ID

21823

Beskrivning

Midwifery medical history form converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by Prof. Dr. med. Ludwig Kiesel

Nyckelord

  1. 2017-05-02 2017-05-02 -
Rättsinnehavare

UKM

Uppladdad den

2 maj 2017

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Creative Commons BY-NC 3.0

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Midwifery medical history Gynaecology UKM

Midwifery medical history

Patientendaten
Beskrivning

Patientendaten

Name
Beskrivning

Name

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0027365
Geburtsdatum
Beskrivning

Date of birth

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Addresse
Beskrivning

Address

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Geb.-Zeit
Beskrivning

Birth time

Datatyp

time

Alias
UMLS CUI [1]
C2736116
Blutgruppe der Mutter
Beskrivning

Blood group

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0005810
Antikörper
Beskrivning

Health insurance

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0021682
Hebamme
Beskrivning

Address

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Arzt
Beskrivning

Physician

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2826892
Jahrgang
Beskrivning

Age group

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0001779
Dauermed.:
Beskrivning

Medication

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0013227
Allergien:
Beskrivning

Allergies

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0020517
Risiken:
Beskrivning

Risk

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0035647
Diagnose
Beskrivning

Diagnosis

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Therapie
Beskrivning

Therapy

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Aktuelle Beschwerden
Beskrivning

Symptoms

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1457887
Untersuchung
Beskrivning

Untersuchung

Bluttransfusionen
Beskrivning

Blood transfusion

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0005841
Erbleiden
Beskrivning

Hereditary Diseases

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0019247
Operationen
Beskrivning

Operation

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0543467
Abusus
Beskrivning

Abusus

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0038586
Familienanamnese
Beskrivning

Family history

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0241889
Sozialanamnese
Beskrivning

Social and personal history

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0424945
gynäkologische Anamnese
Beskrivning

gynäkologische Anamnese

Alias
UMLS CUI-1
C0474455
Menarche:
Beskrivning

Menarche

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0025274
Menopause:
Beskrivning

Menopause

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0025320
Antikonzeption:
Beskrivning

Contraception

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0700589
Blutungsstörungen:
Beskrivning

Bleeding disorder

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0005779
gyn. Operationen:
Beskrivning

Gynecological operation

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0580732
geburtshilfliche Anamnese
Beskrivning

geburtshilfliche Anamnese

Geburtshilfe
Beskrivning

Midwifery

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0026082
Geburtsdatum
Beskrivning

Date of birth

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Geburtsgewicht
Beskrivning

Birth weight

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0005612
Grav-Woch.
Beskrivning

Week of gestation

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1135241
Entbindung
Beskrivning

Delivery

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1301668
UMLS CUI [1,2]
C2053594
Erstuntersuchung
Beskrivning

Erstuntersuchung

äuß. Gen.
Beskrivning

Genital

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0017420
Vagina
Beskrivning

Vagina

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0042232
Cervix
Beskrivning

Cervix

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0007874
Uterus
Beskrivning

Uterus

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0007874
Adnexe
Beskrivning

Uterine adnexae structure

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0001575
Rektum
Beskrivning

Rectum

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0001575
Mamma
Beskrivning

Mamma

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Haut
Beskrivning

Skin

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Kopf
Beskrivning

Head

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1268990
Thorax
Beskrivning

Chest

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0817096
Herz
Beskrivning

Heart

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0018787
Lunge
Beskrivning

Lungs

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2228454
Abdomen
Beskrivning

Abdomen

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0000726
Nieren
Beskrivning

Kidney

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0022646
Extrem.
Beskrivning

Limbs

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0015385
Nerven
Beskrivning

Nerv

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0027763
PAP
Beskrivning

Pap smear

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0079104
Speculum
Beskrivning

Speculum

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0037816
Palpation
Beskrivning

Palpation

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0030247
Cerclage
Beskrivning

Cerclage

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1292825
PROCEDERE
Beskrivning

PROCEDERE

Alias
UMLS CUI-1
C2700391
Aufnahme
Beskrivning

Admission

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0030673
Frauenarzt
Beskrivning

Gynecologist transfer

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0237419
UMLS CUI [1,2]
C0030704
SSW
Beskrivning

Weeks pregnant

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1135241
Gesamtlabor
Beskrivning

Laboratory test finding

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0587081
Blutgruppe
Beskrivning

