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6014

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Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: NEO Specification 2015 V02

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https://www.aqua-institut.de/en/home

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  1. 23-11-14 23-11-14 - Julian Varghese
  2. 22-03-15 22-03-15 - Sarah Schulze Sünninghausen
  3. 23-03-15 23-03-15 - Michael Storck
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23 november 2014

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Quality assurance Neonatology (AQUA)

Quality assurance Neonatology (AQUA)

Test
Beschrijving

Test

Angaben zur Geburt
Beschrijving

Angaben zur Geburt

Mehrlingsgeburt
Beschrijving

Mehrlingsgeburt

Datatype

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Anzahl Mehrlinge
Beschrijving

Anzahl Mehrlinge

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laufende Nummer des Mehrlings
Beschrijving

laufende Nummer des Mehrlings

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berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin
Beschrijving

berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin

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endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (komplette Wochen)
Beschrijving

endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (komplette Wochen)

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Maateenheden
  • Wochen
Wochen
endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (plus zusätzliche Tage)
Beschrijving

endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (plus zusätzliche Tage)

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Geburtsdatum des Kindes
Beschrijving

Geburtsdatum des Kindes

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Beschrijving

Uhrzeit der Geburt

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Gewicht des Kindes bei Geburt

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Wo wurde das Kind geboren?
Beschrijving

Wo wurde das Kind geboren?

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Transport zur Neonatologie
Beschrijving

Transport zur Neonatologie

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Level der Geburtsklinik
Beschrijving

Level der Geburtsklinik

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primärer Verzicht auf kurative Therapie bei verstorbenen Kindern mit einem Gestationsalter ab 22+0 Wochen
Beschrijving

primärer Verzicht auf kurative Therapie bei verstorbenen Kindern mit einem Gestationsalter ab 22+0 Wochen

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Grund für palliative Versorgung
Beschrijving

Grund für palliative Versorgung

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Aufnahme
Beschrijving

Aufnahme

Aufnahmedatum (ins Krankenhaus)
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Aufnahmedatum (ins Krankenhaus)

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Uhrzeit (Aufnahme ins Krankenhaus)
Beschrijving

Uhrzeit (Aufnahme ins Krankenhaus)

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Aufnahmedatum in pädiatrische Fachabteilung
Beschrijving

Aufnahmedatum in pädiatrische Fachabteilung

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Uhrzeit (Aufnahme in pädiatrische Fachabteilung)
Beschrijving

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Aufnahme ins Krankenhaus von
Beschrijving

Aufnahme ins Krankenhaus von

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Institutionskennzeichen des externen Krankenhauses
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Institutionskennzeichen des externen Krankenhauses

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Betriebsstätten-Nummer des externen Krankenhauses
Beschrijving

Betriebsstätten-Nummer des externen Krankenhauses

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Beschrijving

Fachabteilung des externen Krankenhauses

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ausländisches Institutskennzeichen
Beschrijving

ausländisches Institutskennzeichen

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Gewicht bei Aufnahme
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Gewicht bei Aufnahme

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Kopfumfang bei Aufnahme
Beschrijving

Kopfumfang bei Aufnahme

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Kopfumfang bei Aufnahme nicht bekannt
Beschrijving

Kopfumfang bei Aufnahme nicht bekannt

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Körpertemperatur bei Aufnahme
Beschrijving

Körpertemperatur bei Aufnahme

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Körpertemperatur bei Aufnahme nicht bekannt
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Körpertemperatur bei Aufnahme nicht bekannt

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Diagnostik/Therapie
Beschrijving

Diagnostik/Therapie

Fehlbildungen
Beschrijving

Fehlbildungen

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Beschrijving

Art der Fehlbildung

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größtes Basendefizit
Beschrijving

größtes Basendefizit

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mmol/l
Max. FiO2
Beschrijving

Max. FiO2

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Min. FiO2
Beschrijving

Min. FiO2

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Schädelsonogramm durchgeführt/vorhanden
Beschrijving

Schädelsonogramm durchgeführt/vorhanden

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Intraventrikuläre (IVH) oder periventrikuläre (PVH) Hämorrhagie
Beschrijving

Intraventrikuläre (IVH) oder periventrikuläre (PVH) Hämorrhagie

Datatype

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Status bei Aufnahme
Beschrijving

Status bei Aufnahme

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Zystische periventrikuläre Leukomalazie (PVL)
Beschrijving

Zystische periventrikuläre Leukomalazie (PVL)

