12-lead ECG Form

  1. StudyEvent: ODM
    1. 12-lead ECG Form
Administrative data
Descrição

Administrative data

Site
Descrição

Site

Tipo de dados

text

Patient
Descrição

Patient

Tipo de dados

text

Patient Number
Descrição

Patient Number

Tipo de dados

integer

Screening ECG
Descrição

Screening ECG

Date of ECG
Descrição

Date of ECG

Tipo de dados

date

Time of ECG
Descrição

Time of ECG

Tipo de dados

time

PR Interval
Descrição

PR Interval

Tipo de dados

float

Unidades de medida
  • msec
msec
QRS Duration
Descrição

QRS Duration

Tipo de dados

float

Unidades de medida
  • msec
msec
Uncorrected QT Interval
Descrição

Uncorrected QT Interval

Tipo de dados

float

Unidades de medida
  • msec
msec
QTc Interval
Descrição

QTc Interval

Tipo de dados

float

Unidades de medida
  • msec
msec
Result of the ECG
Descrição

Result of the ECG

Tipo de dados

text

Similar models

12-lead ECG Form

  1. StudyEvent: ODM
    1. 12-lead ECG Form
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Administrative data
Site
Item
Site
text
Patient
Item
Patient
text
Patient Number
Item
Patient Number
integer
Item Group
Screening ECG
Date of ECG
Item
Date of ECG
date
Time of ECG
Item
Time of ECG
time
PR Interval
Item
PR Interval
float
QRS Duration
Item
QRS Duration
float
Uncorrected QT Interval
Item
Uncorrected QT Interval
float
QTc Interval
Item
QTc Interval
float
Item
Result of the ECG
text
Code List
Result of the ECG
CL Item
Normal (1)
CL Item
Abnormal - Not clinically significant (2)
CL Item
Abnormal, clinically significant (complete the AE form if clinically significant abnormalities meet the protocol definition for an AE) (3)
CL Item
No result (not available) (4)