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6014

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Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: NEO Specification 2015 V02

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https://www.aqua-institut.de/en/home

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  1. 23-11-14 23-11-14 - Julian Varghese
  2. 22-03-15 22-03-15 - Sarah Schulze Sünninghausen
  3. 23-03-15 23-03-15 - Michael Storck
  4. 28-03-15 28-03-15 - Sarah Schulze Sünninghausen
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23 november 2014

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Quality assurance Neonatology (AQUA)

Quality assurance Neonatology (AQUA)

Test
Beschrijving

Test

Angaben zur Geburt
Beschrijving

Angaben zur Geburt

Mehrlingsgeburt
Beschrijving

Mehrlingsgeburt

Datatype

integer

Anzahl Mehrlinge
Beschrijving

Anzahl Mehrlinge

Datatype

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laufende Nummer des Mehrlings
Beschrijving

laufende Nummer des Mehrlings

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berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin (TT.MM.JJJJ)
Beschrijving

berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin

Datatype

date

endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (komplette Wochen)(in Wochen)
Beschrijving

endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (komplette Wochen)

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Maateenheden
  • Wochen
Wochen
endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (plus zusätzliche Tage)
Beschrijving

endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (plus zusätzliche Tage)

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Geburtsdatum des Kindes (TT.MM.JJJJ)
Beschrijving

Geburtsdatum des Kindes

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date

Uhrzeit der Geburt (hh:mm)
Beschrijving

Uhrzeit der Geburt

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Gewicht des Kindes bei Geburt(in g)
Beschrijving

Gewicht des Kindes bei Geburt

Datatype

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Maateenheden
  • g
g
Wo wurde das Kind geboren?
Beschrijving

Wo wurde das Kind geboren?

Datatype

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Transport zur Neonatologie
Beschrijving

Transport zur Neonatologie

Datatype

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Level der Geburtsklinik
Beschrijving

Level der Geburtsklinik

Datatype

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primärer Verzicht auf kurative Therapie bei verstorbenen Kindern mit einem Gestationsalter ab 22+0 Wochen
Beschrijving

primärer Verzicht auf kurative Therapie bei verstorbenen Kindern mit einem Gestationsalter ab 22+0 Wochen

Datatype

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Grund für palliative Versorgung
Beschrijving

Grund für palliative Versorgung

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Aufnahme
Beschrijving

Aufnahme

Aufnahmedatum (ins Krankenhaus) (TT.MM.JJJJ)
Beschrijving

Aufnahmedatum (ins Krankenhaus)

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date

Uhrzeit (Aufnahme ins Krankenhaus) (hh:mm)
Beschrijving

Uhrzeit (Aufnahme ins Krankenhaus)

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Aufnahmedatum in pädiatrische Fachabteilung (TT.MM.JJJJ)
Beschrijving

Aufnahmedatum in pädiatrische Fachabteilung

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date

Uhrzeit (Aufnahme in pädiatrische Fachabteilung) (hh:mm)
Beschrijving

Uhrzeit (Aufnahme in pädiatrische Fachabteilung)

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Aufnahme ins Krankenhaus von
Beschrijving

Aufnahme ins Krankenhaus von

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Institutionskennzeichen des externen Krankenhauses
Beschrijving

Institutionskennzeichen des externen Krankenhauses

Datatype

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Betriebsstätten-Nummer des externen Krankenhauses
Beschrijving

Betriebsstätten-Nummer des externen Krankenhauses

Datatype

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Fachabteilung des externen Krankenhauses (§ 301-Vereinbarung)
Beschrijving

Fachabteilung des externen Krankenhauses

Datatype

integer

ausländisches Institutskennzeichen
Beschrijving

ausländisches Institutskennzeichen

Datatype

integer

Gewicht bei Aufnahme(in g)
Beschrijving

Gewicht bei Aufnahme

Datatype

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Maateenheden
  • g
g
Kopfumfang bei Aufnahme(in cm)
Beschrijving

Kopfumfang bei Aufnahme

Datatype

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Maateenheden
  • cm
cm
Kopfumfang bei Aufnahme nicht bekannt
Beschrijving

