Inglês

Vaccine Administration (Groups MeMuRu-OKA)

1 Formulários  
Administrative data
Descrição

Administrative data

Visit Number
Descrição

Visit Number

Tipo de dados

text

Date of Visit
Descrição

Date of Visit

Tipo de dados

date

Subject Number
Descrição

Subject Number

Tipo de dados

integer

Vaccine Administration
Descrição

Vaccine Administration

Date
Descrição

Date

Tipo de dados

date

Pre-Vaccination temperature
Descrição

Pre-Vaccination temperature

Tipo de dados

float

Unidades de medida
  • °C
°C
Route
Descrição

Route

Tipo de dados

text

Vaccine
Descrição

Vaccine

Only one box must be ticked by vaccine
Descrição

Only one box must be ticked by vaccine

Tipo de dados

text

if Replacement vial, record number
Descrição

if Replacement vial, record number

Tipo de dados

integer

If Wrong vial number, please record the correct one
Descrição

If Wrong vial number, please record the correct one

Tipo de dados

integer

Side/ Site/ Route
Descrição

Side/ Site/ Route

Side of injection
Descrição

Side of injection

Tipo de dados

text

Site of injection
Descrição

Site of injection

Tipo de dados

text

Route of injection
Descrição

Route of injection

Tipo de dados

text

Administration according to Protocol
Descrição

Administration according to Protocol

Has the study vaccine been administered according to protocol?
Descrição

Has the study vaccine been administered according to protocol?

Tipo de dados

boolean

If No, please tick all items that apply: Side
Descrição

If No, please tick all items that apply: Side

Tipo de dados

integer

Site
Descrição

Site

Tipo de dados

text

Route
Descrição

Route

Tipo de dados

text

Comment
Descrição

Comment

Tipo de dados

text

Voltar ao início da página

Similar models

Vaccine Administration (Groups MeMuRu-OKA)

1 Formulários
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Administrative data
Item
Visit Number
text
Visit Number
Code List
Visit Number
CL Item
Visit 1 (1)
Date of Visit
Item
Date of Visit
date
Subject Number
Item
Subject Number
integer
Item Group
Vaccine Administration
Date
Item
Date
date
Pre-Vaccination temperature
Item
Pre-Vaccination temperature
float
Item
Route
text
Route
Code List
Route
CL Item
Axillary (1)
CL Item
Rectal (2)
Item Group
Vaccine
Item
Only one box must be ticked by vaccine
text
Only one box must be ticked by vaccine
Code List
Only one box must be ticked by vaccine
CL Item
MeMuRu-OKA Vaccine (1)
CL Item
Replacement vial (2)
CL Item
Wrong vial number (3)
CL Item
Not administered (4)
if Replacement vial, record number
Item
if Replacement vial, record number
integer
If Wrong vial number, please record the correct one
Item
If Wrong vial number, please record the correct one
integer
Item Group
Side/ Site/ Route
Item
Side of injection
text
Site of injection
Code List
Side of injection
CL Item
Left Upper arm (1)
Item
Site of injection
text
Site of injection
Code List
Site of injection
CL Item
Deltoid region  (1)
Item
Route of injection
text
Route of injection
Code List
Route of injection
CL Item
S.C. (1)
Item Group
Administration according to Protocol
Has the study vaccine been administered according to protocol?
Item
Has the study vaccine been administered according to protocol?
boolean
Item
If No, please tick all items that apply: Side
integer
If No, please tick all items that apply: Side
Code List
If No, please tick all items that apply: Side
CL Item
Upper left (1)
CL Item
Lower left (2)
CL Item
Upper right (3)
CL Item
Lower right (4)
Item
Site
text
Site
Code List
Site
CL Item
Deltoid (1)
CL Item
Thigh (2)
CL Item
Buttock (3)
Item
Route
text
Route
Code List
Route
CL Item
I.M. (1)
CL Item
S.C. (2)
Comment
Item
Comment
text
Voltar ao início da página