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Anordnungsbogen HD/HF/HDF

1 Formulär  
  1. StudyEvent: Akutdialyse
    1. Anordnungsbogen HD/HF/HDF
Datum
Beskrivning

Datum

Geplantes Datum und Uhrzeit der Behandlung:
Beskrivning

I.1

Datatyp

datetime

Patientendaten
Beskrivning

Patientendaten

Gewicht
Beskrivning

I.weight

Datatyp

float

Måttenheter
  • kg
kg
Körperoberfläche
Beskrivning

I.qm

Datatyp

float

Måttenheter
  • qm
qm
Trockengewicht
Beskrivning

I.dryweight

Datatyp

float

Gefäßzugang
Beskrivning

Gefäßzugang

Art des Gefäßzugangs
Beskrivning

I.access

Datatyp

text

Größe des Katheters
Beskrivning

I.catheter_size

Datatyp

float

Måttenheter
  • Fr
Fr
Seite des Katheters
Beskrivning

I.catheter_side

Datatyp

text

Katheterlage
Beskrivning

I.catheter_loc

Datatyp

text

Behandlungsverfahren
Beskrivning

Behandlungsverfahren

Behandlungsverfahren
Beskrivning

I.modality_hdf

Datatyp

text

Prä-oder Postdilution
Beskrivning

I.dilution

Datatyp

text

Behandlungsdauer
Beskrivning

Behandlungsdauer

Behandlungsdauer
Beskrivning

I.duration

Datatyp

text

Dauer in Stunden bei intermittierend
Beskrivning

I.duration_hours

Datatyp

float

Gerät
Beskrivning

Gerät

Dialysegerät
Beskrivning

I.machine

Datatyp

text

Behandlungsdetails
Beskrivning

Behandlungsdetails

Blutfluss
Beskrivning

I.bloodflow

Datatyp

integer

Måttenheter
  • ml/min
ml/min
Filter
Beskrivning

I.filter

Datatyp

text

Dialyse-/Substituatlösung
Beskrivning

I.dialysate

Datatyp

text

Dialysatfluss
Beskrivning

I.dialysate_flow

Datatyp

integer

Måttenheter
  • x Blutfluss
x Blutfluss
Ultrafiltration
Beskrivning

I.uf

Datatyp

integer

Måttenheter
  • ml/h
ml/h
Substituate
Beskrivning

I.substituate

Datatyp

integer

Måttenheter
  • ml/h
ml/h
Umsatz (=Substituat+UF)
Beskrivning

I.uf_sub

Datatyp

integer

Måttenheter
  • ml/h
ml/h
Ultrafiltrationsziel gesamt in Liter
Beskrivning

I.uf_all

Datatyp

float

Måttenheter
  • L
L
Antikoagulation
Beskrivning

Antikoagulation

Art der Antikoagulation
Beskrivning

I.anticoag_type

Datatyp

text

Heparindosis initial
Beskrivning

I.heparin_initial

Datatyp

integer

Måttenheter
  • I.E.
I.E.
Heparindosis kontinuierlich
Beskrivning

I.heparin_cont

Datatyp

integer

Måttenheter
  • I.E.
I.E.
Fragmindosis initial
Beskrivning

I.fragmin_initial

Datatyp

integer

Måttenheter
  • I.E.
I.E.
Fragmin kontinuierlich
Beskrivning

I.fragmin_cont

Datatyp

integer

Måttenheter
  • I.E.
I.E.
Laufrate Citrat (ACD-A-Lösung)
Beskrivning

I.citrate

Datatyp

integer

Måttenheter
  • ml/h
ml/h
Laufrate Citrat (Natrium-Citrat 4% Lösung)
Beskrivning

I.2

Datatyp

integer

Laufrate Calciumglukonat 10%
Beskrivning

I.ca_10

Datatyp

integer

Måttenheter
  • ml/h
ml/h
Andere Antikoagulation - Details
Beskrivning

I.anticoag_other_spec

Datatyp

text

Priming
Beskrivning

Priming

Priming
Beskrivning

I.priming

Datatyp

text

Abhängemodus
Beskrivning

Abhängemodus

Abhängemodus
Beskrivning

I.discontinuation

Datatyp

text

IG.comment
Beskrivning

IG.comment

Bemerkungen
Beskrivning

