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ID
17657
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Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster. Original Form name: Spezielle dermatologische Anamnese stationär
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- 27-09-16 27-09-16 -
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27 september 2016
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Inpatient medical history: Dermatologic specialty University Hospital Muenster (UKM)
Inpatient medical history: Dermatologic specialty, University hospital muenster (UKM)
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Inpatient medical history: Dermatologic specialty, University hospital muenster (UKM)
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Patient Name
Item
Name
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Given name
Item
Vorname
text
C1443235 (UMLS CUI [1])
Birth Date
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
Case number
Item
Fall Nummer
integer
C1698493 (UMLS CUI [1,1])
C0600091 (UMLS CUI [1,2])
C0600091 (UMLS CUI [1,2])
Date and time of admission
Item
Aufnahmedatum und Uhrzeit
datetime
C1302393 (UMLS CUI [1,1])
C3854259 (UMLS CUI [1,2])
C3854259 (UMLS CUI [1,2])
Admission diagnosis
Item
Einweisungsdiagnose
text
C1628992 (UMLS CUI [1])
Item Group
Spezifische Anamnese und Körperliche Untersuchung
Chief complaint
Item
Hauptbeschwerden
text
C0277786 (UMLS CUI [1])
Current therapy
Item
Bisherige Therapie
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
Skin examination
Item
Hautbefund
text
C0436149 (UMLS CUI [1])
Affected area
Item
Befallene Areale (in Grafik einzeichnen)
text
C1879646 (UMLS CUI [1])
CL Item
Weiß (1)
CL Item
Rot (2)
CL Item
Urtikariell (3)
Urticaria factitia
Item
Urticaria factitia
boolean
C0152162 (UMLS CUI [1])
Urticaria factitia
Item
Urticaria factitia: Wenn ja, bitte spezifizieren
text
C0152162 (UMLS CUI [1])
CL Item
Keine (1)
CL Item
Atopisches Ekzem (2)
CL Item
Rhinokonjunktivitis (3)
CL Item
Asthma (4)
CL Item
Keiner (1)
CL Item
Akut <6 Wochen (2)
CL Item
Chronisch >=6Wochen (3)
Mucous Membranes involvement
Item
Schleimhautbeteiligung
boolean
C0026724 (UMLS CUI [1,1])
C0449730 (UMLS CUI [1,2])
C0449730 (UMLS CUI [1,2])
Mucous Membranes involvement
Item
Schleimhautbeteiligung: Wenn ja, bitte spezifizieren
text
C0026724 (UMLS CUI [1,1])
C0449730 (UMLS CUI [1,2])
C0449730 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivities
Item
Allergien: Typ 1
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1])
Hypersensitivities
Item
Allergien: Typ 1 Wenn ja, bitte spezifizieren
text
C0020517 (UMLS CUI [1])
Contact hypersensitivity
Item
Kontaktallergien
boolean
C0162351 (UMLS CUI [1])
Contact hypersensitivity
Item
Kontaktallergien:Wenn ja, bitte spezifizieren
text
C0162351 (UMLS CUI [1])
CL Item
Keine (1)
CL Item
Arthralgien (2)
CL Item
Raynaudsymptomatik (3)
CL Item
Sicca-Symptomatik (4)
CL Item
Myalgien (5)
Cutaneous neoplasm
Item
Kutane Neoplasien
boolean
C0037286 (UMLS CUI [1])
Cutaneous neoplasm
Item
Kutane Neoplasien: Wenn ja, bitte spezifizieren
text
C0037286 (UMLS CUI [1])
Dermatologic family medical history
Item
Dermatologische Familienanamnese
boolean
C0241889 (UMLS CUI [1,1])
C0205489 (UMLS CUI [1,2])
C0205489 (UMLS CUI [1,2])
Dermatologic family medical history
Item
Dermatologische Familienanamnese: Wenn ja, bitte spezifizieren
text
C0241889 (UMLS CUI [1,1])
C0205489 (UMLS CUI [1,2])
C0205489 (UMLS CUI [1,2])
Cor
Item
Cor
text
C0018787 (UMLS CUI [1])
Pulmo
Item
Pulmo
text
C0024109 (UMLS CUI [1])
Gastrointestinal tract / liver
Item
GIT/Leber:
text
C0017189 (UMLS CUI [1])
C0023884 (UMLS CUI [2])
C0023884 (UMLS CUI [2])
Genitourinary system/ kidneys
Item
Urogenitaltrakt/Niere
text
C0042066 (UMLS CUI [1])
C0227665 (UMLS CUI [2])
C0227665 (UMLS CUI [2])
Thyroid Gland
Item
Schilddrüse
text
C0040132 (UMLS CUI [1])
Diabetes mellitus
Item
Diabetes mellitus
text
C0011849 (UMLS CUI [1])
Chronic infections
Item
Chron. Infektionen
text
C0151317 (UMLS CUI [1])
Hematologic diseases
Item
Hämatologische Erkrankungen
text
C0018939 (UMLS CUI [1])
Neoplasm
Item
Tumor
text
C0027651 (UMLS CUI [1])
Neurologic diseases
Item
Neurologische Erkrankungen
text
C0027765 (UMLS CUI [1])
Psychiatric diseases
Item
Psychiatrische Erkrankungen
text
C0004936 (UMLS CUI [1])
Musculoskeletal system
Item
Bewegungsapparat
text
C0026860 (UMLS CUI [1])
Rheumatology
Item
Rheumatologie
text
C0035452 (UMLS CUI [1])
CL Item
Keine (1)
CL Item
Sichtbare Varikosis (2)
Other
Item
Sonstige
text
C0205394 (UMLS CUI [1])
Surgery
Item
Operationen
text
C0543467 (UMLS CUI [1])
Social history
Item
Sozialanamnese
text
C0424945 (UMLS CUI [1])
Medication
Item
Medikation
text
C0013227 (UMLS CUI [1])
Body Height
Item
Körpergröße
integer
C0005890 (UMLS CUI [1])
body weight
Item
Körpergewicht
float
C0005910 (UMLS CUI [1])
CL Item
Gut (1)
CL Item
Reduziert (2)
CL Item
Normalgewichtig (3)
CL Item
Kachektisch (4)
CL Item
Adipös (5)
Nicotine use
Item
Nikotin
boolean
C0038586 (UMLS CUI [1])
CL Item
Keine (1)
CL Item
Wenig Alkoholkonsum (2)
CL Item
Alkoholabusus (3)
Head
Item
Kopf
text
C0018670 (UMLS CUI [1])
Heart/chest
Item
Herz/Thorax
text
C0018787 (UMLS CUI [1])
C0817096 (UMLS CUI [2])
C0817096 (UMLS CUI [2])
CL Item
opB (1)
CL Item
path (2)
Abdomen
Item
Abdomen
text
C0000726 (UMLS CUI [1])
Nervous system/Reflexes
Item
Nervensystem/Reflexe
text
C0027763 (UMLS CUI [1])
C0436145 (UMLS CUI [2])
C0436145 (UMLS CUI [2])
Musculoskeletal system
Item
Bewegungsapparat
text
C0026860 (UMLS CUI [1])
Gynecology
Item
Gyn
text
C0018417 (UMLS CUI [1])
other
Item
Sonstiges
text
C0205394 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Physician
Item
Arzt
text
C0031831 (UMLS CUI [1])