Blood group

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0005810
CTG
Beskrivning

CTG

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0007208
Temperatur
Beskrivning

Temperature

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0039476
OGTT
Beskrivning

Blood sugar

Datatyp

integer

Måttenheter
  • mg%
Alias
UMLS CUI [1]
C0392201
Antithrombosestrümpfe
Beskrivning

Thromboembolic deterrent stockings

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0038348
niedermolekulares Heparin
Beskrivning

Heparin, Low-Molecular-Weight

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0019139
RDS-Prophylaxe
Beskrivning

Neonatal respiratory distress syndrome prophylaxis

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1096326
Kinderklinik
Beskrivning

paediatric clinic

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3839701
Sectioaufklärung
Beskrivning

Sectio consent obtained

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0007876
UMLS CUI [1,2]
C0514044
Prämedikation
Beskrivning

Premedication

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0033045
Unterschrift
Beskrivning

Unterschrift

Datum
Beskrivning

Date

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Unterschrift
Beskrivning

Signature

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316

Similar models

Midwifery medical history

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Patientendaten
Name
Item
Name
text
C0027365 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Address
Item
Addresse
text
C0421449 (UMLS CUI [1])
Birth time
Item
Geb.-Zeit
time
C2736116 (UMLS CUI [1])
Blood group
Item
Blutgruppe der Mutter
integer
C0005810 (UMLS CUI [1])
Health insurance
Item
Antikörper
integer
C0021682 (UMLS CUI [1])
Address
Item
Hebamme
text
C0421449 (UMLS CUI [1])
Physician
Item
Arzt
text
C2826892 (UMLS CUI [1])
Age group
Item
Jahrgang
integer
C0001779 (UMLS CUI [1])
Medication
Item
Dauermed.:
integer
C0013227 (UMLS CUI [1])
Allergies
Item
Allergien:
integer
C0020517 (UMLS CUI [1])
Risk
Item
Risiken:
integer
C0035647 (UMLS CUI [1])
Diagnosis
Item
Diagnose
integer
C0011900 (UMLS CUI [1])
Therapy
Item
Therapie
integer
C0087111 (UMLS CUI [1])
Symptoms
Item
Aktuelle Beschwerden
text
C1457887 (UMLS CUI [1])
Item Group
Untersuchung
Blood transfusion
Item
Bluttransfusionen
boolean
C0005841 (UMLS CUI [1])
Hereditary Diseases
Item
Erbleiden
boolean
C0019247 (UMLS CUI [1])
Operation
Item
Operationen
boolean
C0543467 (UMLS CUI [1])
Abusus
Item
Abusus
integer
C0038586 (UMLS CUI [1])
Family history
Item
Familienanamnese
boolean
C0241889 (UMLS CUI [1])
Item
Sozialanamnese
integer
C0424945 (UMLS CUI [1])
Code List
Sozialanamnese
CL Item
Herkunftsland (1)
C3262211 (UMLS CUI-1)
CL Item
allein stehend (2)
C0037179 (UMLS CUI-1)
CL Item
verheiratet (3)
C0555047 (UMLS CUI-1)
CL Item
Beruf (4)
C0028811 (UMLS CUI-1)
CL Item
Angehörige (5)
C0080103 (UMLS CUI-1)
Item Group
gynäkologische Anamnese
C0474455 (UMLS CUI-1)
Menarche
Item
Menarche:
integer
C0025274 (UMLS CUI [1])
Menopause
Item
Menopause:
integer
C0025320 (UMLS CUI [1])
Contraception
Item
Antikonzeption:
integer
C0700589 (UMLS CUI [1])
Bleeding disorder
Item
Blutungsstörungen:
boolean
C0005779 (UMLS CUI [1])
Gynecological operation
Item
gyn. Operationen:
boolean
C0580732 (UMLS CUI [1])
Item Group
geburtshilfliche Anamnese
Midwifery
Item
Geburtshilfe
integer
C0026082 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Birth weight
Item
Geburtsgewicht
integer
C0005612 (UMLS CUI [1])
Week of gestation
Item
Grav-Woch.
integer
C1135241 (UMLS CUI [1])
Delivery
Item
Entbindung
date
C1301668 (UMLS CUI [1,1])
C2053594 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Erstuntersuchung
Item
äuß. Gen.
