ID
23988
Descrição
Routine documentation in German hospitals. Source file name: TH130110_Prämedikationsprotokoll Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)
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Palavras-chave
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- 31/07/2017 31/07/2017 -
- 20/09/2021 20/09/2021 -
Transferido a
20 de julho de 2017
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Creative Commons BY-NC 3.0
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Premedication Example 2 Routine documentation in German hospitals DMI
Premedication Example 2 Routine documentation in German hospitals DMI
Descrição
Körperliche Merkmale
Descrição
Height
Tipo de dados
integer
Descrição
Weight
Tipo de dados
integer
Descrição
BMI
Tipo de dados
integer
Descrição
Pulse
Tipo de dados
integer
Descrição
Systolic blood pressure
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0871470
Descrição
Diastolic blood pressure
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0428883
Descrição
Eingriff
Descrição
Präoperativer Status und Risikofaktoren
Descrição
No abnormality detected
Tipo de dados
boolean
Descrição
Re-narcosis
Tipo de dados
boolean
Descrição
Acute care
Tipo de dados
boolean
Descrição
ECG / Chest X-ray
Tipo de dados
text
Descrição
Heart
Tipo de dados
text
Descrição
Lungs
Tipo de dados
text
Descrição
Abdomen
Tipo de dados
text
Descrição
Other
Tipo de dados
text
Descrição
Long-term medication
Tipo de dados
text
Descrição
Previous surgeries
Tipo de dados
text
Descrição
Allergies
Tipo de dados
text
Descrição
Complications during anesthesia
Tipo de dados
text
Descrição
Befunde: EKG
Descrição
Normal findings ECG
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
Befunde: Herz
Descrição
Normal findings heart
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
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Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
Befunde: Lunge
Descrição
Normal findings lungs
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
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pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
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Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
Befunde: Kreislauf
Descrição
Normal findings circulatory system
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
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Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
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Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
Befunde: ZNS / Neurologie
Descrição
Normal findings CNS / Neurology
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
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Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
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Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
Befunde: Stoffwechsel
Descrição
Normal findings metabolism
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
Befunde: Sonstiges
Descrição
Normal findings other
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
Befunde: Labor
Descrição
Normal laboratory findings
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
pathologischer Befund mit Relevanz für die Anästhesie
Tipo de dados
boolean
Descrição
Blutwerte
Descrição
Hemoglobin
Tipo de dados
float
Descrição
Hematocrit
Tipo de dados
float
Descrição
Platelets
Tipo de dados
integer
Descrição
Prothrombin time
Tipo de dados
integer
Descrição
International Normalized Ratio
Tipo de dados
float
Descrição
Partial thromboplastin time
Tipo de dados
integer
Descrição
Potassium
Tipo de dados
float
Descrição
Creatinine
Tipo de dados
float
Descrição
Blood sugar
Tipo de dados
float
Descrição
Gamma-glutamyltransferase
Tipo de dados
float
Descrição
Antikoagulation
Descrição
Acetylsalicylic acid
Tipo de dados
boolean
Descrição
ASS administration duration
Tipo de dados
date
Descrição
Antagonization
Tipo de dados
boolean
Descrição
Rez.-Antag. administration duration
Tipo de dados
date
Descrição
Heparin
Tipo de dados
boolean
Descrição
Heparin administration duration
Tipo de dados
date
Descrição
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs
Tipo de dados
boolean
Descrição
NSAIDs administration duration
Tipo de dados
date
Descrição
Marcumar
Tipo de dados
boolean
Descrição
Marcumar administration duration
Tipo de dados
date
Descrição
Other anticoagulants
Tipo de dados
boolean
Descrição
Administration of other anticoagulants duration
Tipo de dados
date
Descrição
Präoperativer Zustand
Descrição
State of teeth
Tipo de dados
text
Descrição
Bleeding tendency
Tipo de dados
boolean
Descrição
Risk of aspiration
Tipo de dados
boolean
Descrição
Nicotine
Tipo de dados
boolean
Descrição
Alcohol
Tipo de dados
boolean
Descrição
Drugs
Tipo de dados
boolean
Descrição
Allergies
Tipo de dados
boolean
Descrição
ASA score
Tipo de dados
integer
Descrição
NYHA classification
Tipo de dados
integer
Descrição
Mallampati score
Tipo de dados
text
Descrição
Difficult airway management
Tipo de dados
text
Descrição
Präoperative Anordnungen
Descrição
Evening before surgery
Tipo de dados
boolean
Descrição
Day of surgery
Tipo de dados
boolean
Descrição
Medication
Tipo de dados
text
Descrição
Administration
Tipo de dados
text
Descrição
Time
Tipo de dados
time
Descrição
Signature
Tipo de dados
text
Descrição
Transfusionsvorbestellung
Descrição
Vor OP-Freigabe erforderlich
Descrição
Letzte Nahrungsaufnahme
Descrição
Prämedikation
Descrição
Date of premedication
Tipo de dados
date
Descrição
Anesthesist
Tipo de dados
text
Descrição
Type of duty
Tipo de dados
text
Descrição
Time
Tipo de dados
time
Descrição
Duration
Tipo de dados
integer
Unidades de medida
- min
Descrição
Preadmission premedication
Tipo de dados
boolean
Descrição
Anesthesia outpatient department
Tipo de dados
boolean
Descrição
No surgery after premedication
Tipo de dados
boolean
Descrição
Name of physician
Tipo de dados
text
Descrição
Signature physician
Tipo de dados
text