id
Item
Dokumenten-Id
string
1..1 (cardinality)
CL425233 (UMLS CUI 2011AA)
code
Item
Dokumententyp
string
1..1 (cardinality)
C1547673 (UMLS CUI 2011AA)
229059009 (SNOMED CT 2011_0731)
effectiveTime
Item
Erstellungsdatum des Dokuments
date
1..1 (cardinality)
C0807937 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Vertraulichkeitsgrad
integer
1..1 (cardinality)
C1553801 (UMLS CUI 2011AA)
Code List
Vertraulichkeitsgrad
CL Item
normale Vertraulichkeit (N)
CL Item
eingeschränkter Zugriff (R)
CL Item
stark eingeschränkter Zugriff (V)
Item
Sprache des Dokuments
integer
0..1 (cardinality)
C1708640 (UMLS CUI 2011AA)
Code List
Sprache des Dokuments
setID
Item
Set-Kennung des Dokuments
string
0..1 (cardinality)
versionNumber
Item
Versionsnummer
string
0..1 (cardinality)
patientRole_id
Item
Patienten-Identifikationsnummer
string
1..* (cardinality)
C1830427 (UMLS CUI 2011AA)
patientRole_name
Item
Name des Patienten
string
1..* (cardinality)
C1299487 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Geschlecht
integer
0..1 (cardinality)
C0079399 (UMLS CUI 2011AA)
CL Item
nicht bestimmbar (UN)
patientRole_birthtime
Item
Geburtsdatum
date
0..1 (cardinality)
C0421451 (UMLS CUI 2011AA)
patientRole_providerOrganization
Item
den Patienten betreuende Organisation
string
0..1 (cardinality)
author_id
Item
ID des Autors
string
1..* (cardinality)
author_name
Item
Name des Autors
string
0..* (cardinality)
C0805191 (UMLS CUI 2011AA)
author_representedOrganization_id
Item
ID der durch den Autor repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
author_representedOrganization_name
Item
Name der durch den Autor repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
C0029246 (UMLS CUI 2011AA)
informant_representedOrganization_id
Item
ID der durch den Auskunftsgeber repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
informant_representedOrganization_name
Item
Name der durch den Auskunftsgeber repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
C0029246 (UMLS CUI 2011AA)
custodian_id
Item
ID der Heilberufler-Organisation
string
0..* (cardinality)
custodian_name
Item
Name der Heilberufler-Organisation
string
0..* (cardinality)
C1550490 (UMLS CUI 2011AA)
legalAuthenticator_time
Item
Zeitpunkt der Unterschrift
date
1..1 (cardinality)
C0807937 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Typisierung der Unterschrift
integer
1..1 (cardinality)
Code List
Typisierung der Unterschrift
CL Item
Signatur ist beabsichtigt (I)
CL Item
Signatur ist vorhanden (S)
CL Item
Signatur ist erforderlich (R)
legalAuthenticator_representedOrganization_id
Item
ID der Organisation des Unterzeichners
string
1..* (cardinality)
legalAuthenticator_representedOrganization_name
Item
Name der Organisation des Unterzeichners
string
0..* (cardinality)
C1519316 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Typisierung der Beteiligung
integer
0..* (cardinality)
Code List
Typisierung der Beteiligung
CL Item
indirekte Beziehung (IND)
CL Item
Mitversichert (COV)
participant_id
Item
ID des Beteiligten
string
0..* (cardinality)
participant_addr
Item
Adresse des Beteiligten
string
0..* (cardinality)
participant_telecom
Item
Telekommunikation-Kontakte des Beteiligten
string
0..* (cardinality)
participant_name
Item
Name des Beteiligten
string
0..* (cardinality)
C1550490 (UMLS CUI 2011AA)
serviceEvent_effectiveTime
Item
Zeitraum der Behandlung
string
serviceEvent_performer_typeCode
Item
Art der Behandlung
string
serviceEvent_performer_name
Item
Name des Behandlers
string
purpose
Item
Zweck des Dokuments
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
48764-5 (LOINC Version 234)
C1954391 (UMLS CUI 2011AA)
payers
Item
Kostenträger
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
48768-6 (LOINC Version 234)
C1954398 (UMLS CUI 2011AA)
advance_directives
Item
Patientenverfügung
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
42348-3 (LOINC Version 234)
C1634503 (UMLS CUI 2011AA)
functional_status
Item
Funktionsstatus
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
47420-5 (LOINC Version 234)
C1831465 (UMLS CUI 2011AA)
problems
Item
Probleme
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
11450-4 (LOINC Version 234)
C0551631 (UMLS CUI 2011AA)
family_history
Item
Familienanamnese
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
10157-6 (LOINC Version 234)
C0488495 (UMLS CUI 2011AA)
social_history
Item
Sozialanamnese
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
29762-2 (LOINC Version 234)
C0945165 (UMLS CUI 2011AA)
alerts
Item
Allergien, Nebenwirkungen und Warnhinweise
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
48765-2 (LOINC Version 234)
C1954393 (UMLS CUI 2011AA)
medications
Item
Medikation
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
10160-0 (LOINC Version 234)
C0488501 (UMLS CUI 2011AA)
medical_equipment
Item
medizinische Hilfsmittel
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
46264-8 (LOINC Version 234)
C1830172 (UMLS CUI 2011AA)
immunizations
Item
Impfungen
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
11369-6 (LOINC Version 234)
C0551610 (UMLS CUI 2011AA)
results
Item
Befunde
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
30954-2 (LOINC Version 234)
C1114741 (UMLS CUI 2011AA)
procedures
Item
Prozeduren
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
47519-4 (LOINC Version 234)
C1831565 (UMLS CUI 2011AA)
encounters
Item
Besuche
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
46240-8 (LOINC Version 234)
C1830145 (UMLS CUI 2011AA)
plan_of_care
Item
Pflegeplanung
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
18776-5 (LOINC Version 234)
C0801790 (UMLS CUI 2011AA)