Datatype

integer

Status bei Aufnahme
Beschrijving

Status bei Aufnahme

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integer

ophthalmologische Untersuchung durchgeführt/vorhanden
Beschrijving

ophthalmologische Untersuchung durchgeführt/vorhanden

Datatype

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Frühgeborenen-Retinopathie (ROP)
Beschrijving

Frühgeborenen-Retinopathie (ROP)

Datatype

integer

ROP-Status bei Aufnahme
Beschrijving

ROP-Status bei Aufnahme

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Sauerstoffzufuhr jeglicher Art nach Aufnahme (von mehr als 30 Minuten)
Beschrijving

Sauerstoffzufuhr jeglicher Art nach Aufnahme (von mehr als 30 Minuten)

Datatype

integer

Beginn
Beschrijving

Beginn

Datatype

date

endgültige Beendigung
Beschrijving

endgültige Beendigung

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Beatmung (von mehr als 30 Minuten) durchgeführt
Beschrijving

Beatmung (von mehr als 30 Minuten) durchgeführt

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Beginn
Beschrijving

Beginn

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endgültige Beendigung der intratrachealen Beatmung
Beschrijving

endgültige Beendigung der intratrachealen Beatmung

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endgültige Beendigung jeglicher Atemhilfe
Beschrijving

endgültige Beendigung jeglicher Atemhilfe

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date

Pneumothorax
Beschrijving

Pneumothorax

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Status bei Aufnahme
Beschrijving

Status bei Aufnahme

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Bronchopulmonale Dysplasie (BPD)
Beschrijving

Bronchopulmonale Dysplasie (BPD)

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perinatale Hypoxie/Ischämie (Asphyxie)
Beschrijving

perinatale Hypoxie/Ischämie (Asphyxie)

Datatype

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HIE (Hypoxisch ischämische Enzephalopathie)
Beschrijving

HIE (Hypoxisch ischämische Enzephalopathie)

Datatype

integer

Sepsis/SIRS
Beschrijving

Sepsis/SIRS

Datatype

integer

Sepsis/SIRS innerhalb 72 Stunden nach Geburt
Beschrijving

Sepsis/SIRS innerhalb 72 Stunden nach Geburt

Datatype

integer

Sepsis/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt
Beschrijving

Sepsis/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt

Datatype

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Anzahl Septitiden/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt
Beschrijving

Anzahl Septitiden/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt

Datatype

integer

Pneumonie
Beschrijving

Pneumonie

Datatype

integer

Pneumonie innerhalb 72 Stunden nach Geburt
Beschrijving

Pneumonie innerhalb 72 Stunden nach Geburt

Datatype

integer

Pneumonie später als 72 Stunden ab Geburt
Beschrijving

Pneumonie später als 72 Stunden ab Geburt

Datatype

integer

Antibiotikatherapie, systemisch
Beschrijving

Antibiotikatherapie, systemisch

Datatype

integer

Nekrotisierende Enterokolitis (NEC) (Stadium II oder III)
Beschrijving

Nekrotisierende Enterokolitis (NEC) (Stadium II oder III)

Datatype

integer

Status bei Aufnahme
Beschrijving

Status bei Aufnahme

Datatype

integer

Neugeborenen-Hörscreening
Beschrijving

Neugeborenen-Hörscreening

Datatype

integer

Operation(en) und Prozeduren
Beschrijving

Operation(en) und Prozeduren

Operation(en) und Prozeduren während des aktuellen stationären Aufenthaltes
Beschrijving

Operation(en) und Prozeduren während des aktuellen stationären Aufenthaltes

Datatype

integer

OP oder Therapie einer ROP (Frühgeborenenretinopathie)
Beschrijving

OP oder Therapie einer ROP (Frühgeborenenretinopathie)

Datatype

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OP einer NEC (nekrotisierende Enterokolitis)
Beschrijving

OP einer NEC (nekrotisierende Enterokolitis)

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integer

Indikation(en) zu(r) weiteren Operation(en)
Beschrijving

Indikation(en) zu(r) weiteren Operation(en)

Datatype

integer

Entlassung / Verlegung
Beschrijving

Entlassung / Verlegung

Entlassungsdatum Krankenhaus/Todesdatum
Beschrijving

Entlassungsdatum Krankenhaus/Todesdatum

Datatype

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Entlassungsuhrzeit/Todeszeitpunkt
Beschrijving

Entlassungsuhrzeit/Todeszeitpunkt

Datatype

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Körpergewicht bei Entlassung
Beschrijving

Körpergewicht bei Entlassung

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Maateenheden
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g
Kopfumfang bei Entlassung
Beschrijving