integer
C0017420 (UMLS CUI [1])
Code List
äuß. Gen.
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Vagina
integer
C0042232 (UMLS CUI [1])
Code List
Vagina
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Cervix
integer
C0007874 (UMLS CUI [1])
Code List
Cervix
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Uterus
integer
C0007874 (UMLS CUI [1])
Code List
Uterus
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Adnexe
integer
C0001575 (UMLS CUI [1])
Code List
Adnexe
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Rektum
integer
C0001575 (UMLS CUI [1])
Code List
Rektum
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Mamma
integer
C1268990 (UMLS CUI [1])
Code List
Mamma
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Haut
integer
C1268990 (UMLS CUI [1])
Code List
Haut
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Kopf
integer
C1268990 (UMLS CUI [1])
Code List
Kopf
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Thorax
integer
C0817096 (UMLS CUI [1])
Code List
Thorax
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Herz
integer
C0018787 (UMLS CUI [1])
Code List
Herz
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Lunge
integer
C2228454 (UMLS CUI [1])
Code List
Lunge
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Abdomen
integer
C0000726 (UMLS CUI [1])
Code List
Abdomen
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Nieren
integer
C0022646 (UMLS CUI [1])
Code List
Nieren
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Extrem.
integer
C0015385 (UMLS CUI [1])
Code List
Extrem.
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Item
Nerven
integer
C0027763 (UMLS CUI [1])
Code List
Nerven
CL Item
normal (1)
C0205307 (UMLS CUI-1)
CL Item
abnormal (2)
C0205161 (UMLS CUI-1)
Pap smear
Item
PAP
integer
C0079104 (UMLS CUI [1])
Item
Speculum
integer
C0037816 (UMLS CUI [1])
Code List
Speculum
CL Item
Bakteriologie (1)
C0004644 (UMLS CUI-1)
CL Item
Nickerson (2)
CL Item
Chlamydien (3)
C0008148 (UMLS CUI-1)
CL Item
Urethra (4)
C0041967 (UMLS CUI-1)
CL Item
PAP (5)
C0199629 (UMLS CUI-1)
Item
Palpation
integer
C0030247 (UMLS CUI [1])
Code List
Palpation
CL Item
Promontorium (1)
C1405507 (UMLS CUI-1)
CL Item
Conjugata diagonalis (2)
C0923004 (UMLS CUI-1)
CL Item
Os pubis (3)
C0034014 (UMLS CUI-1)
Cerclage
Item
Cerclage
integer
C1292825 (UMLS CUI [1])
Item Group
PROCEDERE
C2700391 (UMLS CUI-1)
Item
Aufnahme
integer
C0030673 (UMLS CUI [1])
Code List
Aufnahme
CL Item
stationäre Aufnahme (1)
CL Item
ambulante Vorstellung (2)
Gynecologist transfer
Item
Frauenarzt
boolean
C0237419 (UMLS CUI [1,1])
C0030704 (UMLS CUI [1,2])
Weeks pregnant
Item
SSW
integer
C1135241 (UMLS CUI [1])
Laboratory test finding
Item
Gesamtlabor
text
C0587081 (UMLS CUI [1])
Blood group
Item
Blutgruppe
integer
C0005810 (UMLS CUI [1])
CTG
Item
CTG
boolean
C0007208 (UMLS CUI [1])
Temperature
Item
Temperatur
integer
C0039476 (UMLS CUI [1])
Item
OGTT
integer
C0392201 (UMLS CUI [1])
Code List
OGTT
CL Item
OGTT (1)
Thromboembolic deterrent stockings
Item
Antithrombosestrümpfe
boolean
C0038348 (UMLS CUI [1])
Heparin, Low-Molecular-Weight
Item
niedermolekulares Heparin
boolean
C0019139 (UMLS CUI [1])
Neonatal respiratory distress syndrome prophylaxis
Item
RDS-Prophylaxe
boolean
C1096326 (UMLS CUI [1])
paediatric clinic
Item
Kinderklinik
boolean
C3839701 (UMLS CUI [1])
Sectio consent obtained
Item
Sectioaufklärung
boolean
C0007876 (UMLS CUI [1,1])
C0514044 (UMLS CUI [1,2])
Premedication
Item
Prämedikation
boolean
C0033045 (UMLS CUI [1])
Item Group
Unterschrift
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Signature
Item
Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])

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