Kopfumfang bei Aufnahme nicht bekannt

Datatype

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Körpertemperatur bei Aufnahme(in °C)
Beschrijving

Körpertemperatur bei Aufnahme

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Maateenheden
  • °C
°C
Körpertemperatur bei Aufnahme nicht bekannt
Beschrijving

Körpertemperatur bei Aufnahme nicht bekannt

Datatype

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Diagnostik/Therapie
Beschrijving

Diagnostik/Therapie

Fehlbildungen
Beschrijving

Fehlbildungen

Datatype

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Art der Fehlbildung
Beschrijving

Art der Fehlbildung

Datatype

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größtes Basendefizit(in mmol/l)
Beschrijving

größtes Basendefizit

Datatype

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Maateenheden
  • mmol/l
mmol/l
Max. FiO2
Beschrijving

Max. FiO2

Datatype

string

Min. FiO2
Beschrijving

Min. FiO2

Datatype

string

Schädelsonogramm durchgeführt/vorhanden
Beschrijving

Schädelsonogramm durchgeführt/vorhanden

Datatype

integer

Intraventrikuläre (IVH) oder periventrikuläre (PVH) Hämorrhagie
Beschrijving

Intraventrikuläre (IVH) oder periventrikuläre (PVH) Hämorrhagie

Datatype

integer

Status bei Aufnahme
Beschrijving

Status bei Aufnahme

Datatype

integer

Zystische periventrikuläre Leukomalazie (PVL)
Beschrijving

Zystische periventrikuläre Leukomalazie (PVL)

Datatype

integer

Status bei Aufnahme
Beschrijving

Status bei Aufnahme

Datatype

integer

ophthalmologische Untersuchung durchgeführt/vorhanden
Beschrijving

ophthalmologische Untersuchung durchgeführt/vorhanden

Datatype

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Frühgeborenen-Retinopathie (ROP)
Beschrijving

Frühgeborenen-Retinopathie (ROP)

Datatype

integer

ROP-Status bei Aufnahme
Beschrijving

ROP-Status bei Aufnahme

Datatype

integer

Sauerstoffzufuhr jeglicher Art nach Aufnahme (von mehr als 30 Minuten)
Beschrijving

Sauerstoffzufuhr jeglicher Art nach Aufnahme (von mehr als 30 Minuten)

Datatype

integer

Beginn (TT.MM.JJJJ)
Beschrijving

Beginn

Datatype

date

endgültige Beendigung (TT.MM.JJJJ)
Beschrijving

endgültige Beendigung

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date

Beatmung (von mehr als 30 Minuten) durchgeführt
Beschrijving

Beatmung (von mehr als 30 Minuten) durchgeführt

Datatype

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Beginn (TT.MM.JJJJ)
Beschrijving

Beginn

Datatype

date

endgültige Beendigung der intratrachealen Beatmung (TT.MM.JJJJ)
Beschrijving

endgültige Beendigung der intratrachealen Beatmung

Datatype

date

endgültige Beendigung jeglicher Atemhilfe (TT.MM.JJJJ)
Beschrijving

endgültige Beendigung jeglicher Atemhilfe

Datatype

date

Pneumothorax
Beschrijving

Pneumothorax

Datatype

integer

Status bei Aufnahme
Beschrijving

Status bei Aufnahme

Datatype

integer

Bronchopulmonale Dysplasie (BPD)
Beschrijving

Bronchopulmonale Dysplasie (BPD)

Datatype

integer

perinatale Hypoxie/Ischämie (Asphyxie)
Beschrijving

perinatale Hypoxie/Ischämie (Asphyxie)

Datatype

integer

HIE (Hypoxisch ischämische Enzephalopathie)
Beschrijving

HIE (Hypoxisch ischämische Enzephalopathie)

Datatype

integer

Sepsis/SIRS
Beschrijving

Sepsis/SIRS

Datatype

integer

Sepsis/SIRS innerhalb 72 Stunden nach Geburt
Beschrijving

Sepsis/SIRS innerhalb 72 Stunden nach Geburt

Datatype

integer

Sepsis/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt
Beschrijving

Sepsis/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt

Datatype

integer

Anzahl Septitiden/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt
Beschrijving