Kopfumfang bei Entlassung

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Maateenheden
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cm
Kopfumfang bei Entlassung nicht bekannt
Beschrijving

Kopfumfang bei Entlassung nicht bekannt

Datatype

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Entlassung / Verlegung mit zusätzlichem Sauerstoffbedarf
Beschrijving

Entlassung / Verlegung mit zusätzlichem Sauerstoffbedarf

Datatype

integer

Entlassungsgrund
Beschrijving

Entlassungsgrund

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Institutionskennzeichen des Krankenhauses
Beschrijving

Institutionskennzeichen des Krankenhauses

Datatype

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Obduktion
Beschrijving

Obduktion

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Todesursache
Beschrijving

Todesursache

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weitere (Entlassungs-)Diagnose(n)
Beschrijving

weitere (Entlassungs-)Diagnose(n)

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Quality assurance Neonatology (AQUA)

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
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Code List
Mehrlingsgeburt
CL Item
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Anzahl Mehrlinge
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berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin
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Item
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Item
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Code List
Wo wurde das Kind geboren?
CL Item
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CL Item
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CL Item
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Code List
Transport zur Neonatologie
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Code List
primärer Verzicht auf kurative Therapie bei verstorbenen Kindern mit einem Gestationsalter ab 22+0 Wochen
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Grund für palliative Versorgung
Item
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Item Group
Aufnahmedatum (ins Krankenhaus)
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Code List
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Code List
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Item
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Item
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CL Item
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Item
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Item
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Item
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Schädelsonogramm durchgeführt/vorhanden
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Code List
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (4)
Code List
Status bei Aufnahme
CL Item
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CL Item
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Code List
Zystische periventrikuläre Leukomalazie (PVL)
CL Item
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CL Item
 (1)
Code List
Status bei Aufnahme
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
Code List
ophthalmologische Untersuchung durchgeführt/vorhanden
CL Item
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CL Item
 (1)
Code List
Frühgeborenen-Retinopathie (ROP)
CL Item
 (0)
CL Item
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CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
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Code List
ROP-Status bei Aufnahme
CL Item
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CL Item
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Code List
Sauerstoffzufuhr jeglicher Art nach Aufnahme (von mehr als 30 Minuten)
CL Item
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CL Item
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Beginn
Item
date
endgültige Beendigung
Item
date
Code List
Beatmung (von mehr als 30 Minuten) durchgeführt
CL Item
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CL Item
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CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Beginn
Item
date
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Item
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Pneumothorax
CL Item
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CL Item
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CL Item
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Status bei Aufnahme
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CL Item
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Bronchopulmonale Dysplasie (BPD)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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Code List
perinatale Hypoxie/Ischämie (Asphyxie)
CL Item
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CL Item
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CL Item
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Sepsis/SIRS
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Sepsis/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt
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CL Item
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CL Item
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Item
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Pneumonie
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Pneumonie innerhalb 72 Stunden nach Geburt
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Pneumonie später als 72 Stunden ab Geburt
CL Item
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CL Item
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Code List
Antibiotikatherapie, systemisch
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Code List
Nekrotisierende Enterokolitis (NEC) (Stadium II oder III)
CL Item
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CL Item
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Code List
Status bei Aufnahme
CL Item
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CL Item
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Code List
Neugeborenen-Hörscreening
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Code List
Operation(en) und Prozeduren während des aktuellen stationären Aufenthaltes
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Code List
OP oder Therapie einer ROP (Frühgeborenenretinopathie)
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
Code List
OP einer NEC (nekrotisierende Enterokolitis)
CL Item
 (0)
CL Item
 (1)
Indikation(en) zu(r) weiteren Operation(en)
Item
integer
Entlassungsdatum Krankenhaus/Todesdatum
Item
date
Entlassungsuhrzeit/Todeszeitpunkt
Item
string
Körpergewicht bei Entlassung
Item
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Kopfumfang bei Entlassung
Item
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Code List
Kopfumfang bei Entlassung nicht bekannt
CL Item
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Code List
Entlassung / Verlegung mit zusätzlichem Sauerstoffbedarf
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Item
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Code List
Entlassungsgrund
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CL Item
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CL Item
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CL Item
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CL Item
 (2)
CL Item
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CL Item
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CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
CL Item
 (6)
CL Item
 (7)
CL Item
 (8)
CL Item
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Institutionskennzeichen des Krankenhauses
Item
integer
Item
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Code List
Obduktion
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CL Item
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Todesursache
Item
integer
weitere (Entlassungs-)Diagnose(n)
Item
integer

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