Einverständniserklärung
Attending physician
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diagnosis
integer
Operation
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Während dieses persönlichen Gesprächs wurden mir der Umfang und Ablauf sowie der Zweck der beabsichtigten diagnostischen Maßnahmen und der ärztlichen Behandlung in einer mir verständlichen Form erklärt. Ich wurde über das allgemeine und persönliche Operationsrisiko, auch über mögliche Operationsgefahren, einschließlich Bluttransfusions- und Embolierisiken, die jedoch in einem vernünftigen und vertretbaren Verhältnis zum Operationsergebnis stehen und über nicht auszuschliessende, denkbare Nebenfolgen sowie darüber, dass der behandelnde Arzt keine Garantie über den gewünschten Behandlungserfolg übernehmen kann, umfassend aufgeklärt. Ich wurde darüber hinaus noch auf folgende Risiken hingewiesen:Vor der Operation unvorhersehbare, aber erst während oder nach der Operation erkennbare, notwendige Nebeneingriffe, die zur Klärung oder zur Heilung meiner Erkrankung notwendig sind, finden meine Zustimmung. Nachdem ich ausreichend Zeit und Gelegenheit hatte, die/den aufklärenden Ärztin/Arzt zu befragen, mir das Gesagte zu überlegen und keine weiteren Fragen mehr habe, stimme ich durch meine Unterschrift der vorgeschlagenen ärztlichen Behandlung zu.
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Signature physician
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Signature patient
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