Anzahl Septitiden/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt

Datatype

integer

Pneumonie
Beschrijving

Pneumonie

Datatype

integer

Pneumonie innerhalb 72 Stunden nach Geburt
Beschrijving

Pneumonie innerhalb 72 Stunden nach Geburt

Datatype

integer

Pneumonie später als 72 Stunden ab Geburt
Beschrijving

Pneumonie später als 72 Stunden ab Geburt

Datatype

integer

Antibiotikatherapie, systemisch
Beschrijving

Antibiotikatherapie, systemisch

Datatype

integer

Nekrotisierende Enterokolitis (NEC) (Stadium II oder III)
Beschrijving

Nekrotisierende Enterokolitis (NEC) (Stadium II oder III)

Datatype

integer

Status bei Aufnahme
Beschrijving

Status bei Aufnahme

Datatype

integer

Neugeborenen-Hörscreening
Beschrijving

Neugeborenen-Hörscreening

Datatype

integer

Operation(en) und Prozeduren
Beschrijving

Operation(en) und Prozeduren

Operation(en) und Prozeduren während des aktuellen stationären Aufenthaltes
Beschrijving

Operation(en) und Prozeduren während des aktuellen stationären Aufenthaltes

Datatype

integer

OP oder Therapie einer ROP (Frühgeborenenretinopathie)
Beschrijving

OP oder Therapie einer ROP (Frühgeborenenretinopathie)

Datatype

integer

OP einer NEC (nekrotisierende Enterokolitis)
Beschrijving

OP einer NEC (nekrotisierende Enterokolitis)

Datatype

integer

Indikation(en) zu(r) weiteren Operation(en)
Beschrijving

Indikation(en) zu(r) weiteren Operation(en)

Datatype

integer

Entlassung / Verlegung
Beschrijving

Entlassung / Verlegung

Entlassungsdatum Krankenhaus/Todesdatum (TT.MM.JJJJ)
Beschrijving

Entlassungsdatum Krankenhaus/Todesdatum

Datatype

date

Entlassungsuhrzeit/Todeszeitpunkt (hh:mm)
Beschrijving

Entlassungsuhrzeit/Todeszeitpunkt

Datatype

string

Körpergewicht bei Entlassung(in g)
Beschrijving

Körpergewicht bei Entlassung

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Maateenheden
  • g
g
Kopfumfang bei Entlassung(in cm)
Beschrijving

Kopfumfang bei Entlassung

Datatype

integer

Maateenheden
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cm
Kopfumfang bei Entlassung nicht bekannt
Beschrijving

Kopfumfang bei Entlassung nicht bekannt

Datatype

integer

Entlassung / Verlegung mit zusätzlichem Sauerstoffbedarf
Beschrijving

Entlassung / Verlegung mit zusätzlichem Sauerstoffbedarf

Datatype

integer

Entlassungsgrund (§ 301-Vereinbarung)
Beschrijving

Entlassungsgrund

Datatype

integer

Institutionskennzeichen des Krankenhauses
Beschrijving

Institutionskennzeichen des Krankenhauses

Datatype

integer

Obduktion
Beschrijving

Obduktion

Datatype

integer

Todesursache
Beschrijving

Todesursache

Datatype

integer

weitere (Entlassungs-)Diagnose(n)
Beschrijving

weitere (Entlassungs-)Diagnose(n)

Datatype

integer

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Quality assurance Neonatology (AQUA)

