte
Versionen (3)
- 19.09.12 19.09.12 -
- 09.01.15 09.01.15 - Martin Dugas
- 21.03.15 21.03.15 - Martin Dugas
Hochgeladen am
21. März 2015
DOI
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Lizenz
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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Prostate Cancer RTOG (NCT00033631)
INSTRUCTIONS: Submit this form at patient's entry on study. Use -1 for unknown or not applicable unless otherwise specified in codetable. All dates to be reported mm-dd-yyyy unless otherwise indicated.
- StudyEvent: F1 Radiation Therapy Oncology Group Phase III Prostate 3D / IMRT Follow-up Form
Beschreibung
Patient characteristics
Alias
- UMLS CUI-1
- C0815172
Beschreibung
Patient'sVitalStatus
Datentyp
text
Beschreibung
DeathDate/LastContactDate
Datentyp
date
Beschreibung
CAUSE OF DEATH (IF DEAD)
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0007465
Beschreibung
Primary Cause of Death, specify
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS CUI-1
- C0007465
- NCI Thesaurus ObjectClass-2
- C25251
- NCI Metathesaurus ObjectClass
- C0007465
- NCI Thesaurus Property
- C17649
- NCI Thesaurus Property-2
- C25365
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25685
Beschreibung
HASTHEPATIENTHADADOCUMENTEDCLINICALASSESSMENTFORPROSTATECANCERSINCESUBMISSIONOFTHEPREVIOUSFOLLOWUPFORM?
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS CUI-1
- C3251071
Beschreibung
CancerFollow-upStatusDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C2991
- NCI Thesaurus Property
- C25365
- UMLS CUI-1
- C3694716
Beschreibung
PERFORMANCESTATUS
Datentyp
text
Beschreibung
Follow-upPSAValue(s)
Datentyp
float
Alias
- UMLS CUI-1
- C0138741
Beschreibung
DateofPSAAssessment(s)
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschreibung
HASTHEPATIENTHADAPROSTATEBIOPSYSINCESUBMISSIONOFTHELASTFOLLOWUPFORM?
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS CUI-1
- C0194804
Beschreibung
BiopsyDate
Datentyp
date
Beschreibung
HASTHEPATIENTDEVELOPEDAFIRSTPROGRESSIONTHATHASNOTBEENPREVIOUSLYREPORTED?
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS CUI-1
- C0178874
Beschreibung
ProgressionInd,Biochemical
Datentyp
boolean
Alias
- UMLS CUI-1
- C2985506
Beschreibung
ProgressionPSAValue
Datentyp
float
Beschreibung
HASTHEPATIENTBEENDIAGNOSEDWITHFIRSTLOCAL-REGIONALRECURRENCESINCESUBMISSIONOFLASTFOLLOW-UPFORM?
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS CUI-1
- C0027643
Beschreibung
ProgressionDate,FirstLocal-Regional
Datentyp
date
Beschreibung
WHATWASTHEMETHODUSEDTODETERMINElocal/regionalPROGRESSION
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0430022
Beschreibung
HASTHEPATIENTBEENDIAGNOSEDWITHFIRSTDISTANTRECURRENCESINCESUBMISSIONOFTHELASTFOLLOW-UPFORM?
