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25610
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Muster 30 - Berichtsvordruck Gesundheitsuntersuchung (Freigabe 10.11.2008). Formulare für die vertragsärztliche Versorgung - Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php --- Template 30 - Medical Examination Report Form (Released 10-11-2008). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php
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KBV Medical Examination Report Form Template 30
KBV Medical Examination Report Form Template 30
- StudyEvent: ODM
Description
Anamnese
Description
Vorbestehende Krankheiten
Description
Hypertension
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020538
Description
coronary disease
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0010068
Description
arterial occlusive disease
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0003838
Description
Diabetes mellitus
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0011849
Description
Hyperlipidemia
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020473
Description
kidney disease
Type de données
text
Alias
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Description
Lung Disease
Type de données
text
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Description
Persönliche Risikofaktoren
Description
Nicotine abuse
Type de données
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Description
obesity
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emotional stress
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alcohol abuse
Type de données
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Description
inactivity
Type de données
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Befunde
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chest
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Description
locomotor system
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- UMLS CUI [1,2]
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Description
auscultation of heart
Type de données
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Description
SKIN
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Description
lung auscultation
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sensory disorder
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Description
palpation of abdomen
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Description
neurologic disorder
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Description
pedal pulse
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Description
mental disorder
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Description
auscultation of carotid artery
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- UMLS CUI [1,2]
- C0007272
Description
blood pressure
Type de données
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0005823
Description
Der relativ höhere Wert (systolisch oder diastolisch) bestimmt die Klassenzugehörigkeit (z.B.: 150/100 mmHg= bis 180/105 mmHg). Bei Werten über 140/90 mmHg ist eine zweite Messung durchzu- führen und der Mittelwert aus beiden Messungen für die Klassen- zuordnung zugrunde zu legen.
Type de données
integer
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- UMLS CUI [1]
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Description
Labor - Blut
Description
Blood total cholesterol
Type de données
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Description
hdl ldl
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Description
Glucose
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Description
Labor - Harn
Description
urine protein positive
Type de données
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Description
blood in urine
Type de données
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Description
leukocytes in urine
Type de données
boolean
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Description
glucose in urine
Type de données
boolean
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- UMLS CUI [1]
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Description
nitrite in urine
Type de données
boolean
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- UMLS CUI [1]
- C1278267
Description
Neue Diagnose / Verdachtsdiagnose
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hypertension
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- C0020538
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Coronary Heart Disease
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- UMLS CUI [1]
- C0010068
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arterial occlusive disease
Type de données
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- UMLS CUI [1]
- C0003838
Description
Diabetes mellitus
Type de données
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Alias
- UMLS CUI [1]
- C0011849
Description
hyperlipidemia
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0020473
Description
kidney disease
Type de données
text
Alias
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- C0022658
Description
lung disease
Type de données
text
Alias
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- C0024115
Description
orthopedic disease
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2014414
Description
Skin disease
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0037274
Description
nervous system disorder
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0027765
Description
mental disorder
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0004936
Description
other disease
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2359476
Description
Folgende Maßnahmen wurden veranlasst
Description
change in diet
Type de données
boolean
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- UMLS CUI [1]
- C3671772
Description
pharmacotherapy
Type de données
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0013216
Description
nicotine suspension
Type de données
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Alias
- UMLS CUI [1]
- C0028047
Description
other Therapeutic procedure
Type de données
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- UMLS CUI [1]
- C0087111
Description
motion therapy
Type de données
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- UMLS CUI [1]
- C0454279
Description
no treatment
Type de données
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- UMLS CUI [1]
- C0746919
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relaxation therapy
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Alias
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