openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1.xml
Problem/Diagnosis
text
@ internal @
Identifisering av problemet eller diagnosen ved hjelp av navn.
Antatt eller faktisk dato/tid da diagnosen eller problemet ble bekreftet av helsepersonell.
datetime
En vurdering av problemet eller diagnosens overordnede alvorlighetsgrad.
Fritekstbeskrivelse av problemet eller diagnosen.
Body site
Estimert eller faktisk dato/tid for bedring eller remisjon av det aktuelle problemet eller diagnosen, fastslått av helsepersonell.
Structured body site
Specific details
Status
Utdypende fritekst om problemet eller diagnosen, som ikke passer i andre felt.
Datoen da problemet eller diagnosen sist ble oppdatert.
Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer.
Fritekstbeskrivelse av forløpet av problemet eller diagnosen siden debut.
Grad av sikkerhet i identifikasjonen av diagnosen.
Antatt eller faktisk dato/tid da tegn eller symptomer på problemet eller diagnosen først ble observert.