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Item Group
Angaben zur Geburt
Item
Mehrlingsgeburt
integer
Code List
Mehrlingsgeburt
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Anzahl Mehrlinge
Item
Anzahl Mehrlinge
string
laufende Nummer des Mehrlings
Item
laufende Nummer des Mehrlings
string
berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin
Item
berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin (TT.MM.JJJJ)
date
endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (komplette Wochen)
Item
endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (komplette Wochen)(in Wochen)
integer
endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (plus zusätzliche Tage)
Item
endgültig (postnatal) bestimmtes Gestationsalter (plus zusätzliche Tage)
string
Geburtsdatum des Kindes
Item
Geburtsdatum des Kindes (TT.MM.JJJJ)
date
Uhrzeit der Geburt
Item
Uhrzeit der Geburt (hh:mm)
string
Gewicht des Kindes bei Geburt
Item
Gewicht des Kindes bei Geburt(in g)
integer
Item
Wo wurde das Kind geboren?
integer
Code List
Wo wurde das Kind geboren?
CL Item
in Geburtsklinik (1)
CL Item
in außerklinischer Geburtseinrichtung (2)
CL Item
zu Hause (3)
CL Item
sonstiges, z. B. während Transport (9)
Item
Transport zur Neonatologie
integer
Code List
Transport zur Neonatologie
CL Item
kein Transport zur Neonatologie (0)
CL Item
Transport ohne Kraftfahrzeug (Inborn) (1)
CL Item
Transport mit Kraftfahrzeug (Outborn) (2)
Item
Level der Geburtsklinik
integer
Code List
Level der Geburtsklinik
CL Item
Perinatalzentrum Level 1 (1)
CL Item
Perinatalzentrum Level 2 (2)
CL Item
Perinataler Schwerpunkt (3)
CL Item
eigenständige Geburtsklinik (4)
CL Item
sonstiges (5)
CL Item
unbekannt (6)
Item
primärer Verzicht auf kurative Therapie bei verstorbenen Kindern mit einem Gestationsalter ab 22+0 Wochen
integer
Code List
primärer Verzicht auf kurative Therapie bei verstorbenen Kindern mit einem Gestationsalter ab 22+0 Wochen
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Grund für palliative Versorgung
Item
Grund für palliative Versorgung
integer
Item Group
Aufnahme
Aufnahmedatum (ins Krankenhaus)
Item
Aufnahmedatum (ins Krankenhaus) (TT.MM.JJJJ)
date
Uhrzeit (Aufnahme ins Krankenhaus)
Item
Uhrzeit (Aufnahme ins Krankenhaus) (hh:mm)
string
Aufnahmedatum in pädiatrische Fachabteilung
Item
Aufnahmedatum in pädiatrische Fachabteilung (TT.MM.JJJJ)
date
Uhrzeit (Aufnahme in pädiatrische Fachabteilung)
Item
Uhrzeit (Aufnahme in pädiatrische Fachabteilung) (hh:mm)
string
Item
Aufnahme ins Krankenhaus von
integer
Code List
Aufnahme ins Krankenhaus von
CL Item
externer Geburtsklinik (1)
CL Item
externer Kinderklinik (2)
CL Item
externer Klinik als Rückverlegung (3)
CL Item
außerklinischer Geburtseinrichtung (4)
CL Item
zu Hause (5)
CL Item
Geburt in eigener Geburtsklinik (6)
Institutionskennzeichen des externen Krankenhauses
Item
Institutionskennzeichen des externen Krankenhauses
integer
Betriebsstätten-Nummer des externen Krankenhauses
Item
Betriebsstätten-Nummer des externen Krankenhauses
string
Item
Fachabteilung des externen Krankenhauses (§ 301-Vereinbarung)
integer
Code List
Fachabteilung des externen Krankenhauses (§ 301-Vereinbarung)
CL Item
Innere Medizin (0100)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Geriatrie (0102)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie (0103)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie (0104)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (0105)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Endokrinologie (0106)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie (0107)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Pneumologie (0108)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Rheumatologie (0109)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde (0114)
CL Item
Innere Medizin/Tumorforschung (0150)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Coloproktologie (0151)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Infektionskrankheiten (0152)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Diabetes (0153)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Naturheilkunde (0154)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3GKV-SolG) (0156)
CL Item
Innere Medizin (0190)
CL Item
Geriatrie (0200)
CL Item
Geriatrie/Schwerpunkt Frauenheilkunde (0224)
CL Item
Geriatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (0260)
CL Item
Geriatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (0261)
CL Item
Geriatrie (0290)
CL Item
Kardiologie (0300)
CL Item
Nephrologie (0400)
CL Item
Nephrologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0410)
CL Item
Nephrologie/Intensivmedizin (0436)
CL Item
Nephrologie (0490)
CL Item
Hämatologie und internistische Onkologie (0500)
CL Item
Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0510)
CL Item
Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Frauenheilkunde (0524)
CL Item
Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Strahlenheilkunde (0533)
CL Item
Hämatologie und internistische Onkologie (0590)
CL Item
Endokrinologie (0600)
CL Item
Endokrinologie/Schwerpunkt Gastroenterologie (0607)
CL Item
Endokrinologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0610)
CL Item
Endokrinologie (0690)
CL Item
Gastroenterologie (0700)
CL Item
Gastroenterologie/Schwerpunkt Endokrinologie (0706)
CL Item
Gastroenterologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0710)
CL Item
Gastroenterologie (0790)
CL Item
Pneumologie (0800)
CL Item
Rheumatologie (0900)
CL Item
Rheumatologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0910)
CL Item
Rheumatologie (0990)
CL Item
Pädiatrie (1000)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Nephrologie (1004)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (1005)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Endokrinologie (1006)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Gastroenterologie (1007)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Rheumatologie (1009)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderkardiologie (1011)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Neonatologie (1012)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde (1014)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderneurologie (1028)
CL Item
Pädiatrie/Schwerpunkt Perinatalmedizin (1050)
CL Item
Langzeitbereich Kinder (1051)
CL Item
Pädiatrie (1090)
CL Item
Kinderkardiologie (1100)
CL Item
Kinderkardiologie/Schwerpunkt Intensivmedizin (1136)
CL Item
Kinderkardiologie (1190)
CL Item
Neonatologie (1200)
CL Item
Kinderchirurgie (1300)
CL Item
Lungen- und Bronchialheilkunde (1400)
CL Item
Lungen- und Bronchialheilkunde/Schwerpunkt Pädiatrie (1410)
CL Item
Lungen- und Bronchialheilkunde (1490)
CL Item
Allgemeine Chirurgie (1500)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Kinderchirurgie (1513)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Unfallchirurgie (1516)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie (1518)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie (1519)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie (1520)
CL Item
Chirurgie/Schwerpunkt Orthopädie (1523)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3, 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (1536)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Abdominal- und Gefäßchirurgie (1550)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Handchirurgie (1551)
CL Item
Allgemeine Chirurgie (1590)
CL Item
Unfallchirurgie (1600)
CL Item
Neurochirurgie (1700)
CL Item
Gefäßchirurgie (1800)
CL Item
Plastische Chirurgie (1900)
CL Item
Thoraxchirurgie (2000)
CL Item
Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie (2021)
CL Item
Thoraxchirurgie/Intensivmedizin (2036)
CL Item
Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie Intensivmedizin (2050)
CL Item
Thoraxchirurgie (2090)
CL Item
Herzchirurgie (2100)
CL Item
Herzchirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie (2118)
CL Item
Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie (2120)
CL Item
Herzchirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (2136)
CL Item
Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie Intensivmedizin (2150)
CL Item
Herzchirurgie (2190)
CL Item
Urologie (2200)
CL Item
Orthopädie (2300)
CL Item
Orthopädie/Schwerpunkt Rheumatologie (2309)
CL Item
Orthopädie/Schwerpunkt Chirurgie (2315)
CL Item
Orthopädie und Unfallchirurgie (2316)
CL Item
Orthopädie (2390)
CL Item
Frauenheilkunde und Geburtshilfe (2400)
CL Item
Frauenheilkunde/Schwerpunkt Geriatrie (2402)
CL Item
Frauenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (2405)
CL Item
