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5992
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Documentation form for quality assurance in German Health Care by the institute forapplied quality Improvement and Research in Health Care (Aqua), https://www.aqua-institut.de/en/home. Internal Aqua form version: HEP-B Specification 2015 V02
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https://www.aqua-institut.de/en/home
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Versies (3)
- 23-11-14 23-11-14 - Julian Varghese
- 21-03-15 21-03-15 - Sarah Schulze Sünninghausen
- 05-09-19 05-09-19 - Julian Varghese
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23 november 2014
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Quality assurance Hip Replacement - Basic (AQUA)
Quality assurance Hip Replacement - Basic (AQUA)
- StudyEvent: SE
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Quality assurance Hip Replacement - Basic (AQUA)
- StudyEvent: SE
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
eGK-Versichertennummer
Item
eGK-Versichertennummer
string
Institutionskennzeichen
Item
Institutionskennzeichen
integer
entlassender Standort
Item
entlassender Standort ([0-9]{2})
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Betriebsstätten-Nummer
Item
Betriebsstätten-Nummer
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Innere Medizin (0100)
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Innere Medizin/Schwerpunkt Geriatrie (0102)
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Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie (0103)
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Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie (0104)
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Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (0105)
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Innere Medizin/Schwerpunkt Endokrinologie (0106)
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Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie (0107)
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Innere Medizin/Schwerpunkt Pneumologie (0108)
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Innere Medizin/Schwerpunkt Rheumatologie (0109)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde (0114)
CL Item
Innere Medizin/Tumorforschung (0150)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Coloproktologie (0151)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Infektionskrankheiten (0152)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Diabetes (0153)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Naturheilkunde (0154)
CL Item
Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3GKV-SolG) (0156)
CL Item
Innere Medizin (0190)
CL Item
Geriatrie (0200)
CL Item
Geriatrie/Schwerpunkt Frauenheilkunde (0224)
CL Item
Geriatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (0260)
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Geriatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (0261)
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Geriatrie (0290)
CL Item
Kardiologie (0300)
CL Item
Nephrologie (0400)
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Nephrologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0410)
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Nephrologie/Intensivmedizin (0436)
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Nephrologie (0490)
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Hämatologie und internistische Onkologie (0500)
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Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0510)
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Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Frauenheilkunde (0524)
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Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Strahlenheilkunde (0533)
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Hämatologie und internistische Onkologie (0590)
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Endokrinologie (0600)
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Endokrinologie/Schwerpunkt Gastroenterologie (0607)
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Endokrinologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0610)
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Endokrinologie (0690)
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Rheumatologie (0900)
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Rheumatologie/Schwerpunkt Pädiatrie (0910)
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Pädiatrie/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (1005)
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Pädiatrie/Schwerpunkt Endokrinologie (1006)
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Pädiatrie/Schwerpunkt Gastroenterologie (1007)
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Pädiatrie/Schwerpunkt Rheumatologie (1009)
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Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderkardiologie (1011)
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Pädiatrie/Schwerpunkt Neonatologie (1012)
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Pädiatrie/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde (1014)
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Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderneurologie (1028)
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Pädiatrie/Schwerpunkt Perinatalmedizin (1050)
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Langzeitbereich Kinder (1051)
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Pädiatrie (1090)
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Kinderkardiologie (1100)
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Kinderkardiologie/Schwerpunkt Intensivmedizin (1136)
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Kinderkardiologie (1190)
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Neonatologie (1200)
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Kinderchirurgie (1300)
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Lungen- und Bronchialheilkunde (1400)
CL Item
Lungen- und Bronchialheilkunde/Schwerpunkt Pädiatrie (1410)
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Lungen- und Bronchialheilkunde (1490)
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Allgemeine Chirurgie (1500)
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Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Kinderchirurgie (1513)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Unfallchirurgie (1516)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie (1518)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie (1519)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie (1520)
