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6908

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Melanoma-Treatment By Cycle Form Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=99CD59C5-A99E-3FA4-E034-080020C9C0E0

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https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=99CD59C5-A99E-3FA4-E034-080020C9C0E0

Palavras-chave

Versões (2)
  1. 19/09/2012 19/09/2012 -
  2. 08/01/2015 08/01/2015 - Martin Dugas
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8 de janeiro de 2015

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Treatment - Melanoma-Treatment By Cycle Form - 2020199v2.31

Inglês

No Instruction available.

1 Formulários  
  1. StudyEvent: Melanoma-Treatment By Cycle Form
    1. No Instruction available.
Crf Header
Descrição

Crf Header

Coordinating Group Protocol Number
Descrição

CoordinatingGroupProtocolNumber

Tipo de dados

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Coordinating Group Code
Descrição

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Tipo de dados

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Alias
NCI Thesaurus ValueDomain
C25162
UMLS 2011AA ValueDomain
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Descrição

Protocol Title

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Descrição

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Patient Study ID, Participating Group
Descrição

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Descrição

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Descrição

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Descrição

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text

Patient Name, Last
Descrição

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Tipo de dados

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Patient Name, First
Descrição

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Tipo de dados

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Patient Name, Middle
Descrição

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Tipo de dados

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Melanoma: Treatment Cycle Information-systemic Therapy
Descrição

Melanoma: Treatment Cycle Information-systemic Therapy

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Descrição

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Melanoma: Treatment Cycle-systemic Therapy
Descrição

Melanoma: Treatment Cycle-systemic Therapy

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Descrição

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Tipo de dados

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Alias
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Course Identification
Descrição

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Descrição

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float

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Descrição

AgentDoseUnits

Tipo de dados

text

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Descrição

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Tipo de dados

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Melanoma: Treatment Cycle-vaccine Therapy
Descrição

Melanoma: Treatment Cycle-vaccine Therapy

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Descrição

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Descrição

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Descrição

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Tipo de dados

text

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Descrição

AgentDoseUnits

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Descrição

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Melanoma: Treatment Modifications
Descrição

Melanoma: Treatment Modifications

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Descrição

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Tipo de dados

text

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Descrição

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text

Melanoma: Treatment Schedule-radiation Therapy
Descrição

Melanoma: Treatment Schedule-radiation Therapy

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Descrição

RTBeginDate

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Descrição

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Descrição

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Descrição

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Tipo de dados

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Tipo de dados

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Allows Documentation Of Any Additional Cooments
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Allows Documentation Of Any Additional Cooments

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No Instruction available.

1 Formulários
  1. StudyEvent: Melanoma-Treatment By Cycle Form
    1. No Instruction available.
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Crf Header
CoordinatingGroupProtocolNumber
Item
Coordinating Group Protocol Number
text
CoordinatingGroupCode
Item
Coordinating Group Code
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C25162 (NCI Thesaurus ValueDomain)
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Protocol Title
Item
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PatientStudyID,CoordinatingGroup
Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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CourseIdentification
Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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Item
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Item
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CL Item
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Item
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Item
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Item
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text
Item Group
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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Item
Dose Modification Reason
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Item Group
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Item
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Item
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C12439 (NCI Thesaurus)
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CL Item
Other, Specify (Other, specify)
CL Item
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C0460004 (UMLS 2011AA)
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Item
RT Site, Other
text
RTTotalDose
Item
RT Total Dose
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Item
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text
CL.6
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C49487 (NCI Thesaurus)
C1298908 (UMLS 2011AA)
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Yes, For Other Reasons, Specify (Yes, for other reasons, specify)
CL Item
Yes, Due To Toxicity (Yes, due to toxicity)
CL Item
Unknown (Unknown)
C17998 (NCI Thesaurus)
C0439673 (UMLS 2011AA)
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Item
RT Interruptions Reason
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Item Group
Allows Documentation Of Any Additional Cooments
Comments
Item
Comments
text
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