Frauenheilkunde/Schwerpunkt Endokrinologie (2406)
CL Item
Frauenheilkunde (2425)
CL Item
Frauenheilkunde und Geburtshilfe (2490)
CL Item
Geburtshilfe (2500)
CL Item
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde (2600)
CL Item
Augenheilkunde (2700)
CL Item
Neurologie (2800)
CL Item
Neurologie/Schwerpunkt Pädiatrie (2810)
CL Item
Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG) (2856)
CL Item
Neurologie (2890)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie (2900)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Neurologie (2928)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychiatrie (2930)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Psychosomatik/Psychotherapie (2931)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung (2950)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie (2951)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Forensische Behandlung (2952)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Tagesklinik (2953)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Nachtklinik (2954)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Tagesklinik (2955)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Nachtklinik (2956)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (2960)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (2961)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie (2990)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie (3000)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3060)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3061)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie (3090)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie (3100)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychosomatik (3110)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3160)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3161)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie (3190)
CL Item
Nuklearmedizin (3200)
CL Item
Nuklearmedizin/Schwerpunkt Strahlenheilkunde (3233)
CL Item
Nuklearmedizin (3290)
CL Item
Strahlenheilkunde (3300)
CL Item
Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (3305)
CL Item
Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Radiologie (3350)
CL Item
Strahlenheilkunde (3390)
CL Item
Dermatologie (3400)
CL Item
Dermatologie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3460)
CL Item
Dermatologie (3490)
CL Item
Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie (3500)
CL Item
Intensivmedizin (3600)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin (3601)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Kardiologie (3603)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Pädiatrie (3610)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurochirurgie (3617)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie (3618)
CL Item
Intensivmedizin/Herzchirurgie (3621)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Urologie (3622)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Frauenheilkunde und Geburtshilfe (3624)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde (3626)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurologie (3628)
CL Item
Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie (3650)
CL Item
Intensivmedizin/Thorax-Herzchirurgie (3651)
CL Item
Intensivmedizin/Herz-Thoraxchirurgie (3652)
CL Item
Intensivmedizin (3690)
CL Item
sonstige Fachabteilung (3700)
CL Item
Angiologie (3750)
CL Item
Radiologie (3751)
CL Item
Palliativmedizin (3752)
CL Item
Schmerztherapie (3753)
CL Item
Heiltherapeutische Abteilung (3754)
CL Item
Wirbelsäulenchirurgie (3755)
CL Item
Suchtmedizin (3756)
CL Item
Visceralchirurgie (3757)
CL Item
Sonstige Fachabteilung (3790)
Item
ausländisches Institutskennzeichen
integer
Code List
ausländisches Institutskennzeichen
CL Item
ja (1)
Gewicht bei Aufnahme
Item
Gewicht bei Aufnahme(in g)
integer
Kopfumfang bei Aufnahme
Item
Kopfumfang bei Aufnahme(in cm)
integer
Item
Kopfumfang bei Aufnahme nicht bekannt
integer
Code List
Kopfumfang bei Aufnahme nicht bekannt
CL Item
ja (1)
Körpertemperatur bei Aufnahme
Item
Körpertemperatur bei Aufnahme(in °C)
integer
Item
Körpertemperatur bei Aufnahme nicht bekannt
integer
Code List
Körpertemperatur bei Aufnahme nicht bekannt
CL Item
ja (1)
Item Group
Diagnostik/Therapie
Item
Fehlbildungen
integer
Code List