Datentyp
boolean
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS CUI-1
- C1269798
Beschreibung
ProgressionDate,FirstDistant
Datentyp
date
Beschreibung
Site(s)ofFirstDistantProgression
Datentyp
text
Beschreibung
WHATWASTHEMETHODUSEDTODETERMINEdistantPROGRESSION
Datentyp
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0430022
Beschreibung
Other,specify(methodusedtodeterminedistantprogression)
Datentyp
text
Beschreibung
Non-protocol Therapy
Alias
- UMLS CUI-1
- C1518384
- UMLS CUI-2
- C0087111
Beschreibung
DIDTHEPATIENTRECEIVEANYNON-PROTOCOLPROSTATECANCERTHERAPYSINCETHELASTFOLLOW-UP
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1527021
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS 2011AA ValueDomain-2
- C1522602
Beschreibung
Non-ProtocolTherapyAdministeredType
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25284
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0332307
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C15368
- NCI Thesaurus ObjectClass-2
- C25590
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1518384
- NCI Thesaurus Property
- C25382
- UMLS 2011AA Property
- C1521801
Beschreibung
Non-ProtocolTherapyDate,First
Datentyp
date
Beschreibung
Specify(non-protocolprostatecancertherapy)
Datentyp
text
Beschreibung
NewCancerDiagnosisAnatomicSite
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C13717
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1515974
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25586
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0205314
- NCI Thesaurus ObjectClass-2
- C9305
- UMLS 2011AA ObjectClass-2
- C0006826
- NCI Thesaurus Property
- C15220
- UMLS 2011AA Property
- C0011900
Beschreibung
NewPrimaryCancerDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschreibung
Specify(newprimarysite)
Datentyp
text
Beschreibung
Adverse event
Alias
- UMLS CUI-1
- C0877248
Beschreibung
LATERADIATIONTHERAPYADVERSEEVENTS
Datentyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1527021
- NCI Thesaurus ValueDomain-2
- C25180
- UMLS 2011AA ValueDomain-2
- C1522602
Beschreibung
LateRTAdverseEventGrade
Datentyp
text
Beschreibung
LateRTAdverseEventTerm
Datentyp
text
Beschreibung
BLADDER/OTHERGUSpecify(lateadverseevent)
Datentyp
text
Beschreibung
SMALL/LARGEINTESTINE,specify(lateadverseevent)
Datentyp
text
Beschreibung
OTHERGI,specify(lateadverseevent)
Datentyp
text
Beschreibung
OTHER,specify(lateadverseevent)
Datentyp
text
Beschreibung
LateRTAdverseEventOnsetDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschreibung
URINARYINCONTINENCE,SeverityGrade
Datentyp
text
Beschreibung
URINARYINCONTINENCE,Attribution
Datentyp
text
Beschreibung
Specifyifothercause(urinaryincontinence,attribution)
Datentyp
text
Beschreibung
URINARYINCONTINENCE,AERBeginDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschreibung
URINARYFREQUENCY/URGENCY,SeverityGrade
Datentyp
text
Beschreibung
URINARYFREQUENCY/URGENCY,Attribution
Datentyp
text
Beschreibung
Specifyifothercause(urinaryfrequency/urgency,attribution)
Datentyp
text
Beschreibung
URINARYFREQUENCY/URGENCY,AERBeginDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschreibung
ERECTILEIMPOTENCE,SeverityGrade
Datentyp
text
Beschreibung
ERECTILEIMPOTENCE,Attribution
Datentyp
text
Beschreibung
Specifyifothercause(erectileimpotence,attribution)
Datentyp
text
Beschreibung
ERECTILEIMPOTENCE,AERBeginDate
Datentyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
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C0237753 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C2986440 (UMLS CUI-1)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C25536 (NCI Thesaurus Property)
C2348585 (UMLS CUI-1)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1514695 (UMLS CUI-2)
C19778 (NCI Thesaurus Property)
C25364 (NCI Thesaurus Property-2)
C1512698 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C40988 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1516308 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25573 (NCI Thesaurus Property)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C0439673 (UMLS 2011AA)
C0007465 (UMLS CUI-1)
C25251 (NCI Thesaurus ObjectClass-2)
C0007465 (NCI Metathesaurus ObjectClass)
C17649 (NCI Thesaurus Property)
C25365 (NCI Thesaurus Property-2)
C25685 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C25180 (NCI Thesaurus ValueDomain-2)
C3251071 (UMLS CUI-1)
C25365 (NCI Thesaurus Property)
C3694716 (UMLS CUI-1)
C0205448 (UMLS 2011AA)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C25180 (NCI Thesaurus ValueDomain-2)
C0194804 (UMLS CUI-1)
C25180 (NCI Thesaurus ValueDomain-2)
C0178874 (UMLS CUI-1)
C25180 (NCI Thesaurus ValueDomain-2)
C0027643 (UMLS CUI-1)
C25180 (NCI Thesaurus ValueDomain-2)
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C1521733 (UMLS CUI-1)
C1527021 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C25180 (NCI Thesaurus ValueDomain-2)
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C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C0439673 (UMLS 2011AA)
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C15368 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C25590 (NCI Thesaurus ObjectClass-2)
C1518384 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25382 (NCI Thesaurus Property)
C1521801 (UMLS 2011AA Property)
C0549184 (UMLS 2011AA)
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