CL Item
Chirurgie/Schwerpunkt Orthopädie (1523)
CL Item
Allgemeine Chirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3, 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (1536)
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Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Abdominal- und Gefäßchirurgie (1550)
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Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Handchirurgie (1551)
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Allgemeine Chirurgie (1590)
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Unfallchirurgie (1600)
CL Item
Neurochirurgie (1700)
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Gefäßchirurgie (1800)
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Plastische Chirurgie (1900)
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Thoraxchirurgie (2000)
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Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie (2021)
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Thoraxchirurgie/Intensivmedizin (2036)
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Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie Intensivmedizin (2050)
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Thoraxchirurgie (2090)
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Herzchirurgie (2100)
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Herzchirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie (2118)
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Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie (2120)
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Herzchirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (2136)
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Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie Intensivmedizin (2150)
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Herzchirurgie (2190)
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Urologie (2200)
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Orthopädie (2300)
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Orthopädie/Schwerpunkt Rheumatologie (2309)
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Orthopädie/Schwerpunkt Chirurgie (2315)
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Orthopädie und Unfallchirurgie (2316)
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Orthopädie (2390)
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Frauenheilkunde und Geburtshilfe (2400)
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Frauenheilkunde/Schwerpunkt Geriatrie (2402)
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Frauenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (2405)
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Frauenheilkunde/Schwerpunkt Endokrinologie (2406)
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Frauenheilkunde (2425)
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Frauenheilkunde und Geburtshilfe (2490)
CL Item
Geburtshilfe (2500)
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Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde (2600)
CL Item
Augenheilkunde (2700)
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Neurologie (2800)
CL Item
Neurologie/Schwerpunkt Pädiatrie (2810)
CL Item
Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG) (2856)
CL Item
Neurologie (2890)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie (2900)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Neurologie (2928)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychiatrie (2930)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Psychosomatik/Psychotherapie (2931)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung (2950)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie (2951)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Forensische Behandlung (2952)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Tagesklinik (2953)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Nachtklinik (2954)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Tagesklinik (2955)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Nachtklinik (2956)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (2960)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (2961)
CL Item
Allgemeine Psychiatrie (2990)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie (3000)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3060)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3061)
CL Item
Kinder- und Jugendpsychiatrie (3090)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie (3100)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychosomatik (3110)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3160)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3161)
CL Item
Psychosomatik/Psychotherapie (3190)
CL Item
Nuklearmedizin (3200)
CL Item
Nuklearmedizin/Schwerpunkt Strahlenheilkunde (3233)
CL Item
Nuklearmedizin (3290)
CL Item
Strahlenheilkunde (3300)
CL Item
Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie (3305)
CL Item
Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Radiologie (3350)
CL Item
Strahlenheilkunde (3390)
CL Item
Dermatologie (3400)
CL Item
Dermatologie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (3460)
CL Item
Dermatologie (3490)
CL Item
Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie (3500)
CL Item
Intensivmedizin (3600)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin (3601)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Kardiologie (3603)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Pädiatrie (3610)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurochirurgie (3617)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie (3618)
CL Item
Intensivmedizin/Herzchirurgie (3621)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Urologie (3622)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Frauenheilkunde und Geburtshilfe (3624)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde (3626)
CL Item
Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurologie (3628)
CL Item
Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie (3650)
CL Item
Intensivmedizin/Thorax-Herzchirurgie (3651)
CL Item
Intensivmedizin/Herz-Thoraxchirurgie (3652)
CL Item
Intensivmedizin (3690)
CL Item
sonstige Fachabteilung (3700)
CL Item
Angiologie (3750)
CL Item
Radiologie (3751)
CL Item
Palliativmedizin (3752)
CL Item
Schmerztherapie (3753)
CL Item
Heiltherapeutische Abteilung (3754)
CL Item
Wirbelsäulenchirurgie (3755)
CL Item
Suchtmedizin (3756)
CL Item
Visceralchirurgie (3757)
CL Item
Sonstige Fachabteilung (3790)
einrichtungsinterne Identifikationsnummer des Patienten
Item
einrichtungsinterne Identifikationsnummer des Patienten
