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Unscheduled ECG

1 Formulare  
  1. StudyEvent: ODM
    1. Unscheduled ECG
Administrative data
Beschreibung

Administrative data

Study Name
Beschreibung

Study Name

Datentyp

text

Site
Beschreibung

Site

Datentyp

text

Subject
Beschreibung

Subject

Datentyp

text

Visit Name
Beschreibung

Visit Name

Datentyp

text

DCI Name/Shortname
Beschreibung

DCI Name/Shortname

Datentyp

text

Status
Beschreibung

Status

Datentyp

text

Doc#
Beschreibung

Doc#

Datentyp

integer

Visit #
Beschreibung

Visit #

Datentyp

float

Visit Date
Beschreibung

Visit Date

Datentyp

date

Visit Type
Beschreibung

Visit Type

Datentyp

text

If Repeat, specify the original Day
Beschreibung

If Repeat, specify the original Day

Datentyp

text

Electrocardiogram
Beschreibung

Electrocardiogram

Day
Beschreibung

Day

Datentyp

text

Date ECG Performed
Beschreibung

Date ECG Performed

Datentyp

date

Time ECG Performed
Beschreibung

Time ECG Performed

Datentyp

time

Heart Rate
Beschreibung

Heart Rate

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • bpm
bpm
PR Interval
Beschreibung

PR Interval

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • msec
msec
QRS Duration
Beschreibung

QRS Duration

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • msec
msec
QT Interval
Beschreibung

QT Interval

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • msec
msec
QTcF Interval
Beschreibung

QTcF Interval

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • msec
msec
QTcB Interval
Beschreibung

QTcB Interval

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • msec
msec
RR Interval
Beschreibung

RR Interval

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • msec
msec
Interpretation of ECG
Beschreibung

Interpretation of ECG

Normal sinus rhythm?
Beschreibung

Normal sinus rhythm?

Datentyp

boolean

Overall interpretation of ECG:
Beschreibung

Overall interpretation of ECG:

Datentyp

text

If Abnormal, please specify
Beschreibung

If Abnormal, please specify

Datentyp

text

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Unscheduled ECG

1 Formulare
  1. StudyEvent: ODM
    1. Unscheduled ECG
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Administrative data
Study Name
Item
Study Name
text
Site
Item
Site
text
Subject
Item
Subject
text
Visit Name
Item
Visit Name
text
DCI Name/Shortname
Item
DCI Name/Shortname
text
Status
Item
Status
text
Doc#
Item
Doc#
integer
Visit #
Item
Visit #
float
Visit Date
Item
Visit Date
date
Item
Visit Type
text
Visit Type
Code List
Visit Type
CL Item
Repeat (1)
CL Item
Unscheduled (2)
If Repeat, specify the original Day
Item
If Repeat, specify the original Day
text
Item Group
Electrocardiogram
Day
Item
Day
text
Date ECG Performed
Item
Date ECG Performed
date
Time ECG Performed
Item
Time ECG Performed
time
Heart Rate
Item
Heart Rate
integer
PR Interval
Item
PR Interval
float
QRS Duration
Item
QRS Duration
float
QT Interval
Item
QT Interval
float
QTcF Interval
Item
QTcF Interval
float
QTcB Interval
Item
QTcB Interval
float
RR Interval
Item
RR Interval
float
Item Group
Interpretation of ECG
Normal sinus rhythm?
Item
Normal sinus rhythm?
boolean
Item
Overall interpretation of ECG:
text
Overall interpretation of ECG:
Code List
Overall interpretation of ECG:
CL Item
Normal (1)
CL Item
Abnormal, Not Clinically Significant (2)
CL Item
Abnormal, Clinically Significant (3)
If Abnormal, please specify
Item
If Abnormal, please specify
text
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