ID

20917

Description

Nursing documentation form converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by: Prof. Dr. Berdel

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  1. 27/03/2017 27/03/2017 -
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27 mars 2017

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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy

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Nursing documentation Hematology UKM

Nursing documentation

  1. StudyEvent: ODM
    1. Nursing documentation
Patientendaten
Description

Patientendaten

Name
Description

Patient name

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Klinik
Description

Clinic

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0442592
Visiteur
Description

Attending physician

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1320929
Datum
Description

Date

Type de données

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Pat. wurde informiert und ist mit Übernahme ärztl. Tätigkeiten durch Pflegepersonal einverstande
Description

Informed consent

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0021430
Klinik:
Description

Clinic

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0442592
Telefon - Angehörige:
Description

Telephone relatives

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1515258
UMLS CUI [1,2]
C0080103
Allergien
Description

Hypersensitivities

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0020517
Überwachungsbogen
Description

Überwachungsbogen

Bilanz
Description

Fluid balance

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0016284
Temp.
Description

Temperature

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0039476
Diurese
Description

Diuresis

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0012797
Medikation
Description

Medication

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0013227
Katheter
Description

Catheter

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0179802
Ernährung/ BZ
Description

Blood sugar

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0392201
Chemotherapien
Description

Chemotherapy

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0392920
O2 - Gabe
Description

Oxygen

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0030054
Vitalwerte
Description

Vital signs

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0518766
Blutprodukte
Description

Blood product

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0456388
Bedarfsmed.
Description

PRN medication

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3166225
Besonderheiten Pflege
Description

Nursing Assessment

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0028680
Ärztliche Anordnung
Description

Medical order

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1563825
Pflegedokumentation
Description

Nursing care: documentation

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2094204

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Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Item Group
Patientendaten
Patient name
Item
Name
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Clinic
Item
Klinik
integer
C0442592 (UMLS CUI [1])
Attending physician
Item
Visiteur
text
C1320929 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Informed consent
Item
Pat. wurde informiert und ist mit Übernahme ärztl. Tätigkeiten durch Pflegepersonal einverstande
boolean
C0021430 (UMLS CUI [1])
Item
Klinik:
integer
C0442592 (UMLS CUI [1])
Code List
Klinik:
CL Item
GYN (1)
C0018417 (UMLS CUI-1)
CL Item
MED A (2)
C0474523 (UMLS CUI-1)
CL Item
Uro (3)
C0042077 (UMLS CUI-1)
Telephone relatives
Item
Telefon - Angehörige:
integer
C1515258 (UMLS CUI [1,1])
C0080103 (UMLS CUI [1,2])
Hypersensitivities
Item
Allergien
integer
C0020517 (UMLS CUI [1])
Item Group
Überwachungsbogen
Fluid balance
Item
Bilanz
integer
C0016284 (UMLS CUI [1])
Temperature
Item
Temp.
integer
C0039476 (UMLS CUI [1])
Diuresis
Item
Diurese
integer
C0012797 (UMLS CUI [1])
Medication
Item
Medikation
integer
C0013227 (UMLS CUI [1])
Catheter
Item
Katheter
integer
C0179802 (UMLS CUI [1])
Blood sugar
Item
Ernährung/ BZ
integer
C0392201 (UMLS CUI [1])
Chemotherapy
Item
Chemotherapien
integer
C0392920 (UMLS CUI [1])
Oxygen
Item
O2 - Gabe
boolean
C0030054 (UMLS CUI [1])
Vital signs
Item
Vitalwerte
integer
C0518766 (UMLS CUI [1])
Blood product
Item
Blutprodukte
integer
C0456388 (UMLS CUI [1])
PRN medication
Item
Bedarfsmed.
integer
C3166225 (UMLS CUI [1])
Nursing Assessment
Item
Besonderheiten Pflege
integer
C0028680 (UMLS CUI [1])
Medical order
Item
Ärztliche Anordnung
text
C1563825 (UMLS CUI [1])
Nursing care: documentation
Item
Pflegedokumentation
text
C2094204 (UMLS CUI [1])

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