string
Aufnahmedatum
Item
Aufnahmedatum (TT.MM.JJJJ)
date
Aufnahmeuhrzeit
Item
Aufnahmeuhrzeit (hh:mm)
string
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Normalfall (0101)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§11 Abs. 5 SGB V) (0102)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. §116 SGB X) (0103)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt (0104)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, frei (0105)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Kriegsbeschädigten- Leiden/BVG-Leiden (0106)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Notfall (0107)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Normalfall, Kostenträgerwechsel (0121)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§11 Abs. 5 SGB V) Kostenträgerwechsel (0122)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. §116 SGB X) Kostenträgerwechsel (0123)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, Kostenträgerwechsel (0124)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, frei, Kostenträgerwechsel (0125)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, Kostenträgerwechsel (0126)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Notfall, Kostenträgerwechsel (0127)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Normalfall, IV (0141)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§11 Abs. 5 SGB V), IV (0142)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. §116 SGB X), IV (0143)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV (0144)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, frei, IV (0145)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, IV (0146)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär, Notfall, IV (0147)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Normalfall (0201)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§11 Abs. 5 SGB V) (0202)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. §116 SGB X) (0203)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt (0204)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, frei (0205)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden (0206)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Notfall (0207)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Normalfall, Kostenträgerwechsel (0221)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§11 Abs. 5 SGB V), Kostenträgerwechsel (0222)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. §116 SGB X), Kostenträgerwechsel (0223)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, Kostenträgerwechsel (0224)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, frei, Kostenträgerwechsel (0225)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, Kostenträgerwechsel (0226)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Notfall, Kostenträgerwechsel (0227)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Normalfall, IV (0241)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), IV (0242)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. §116 SGB X), IV (0243)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV (0244)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, frei, IV (0245)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, IV (0246)
CL Item
Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung, Notfall, IV (0247)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Normalfall (0301)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V) (0302)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X) (0303)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt (0304)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, frei (0305)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden (0306)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Notfall (0307)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Normalfall, Kostenträgerwechsel (0321)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), Kostenträgerwechsel (0322)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), Kostenträgerwechsel (0323)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, Kostenträgerwechsel (0324)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, frei, Kostenträgerwechsel (0325)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, Kostenträgerwechsel (0326)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Notfall, Kostenträgerwechsel (0327)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Normalfall, IV (0341)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), IV (0342)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), IV (0343)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV (0344)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, frei, IV (0345)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, IV (0346)
CL Item
Krankenhausbehandlung, teilstationär, Notfall, IV (0347)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Normalfall (0401)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V) (0402)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X) (0403)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt (0404)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, frei (0405)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden (0406)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Notfall (0407)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Normalfall, Kostenträgerwechsel (0421)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), Kostenträgerwechsel (0422)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), Kostenträgerwechsel (0423)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, Kostenträgerwechsel (0424)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, frei, Kostenträgerwechsel (0425)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, Kostenträgerwechsel (0426)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Notfall, Kostenträgerwechsel (0427)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Normalfall, IV (0441)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), IV (0442)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), IV (0443)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV (0444)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, frei, IV (0445)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, IV (0446)
CL Item
vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung, Notfall, IV (0447)
CL Item
Stationäre Entbindung, Normalfall (0501)
CL Item
Stationäre Entbindung, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V) (0502)
CL Item
Stationäre Entbindung, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X) (0503)
CL Item
Stationäre Entbindung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt (0504)
CL Item
Stationäre Entbindung, frei (0505)
CL Item