I.comments

Datatyp

text

Verantwortliche/r Arzt/Ärztin
Beskrivning

Verantwortliche/r Arzt/Ärztin

Name/Unterschrift
Beskrivning

Name/Unterschrift

Datatyp

text

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Anordnungsbogen HD/HF/HDF

1 Formulär
  1. StudyEvent: Akutdialyse
    1. Anordnungsbogen HD/HF/HDF
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Datum
I.1
Item
Geplantes Datum und Uhrzeit der Behandlung:
datetime
Item Group
Patientendaten
I.weight
Item
Gewicht
float
I.qm
Item
Körperoberfläche
float
I.dryweight
Item
Trockengewicht
float
Item Group
Gefäßzugang
Item
Art des Gefäßzugangs
text
CL.1
Code List
Art des Gefäßzugangs
CL Item
AV-Fistel (1)
CL Item
Shaldon-Katheter (2)
CL Item
Hemocath (3)
I.catheter_size
Item
Größe des Katheters
float
Item
Seite des Katheters
text
CL.2
Code List
Seite des Katheters
CL Item
rechts (1)
CL Item
links (2)
Item
Katheterlage
text
CL.3
Code List
Katheterlage
CL Item
femoral (1)
CL Item
jugulär (2)
Item Group
Behandlungsverfahren
Item
Behandlungsverfahren
text
CL.4
Code List
Behandlungsverfahren
CL Item
HD (1)
CL Item
HDF (2)
CL Item
HF (3)
Item
Prä-oder Postdilution
text
CL.5
Code List
Prä-oder Postdilution
CL Item
Prädilution (1)
CL Item
Postdilution (2)
Item Group
Behandlungsdauer
Item
Behandlungsdauer
text
CL.6
Code List
Behandlungsdauer
CL Item
Kontinuierlich (1)
CL Item
Intermittierend (2)
I.duration_hours
Item
Dauer in Stunden bei intermittierend
float
Item Group
Gerät
Item
Dialysegerät
text
CL.7
Code List
Dialysegerät
CL Item
Plasauto Sigma (1)
CL Item
Fresenius 5008 (2)
CL Item
Fresenius 4008 (3)
Item Group
Behandlungsdetails
I.bloodflow
Item
Blutfluss
integer
I.filter
Item
Filter
text
I.dialysate
Item
Dialyse-/Substituatlösung
text
I.dialysate_flow
Item
Dialysatfluss
integer
I.uf
Item
Ultrafiltration
integer
I.substituate
Item
Substituate
integer
I.uf_sub
Item
Umsatz (=Substituat+UF)
integer
I.uf_all
Item
Ultrafiltrationsziel gesamt in Liter
float
Item Group
Antikoagulation
Item
Art der Antikoagulation
text
CL.8
Code List
Art der Antikoagulation
CL Item
Heparin (1)
CL Item
Fragmin (2)
CL Item
Citrat (3)
CL Item
Andere (4)
I.heparin_initial
Item
Heparindosis initial
integer
I.heparin_cont
Item
Heparindosis kontinuierlich
integer
I.fragmin_initial
Item
Fragmindosis initial
integer
I.fragmin_cont
Item
Fragmin kontinuierlich
integer
I.citrate
Item
Laufrate Citrat (ACD-A-Lösung)
integer
I.2
Item
Laufrate Citrat (Natrium-Citrat 4% Lösung)
integer
I.ca_10
Item
Laufrate Calciumglukonat 10%
integer
I.anticoag_other_spec
Item
Andere Antikoagulation - Details
text
Item Group
Priming
Item
Priming
text
CL.9
Code List
Priming
CL Item
NaCl 0,9% (1)
CL Item
HA 5% (2)
CL Item
Erythrozytenkonzentrat (3)
Item Group
Abhängemodus
Item
Abhängemodus
text
CL.10
Code List
Abhängemodus
CL Item
ganze Systemfüllung verwerfen (1)
CL Item
halbe Systemfüllung verwerfen (2)
CL Item
mit NaCl 0,9% (3)
Item Group
I.comments
Item
Bemerkungen
text
Item Group
Verantwortliche/r Arzt/Ärztin
IG.doc_sign
Item
Name/Unterschrift
text
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