ID
6910
Description
Bladder/Urothelial Cancer - Treatment Summary Form Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=99CD59C5-A957-3FA4-E034-080020C9C0E0
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- 19/09/2012 19/09/2012 -
- 08/01/2015 08/01/2015 - Martin Dugas
Téléchargé le
8 janvier 2015
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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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Treatment - Bladder/Urothelial Cancer - Treatment Summary Form - 2019328v2.31
No Instruction available.
- StudyEvent: Bladder/Urothelial Cancer - Treatment Summary Form
Description
Bladder/urothelial: Form Administration
Description
PersonCompletingForm,LastName
Type de données
text
Description
PersonCompletingForm,FirstName
Type de données
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25190
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0027361
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
Description
AmendedDataInd
Type de données
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25474
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1511726
- NCI Thesaurus Property
- C25416
- UMLS 2011AA Property
- C1691222
Description
To Record Data On Treatment Of Patient Using Chemotherapy Agents. Full Block Name On Form: Bladder/urothelial: Treatment Schedule - Chemotherapy
Description
TreatmentFirstDoseBeginDate
Type de données
date
Description
TreatmentLastDoseEndDate
Type de données
date
Description
AgentInitialDose
Type de données
text
Description
AgentDoseUnits
Type de données
text
Description
AgentName
Type de données
text
Description
Bladder/urothelial: Treatment Schedule - Radiation Therapy
Description
RTType
Type de données
text
Description
RTOtherType
Type de données
text
Description
RTTotalDose,Pelvis
Type de données
text
Description
RTTotalDose,Prostate
Type de données
text
Description
RTBeginDate
Type de données
date
Description
RTEndDate
Type de données
date
Description
RTInterruptionsInd
Type de données
text
Description
RTInterruptionsReason
Type de données
text
Description
Bladder/urothelial: Treatment Schedule - Surgery
Description
ProtocolSurgeryDate
Type de données
date
Description
ProtocolSurgeryType
Type de données
text
Description
SurgicalTreatmentCompleted
Type de données
text
Description
SurgicalTreatmentModificationReason
Type de données
text
Description
Bladder/urothelial: Off-treatment & Modifications
Description
OffTreatmentReason
Type de données
text
Description
OffTreatmentReason,Other
Type de données
text
Description
DoseModification(Change)
Type de données
text
Description
DoseModificationReason
Type de données
text
Description
Bladder/urothelial: Treatment Schedule - Non-protocol Therapy
Description
Non-ProtocolTherapyInd,DuringProtocol
Type de données
text
Description
Non-ProtocolChemotherapyInd
Type de données
text
Description
Non-ProtocolRTInd
Type de données
text
Description
Non-protocolSurgeryPerformedInd-3
Type de données
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C38148
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1512699
- NCI Thesaurus Property
- C38000
- UMLS 2011AA Property
- C0884358
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C15329
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0543467
- NCI Thesaurus ObjectClass-2
- C25590
- UMLS 2011AA ObjectClass-2
- C1518384
Description
Non-ProtocolTherapyType
Type de données
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25590
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1518384
- NCI Thesaurus ObjectClass-2
- C2167
- UMLS 2011AA ObjectClass-2
- C1443775
- NCI Thesaurus Property
- C25382
- UMLS 2011AA Property
- C1521801
Description
Non-ProtocolTherapyType
Type de données
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25590
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1518384
- NCI Thesaurus ObjectClass-2
- C2167
- UMLS 2011AA ObjectClass-2
- C1443775
- NCI Thesaurus Property
- C25382
- UMLS 2011AA Property
- C1521801
Description
Non-ProtocolTherapyType
Type de données
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25590
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C1518384
- NCI Thesaurus ObjectClass-2
- C2167
- UMLS 2011AA ObjectClass-2
- C1443775
- NCI Thesaurus Property
- C25382
- UMLS 2011AA Property
- C1521801
Description
OtherNon-ProtocolTherapyInd
Type de données
text
Description
OtherNon-ProtocolTherapyName
Type de données
text
Description
Allows Documentation Of Any Additional Cooments
Similar models
No Instruction available.
- StudyEvent: Bladder/Urothelial Cancer - Treatment Summary Form
C0805701 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C2986303 (UMLS CUI-1)
C42774 (NCI Thesaurus Property)
C0805701 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C0027361 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)
C1511726 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25416 (NCI Thesaurus Property)
C1691222 (UMLS 2011AA Property)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C0439673 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C0439148 (UMLS 2011AA)
C1272460 (UMLS 2011AA)
C0439473 (UMLS 2011AA)
C0475210 (UMLS 2011AA)
C0439209 (UMLS 2011AA)
C0439242 (UMLS 2011AA)
C0439210 (UMLS 2011AA)
C0439200 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C0439673 (UMLS 2011AA)
C0205394 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C0439673 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C0439673 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C0439673 (UMLS 2011AA)
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C1705108 (UMLS 2011AA)
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C1298908 (UMLS 2011AA)
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C38000 (NCI Thesaurus Property)
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C25382 (NCI Thesaurus Property)
C1521801 (UMLS 2011AA Property)
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