Stationäre Entbindung, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden (0506)
CL Item
Stationäre Entbindung, Notfall (0507)
CL Item
Stationäre Entbindung, Normalfall, Kostenträgerwechsel (0521)
CL Item
Stationäre Entbindung, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), Kostenträgerwechsel (0522)
CL Item
Stationäre Entbindung, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), Kostenträgerwechsel (0523)
CL Item
Stationäre Entbindung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, Kostenträgerwechsel (0524)
CL Item
Stationäre Entbindung, frei, Kostenträgerwechsel (0525)
CL Item
Stationäre Entbindung, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, Kostenträgerwechsel (0526)
CL Item
Stationäre Entbindung, Notfall, Kostenträgerwechsel (0527)
CL Item
Stationäre Entbindung, Normalfall, IV (0541)
CL Item
Stationäre Entbindung, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), IV (0542)
CL Item
Stationäre Entbindung, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), IV (0543)
CL Item
Stationäre Entbindung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV (0544)
CL Item
Stationäre Entbindung, frei, IV (0545)
CL Item
Stationäre Entbindung, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, IV (0546)
CL Item
Stationäre Entbindung, Notfall, IV (0547)
CL Item
Geburt, Normalfall (0601)
CL Item
Geburt, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V) (0602)
CL Item
Geburt, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X) (0603)
CL Item
Geburt, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt (0604)
CL Item
Geburt, frei (0605)
CL Item
Geburt, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden (0606)
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Geburt, Notfall (0607)
CL Item
Geburt, Normalfall, Kostenträgerwechsel (0621)
CL Item
Geburt, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), Kostenträgerwechsel (0622)
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Geburt, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), Kostenträgerwechsel (0623)
CL Item
Geburt, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, Kostenträgerwechsel (0624)
CL Item
Geburt, frei, Kostenträgerwechsel (0625)
CL Item
Geburt, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, Kostenträgerwechsel (0626)
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Geburt, Notfall, Kostenträgerwechsel (0627)
CL Item
Geburt, Normalfall, IV (0641)
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Geburt, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), IV (0642)
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Geburt, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), IV (0643)
CL Item
Geburt, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV (0644)
CL Item
Geburt, frei, IV (0645)
CL Item
Geburt, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, IV (0646)
CL Item
Geburt, Notfall, IV (0647)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Normalfall (0701)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V) (0702)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X) (0703)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt (0704)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, frei (0705)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden (0706)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Notfall (0707)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Normalfall, Kostenträgerwechsel (0721)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), Kostenträgerwechsel (0722)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), Kostenträgerwechsel (0723)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, Kostenträgerwechsel (0724)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, frei, Kostenträgerwechsel (0725)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, Kostenträgerwechsel (0726)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Notfall, Kostenträgerwechsel (0727)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Normalfall, IV (0741)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), IV (0742)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), IV (0743)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV (0744)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, frei, IV (0745)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, IV (0746)
CL Item
Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003, Notfall, IV (0747)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Normalfall (0801)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V) (0802)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X) (0803)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt (0804)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, frei (0805)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden (0806)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Notfall (0807)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Normalfall, Kostenträgerwechsel (0821)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), Kostenträgerwechsel (0822)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), Kostenträgerwechsel (0823)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, Kostenträgerwechsel (0824)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, frei, Kostenträgerwechsel (0825)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, Kostenträgerwechsel (0826)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Notfall, Kostenträgerwechsel (0827)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Normalfall, IV (0841)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V), IV (0842)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X), IV (0843)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV (0844)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, frei, IV (0845)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden, IV (0846)
CL Item
Stationäre Aufnahme zur Organentnahme, Notfall, IV (0847)
Geburtsdatum
Item
Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)
date
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
Item
Gehhilfen (bei Aufnahme oder vor der Fraktur)
integer
Code List
Gehhilfen (bei Aufnahme oder vor der Fraktur)
CL Item
keine (0)
CL Item
Unterarmgehstützen (1)
CL Item
Rollator/Gehbock (2)
CL Item
Rollstuhl (3)
CL Item
bettlägerig (4)
Item
Gehstrecke (bei Aufnahme oder vor der Fraktur)
integer
Code List
Gehstrecke (bei Aufnahme oder vor der Fraktur)
CL Item
unbegrenzt (1)
CL Item
Gehen am Stück bis 500m möglich (2)
CL Item
auf der Stationsebene mobil (Gehstrecke: 50m) (3)
CL Item
im Zimmer mobil (4)
CL Item
immobil (5)
Item Group
Basisdokumentation-Intra- und postoperativer Verlauf
Item
Gab es allgemeine behandlungsbedürftige Komplikationen?
integer
Code List
Gab es allgemeine behandlungsbedürftige Komplikationen?