Fehlbildungen
CL Item
keine (0)
CL Item
leichte (1)
CL Item
schwere (3)
CL Item
letale (4)
Art der Fehlbildung
Item
Art der Fehlbildung
integer
größtes Basendefizit
Item
größtes Basendefizit(in mmol/l)
integer
Max. FiO2
Item
Max. FiO2
string
Min. FiO2
Item
Min. FiO2
string
Item
Schädelsonogramm durchgeführt/vorhanden
integer
Code List
Schädelsonogramm durchgeführt/vorhanden
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Intraventrikuläre (IVH) oder periventrikuläre (PVH) Hämorrhagie
integer
Code List
Intraventrikuläre (IVH) oder periventrikuläre (PVH) Hämorrhagie
CL Item
nein (0)
CL Item
IVH Grad I (1)
CL Item
IVH Grad II (2)
CL Item
IVH Grad III (3)
CL Item
periventrikuläre Hämorrhagie (PVH) (4)
Item
Status bei Aufnahme
integer
Code List
Status bei Aufnahme
CL Item
IVH / PVH ist während des stationären Aufenthaltes erstmalig aufgetreten (1)
CL Item
IVH / PVH lag bereits bei Aufnahme vor (2)
Item
Zystische periventrikuläre Leukomalazie (PVL)
integer
Code List
Zystische periventrikuläre Leukomalazie (PVL)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Status bei Aufnahme
integer
Code List
Status bei Aufnahme
CL Item
PVL ist während des stationären Aufenthaltes erstmalig aufgetreten (1)
CL Item
PVL lag bereits bei Aufnahme vor (2)
Item
ophthalmologische Untersuchung durchgeführt/vorhanden
integer
Code List
ophthalmologische Untersuchung durchgeführt/vorhanden
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Frühgeborenen-Retinopathie (ROP)
integer
Code List
Frühgeborenen-Retinopathie (ROP)
CL Item
nein (0)
CL Item
Stadium 1 (Demarkationslinie) (1)
CL Item
Stadium 2 (Prominente Leiste) (2)
CL Item
Stadium 3 (Prominente Leiste und extraretinale fibrovaskuläre Proliferationen) (3)
CL Item
Stadium 4 (Partielle Amotio retinae) (4)
CL Item
Stadium 5 (Totale Amotio retinae) (5)
Item
ROP-Status bei Aufnahme
integer
Code List
ROP-Status bei Aufnahme
CL Item
ROP ist während des stationären Aufenthaltes erstmalig aufgetreten (1)
CL Item
ROP lag bereits bei Aufnahme vor (2)
Item
Sauerstoffzufuhr jeglicher Art nach Aufnahme (von mehr als 30 Minuten)
integer
Code List
Sauerstoffzufuhr jeglicher Art nach Aufnahme (von mehr als 30 Minuten)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Beginn
Item
Beginn (TT.MM.JJJJ)
date
endgültige Beendigung
Item
endgültige Beendigung (TT.MM.JJJJ)
date
Item
Beatmung (von mehr als 30 Minuten) durchgeführt
integer
Code List
Beatmung (von mehr als 30 Minuten) durchgeführt
CL Item
keine Atemhilfe (0)
CL Item
nur nasale / pharyngeale Beatmung (1)
CL Item
nur intratracheale Beatmung (2)
CL Item
nasale / pharyngeale und intratracheale Beatmung (3)
Beginn
Item
Beginn (TT.MM.JJJJ)
date
endgültige Beendigung der intratrachealen Beatmung
Item
endgültige Beendigung der intratrachealen Beatmung (TT.MM.JJJJ)
date
endgültige Beendigung jeglicher Atemhilfe
Item
endgültige Beendigung jeglicher Atemhilfe (TT.MM.JJJJ)
date
Item
Pneumothorax
integer
Code List
Pneumothorax
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, unter Spontanatmung aufgetreten (1)
CL Item
ja, unter nasaler / pharyngealer Beatmung aufgetreten (2)
CL Item
ja, unter intratrachlealer Beatmung aufgetreten (3)
Item
Status bei Aufnahme
integer
Code List
Status bei Aufnahme
CL Item
Pneumothorax ist während des stationären Aufenthaltes erstmalig aufgetreten (1)
CL Item
Pneumothorax lag bereits bei Aufnahme vor (2)
Item
Bronchopulmonale Dysplasie (BPD)
integer
Code List
Bronchopulmonale Dysplasie (BPD)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, moderate BPD (1)
CL Item
ja, schwere BPD (2)
Item
perinatale Hypoxie/Ischämie (Asphyxie)
integer
Code List
perinatale Hypoxie/Ischämie (Asphyxie)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, ohne therapeutische Hypothermie (1)
CL Item
ja, mit therapeutischer Hypothermie (2)
Item
HIE (Hypoxisch ischämische Enzephalopathie)
integer
Code List
HIE (Hypoxisch ischämische Enzephalopathie)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Sepsis/SIRS
integer
Code List
Sepsis/SIRS
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Sepsis/SIRS innerhalb 72 Stunden nach Geburt
integer
Code List
Sepsis/SIRS innerhalb 72 Stunden nach Geburt
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Sepsis/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt
integer
Code List