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
Item
behandlungsbedürftige kardiovaskuläre Komplikation(en)
integer
Code List
behandlungsbedürftige kardiovaskuläre Komplikation(en)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
Item
postoperative katheterassoziierte Harnwegsinfektion
integer
Code List
postoperative katheterassoziierte Harnwegsinfektion
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
Item
sonstige allgemeine behandlungsbedürftige Komplikationen
integer
Code List
sonstige allgemeine behandlungsbedürftige Komplikationen
CL Item
ja (1)
Item
Ist eine systematische Erfassung der individuellen Sturzrisikofaktoren des Patienten erfolgt?
integer
Code List
Ist eine systematische Erfassung der individuellen Sturzrisikofaktoren des Patienten erfolgt?
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Item
Wurden Präventionsmaßnahmen ergriffen? (s. auch Pflegedokumentation)
integer
Code List
Wurden Präventionsmaßnahmen ergriffen? (s. auch Pflegedokumentation)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
CL Item
ja (1)
Item
Patient hat Hilfsmittel erhalten (z.B. Gehhilfen) und deren Anwendung wurde trainiert
integer
Code List
Patient hat Hilfsmittel erhalten (z.B. Gehhilfen) und deren Anwendung wurde trainiert
CL Item
ja (1)
Item
Medikation des Patienten wurde überprüft und ggf. angepasst
integer
Code List
Medikation des Patienten wurde überprüft und ggf. angepasst
CL Item
ja (1)
Item
Patient und/oder Angehörige wurden über das individuelle Sturzrisiko des Patienten, über potentielle Gefahrenquellen im häuslichen Umfeld und über mögliche Maßnahmen zur Sturzprophylaxe aufgeklärt
integer
Code List
Patient und/oder Angehörige wurden über das individuelle Sturzrisiko des Patienten, über potentielle Gefahrenquellen im häuslichen Umfeld und über mögliche Maßnahmen zur Sturzprophylaxe aufgeklärt
CL Item
ja (1)
Item
Bewegungsausmaß passiv mit Neutral-Null-Methode bestimmt (betroffene Seite)
integer
Code List
Bewegungsausmaß passiv mit Neutral-Null-Methode bestimmt (betroffene Seite)
CL Item
nein (0)
CL Item
ja (1)
Extension/Flexion 1 bei Entlassung
Item
Extension/Flexion 1 bei Entlassung(in Grad)
integer
Extension/Flexion 2 bei Entlassung
Item
Extension/Flexion 2 bei Entlassung(in Grad)
integer
Extension/Flexion 3 bei Entlassung
Item
Extension/Flexion 3 bei Entlassung(in Grad)
integer
CL Item
unbegrenzt (1)
CL Item
Gehen am Stück bis 500m möglich (2)
CL Item
auf der Stationsebene mobil (Gehstrecke: 50m) (3)
CL Item
im Zimmer mobil (4)
CL Item
immobil (5)
CL Item
keine (0)
CL Item
Unterarmgehstützen (1)
CL Item
Rollator/Gehbock (2)
CL Item
Rollstuhl (3)
CL Item
bettlägerig (4)
Entlassungsdatum
Item
Entlassungsdatum (TT.MM.JJJJ)
date
CL Item
Behandlung regulär beendet (1)
CL Item
Entlassung in eine Pflegeeinrichtung (10)
CL Item
Entlassung in ein Hospiz (11)
CL Item
externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung (13)
CL Item
Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (14)
CL Item
Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (15)
CL Item
interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen,nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG (17)
CL Item
Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen (2)
CL Item
Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll- und teilstationärer Behandlung (22)
CL Item
Entlassung zum Jahresende bei Aufnahme im Vorjahr (für Zwecke der Abrechnung - PEPP, § 4 PEPPV 2013) (25)
CL Item
Behandlung aus sonstigen Gründen beendet (3)
CL Item
Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet (4)
CL Item
Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers (5)
CL Item
Verlegung in ein anderes Krankenhaus (6)
CL Item
Tod (7)
CL Item
Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung) (8)
CL Item
Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung (9)
Entlassungsdiagnosen (ICD-10-GM)
Item
Entlassungsdiagnosen (ICD-10-GM)
integer