Sepsis/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Anzahl Septitiden/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt
integer
Code List
Anzahl Septitiden/SIRS später als 72 Stunden ab Geburt
CL Item
1 (1)
CL Item
2 (2)
CL Item
3 (3)
CL Item
mehr als 3 (4)
Item
Pneumonie
integer
Code List
Pneumonie
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Pneumonie innerhalb 72 Stunden nach Geburt
integer
Code List
Pneumonie innerhalb 72 Stunden nach Geburt
Item
Pneumonie später als 72 Stunden ab Geburt
integer
Code List
Pneumonie später als 72 Stunden ab Geburt
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Antibiotikatherapie, systemisch
integer
Code List
Antibiotikatherapie, systemisch
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Nekrotisierende Enterokolitis (NEC) (Stadium II oder III)
integer
Code List
Nekrotisierende Enterokolitis (NEC) (Stadium II oder III)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Status bei Aufnahme
integer
Code List
Status bei Aufnahme
CL Item
NEC ist während des stationären Aufenthaltes erstmalig aufgetreten (1)
CL Item
NEC lag bereits bei Aufnahme vor (2)
Item
Neugeborenen-Hörscreening
integer
Code List
Neugeborenen-Hörscreening
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item Group
Operation(en) und Prozeduren
Item
Operation(en) und Prozeduren während des aktuellen stationären Aufenthaltes
integer
Code List
Operation(en) und Prozeduren während des aktuellen stationären Aufenthaltes
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
OP oder Therapie einer ROP (Frühgeborenenretinopathie)
integer
Code List
OP oder Therapie einer ROP (Frühgeborenenretinopathie)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja, Lasertherapie oder Kryotherapie (1)
CL Item
ja, intravitreale Anti-VEGF-Therapie (2)
CL Item
ja, sonstige (3)
Item
OP einer NEC (nekrotisierende Enterokolitis)
integer
Code List
OP einer NEC (nekrotisierende Enterokolitis)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Indikation(en) zu(r) weiteren Operation(en)
Item
Indikation(en) zu(r) weiteren Operation(en)
integer
Item Group
Entlassung / Verlegung
Entlassungsdatum Krankenhaus/Todesdatum
Item
Entlassungsdatum Krankenhaus/Todesdatum (TT.MM.JJJJ)
date
Entlassungsuhrzeit/Todeszeitpunkt
Item
Entlassungsuhrzeit/Todeszeitpunkt (hh:mm)
string
Körpergewicht bei Entlassung
Item
Körpergewicht bei Entlassung(in g)
integer
Kopfumfang bei Entlassung
Item
Kopfumfang bei Entlassung(in cm)
integer
Item
Kopfumfang bei Entlassung nicht bekannt
integer
Code List
Kopfumfang bei Entlassung nicht bekannt
CL Item
ja (1)
Item
Entlassung / Verlegung mit zusätzlichem Sauerstoffbedarf
integer
Code List
Entlassung / Verlegung mit zusätzlichem Sauerstoffbedarf
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Entlassungsgrund (§ 301-Vereinbarung)
integer
Code List
Entlassungsgrund (§ 301-Vereinbarung)
CL Item
Behandlung regulär beendet (1)
CL Item
Entlassung in eine Pflegeeinrichtung (10)
CL Item
Entlassung in ein Hospiz (11)
CL Item
externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung (13)
CL Item
Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (14)
CL Item
Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (15)
CL Item
interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen,nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG (17)
CL Item
Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (2)
CL Item
Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll- und teilstationärer Behandlung (22)
CL Item
Entlassung zum Jahresende bei Aufnahme im Vorjahr (für Zwecke der Abrechnung - PEPP, § 4 PEPPV 2013) (25)
CL Item
Behandlung aus sonstigen Gründen beendet (3)
CL Item
Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet (4)
CL Item
Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers (5)
CL Item
Verlegung in ein anderes Krankenhaus (6)
CL Item
Tod (7)
CL Item
Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (8)
CL Item
Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung (9)
Institutionskennzeichen des Krankenhauses
Item
Institutionskennzeichen des Krankenhauses
integer
Item
Obduktion
integer
Code List
Obduktion
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Todesursache
Item
Todesursache
integer
weitere (Entlassungs-)Diagnose(n)
Item
weitere (Entlassungs-)Diagnose(n)
integer

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