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3492

Description

ODM derived from http://www.bvitg.de/arztbrief.html

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http://www.bvitg.de/arztbrief.html

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  1. 9/24/12 9/24/12 - Martin Dugas
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September 27, 2012

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CDA discharge letter VHitG 1.50 CDA_discharge_letter_1.50 any condition

German English

CDA discharge letter VHitG 1.50

1 forms  
  1. StudyEvent: CDA discharge letter VHitG 1.50
    1. CDA discharge letter VHitG 1.50
CDA Header
Description

CDA Header

Dokumenten-Id
Description

id

Data type

string

Alias
cardinality
1..1
UMLS CUI 2011AA
CL425233
Dokumententyp
Description

code

Data type

string

Alias
cardinality
1..1
UMLS CUI 2011AA
C1547673
SNOMED CT 2011_0731
229059009
Erstellungsdatum des Dokuments
Description

effectiveTime

Data type

date

Alias
cardinality
1..1
UMLS CUI 2011AA
C0807937
Vertraulichkeitsgrad
Description

confidentialityCode

Data type

integer

Alias
cardinality
1..1
UMLS CUI 2011AA
C1553801
Sprache des Dokuments
Description

languageCode

Data type

integer

Alias
cardinality
0..1
UMLS CUI 2011AA
C1708640
Set-Kennung des Dokuments
Description

setID

Data type

string

Alias
cardinality
0..1
Versionsnummer
Description

versionNumber

Data type

string

Alias
cardinality
0..1
Patienten-Identifikationsnummer
Description

PatientRole_id

Data type

string

Alias
cardinality
1..*
UMLS CUI 2011AA
C1830427
Patientenadresse
Description

PatientRole_addr

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
UMLS CUI 2011AA
C0421449
SNOMED CT 2011_0731
184097001
Telekommunikation-Kontakte
Description

PatientRole_telecom

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
UMLS CUI 2011AA
CL426070
Name des Patienten
Description

PatientRole_name

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
UMLS CUI 2011AA
C1299487
Geschlecht
Description

administrativeGenderCode

Data type

integer

Alias
cardinality
0..1
UMLS CUI 2011AA
C0079399
Geburtsdatum
Description

birthtime

Data type

date

Alias
cardinality
0..1
UMLS CUI 2011AA
C0421451
Geburtsort
Description

birthPlace

Data type

string

Alias
cardinality
0..1
UMLS CUI 2011AA
C0584985
den Patienten betreuende Organisation
Description

providerOrganization

Data type

string

Alias
cardinality
0..1
ID der Heilberufler-Organisation
Description

custodian_id

Data type

string

Alias
cardinality
1..*
Name der Heilberufler-Organisation
Description

custodian_name

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
UMLS CUI 2011AA
C1550490
Telekommunikation-Kontakte der Heilberufler-Organisation
Description

custodian_telecom

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
Adresse der Heilberufler-Organisation
Description

custodian_addr

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
Funktion des Autors
Description

author_functionCode

Data type

string

Alias
cardinality
0..1
Zeitpunkt der Dokumentation
Description

author_time

Data type

date

Alias
cardinality
1..1
ID des Autors
Description

author_id

Data type

string

Alias
cardinality
1..*
Adresse des Autors
Description

author_addr

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
Telekommunikation-Kontakte des Autors
Description

author_telecom

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
Name des Autors
Description

author_name

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
UMLS CUI 2011AA
C0805191
ID der durch den Autor repräsentierten Organisation
Description

representedOrganization_id

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
Name der durch den Autor repräsentierten Organisation
Description

representedOrganization_name

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
UMLS CUI 2011AA
C0029246
Telekommunikation-Kontakte der durch den Autor repräsentierten Organisation
Description

representedOrganization_telecom

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
Adresse der durch den Autor repräsentierten Organisation
Description

representedOrganization_addr

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
Typ des Empfängers
Description

IntendedRecipient_typeCode

Data type

integer

Zeitpunkt der Unterschrift
Description

legalAuthenticator_time

Data type

date

Alias
cardinality
1..1
UMLS CUI 2011AA
C0807937
Typisierung der Unterschrift
Description

legalAuthenticator_signatureCode

Data type

integer

Alias
cardinality
1..1
ID des Unterzeichners
Description

legalAuthenticator_id

Data type

string

Alias
cardinality
1..*
Adresse des Unterzeichners
Description

legalAuthenticator_addr

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
Telekommunikation-Kontakte des Unterzeichners
Description

legalAuthenticator_telecom

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
Name des Unterzeichners
Description

legalAuthenticator_name

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
UMLS CUI 2011AA
C1519316
Typisierung der Beteiligung
Description

participant_typeCode

Data type

integer

Alias
cardinality
0..1
Zeitraum der Beteiligung
Description

participant_time

Data type

string

Alias
cardinality
0..1
Klassifikation des Aufenthaltes
Description

EncompassingEncounter_code

Data type

integer

Alias
cardinality
0..1
UMLS CUI 2011AA
C0586002
Zeitraum des Aufenthaltes
Description

EncompassingEncounter_effectiveTime

Data type

string

Alias
cardinality
0..1
UMLS CUI 2011AA
CL425519
Identifikation der Einverständniserklärung
Description

Consent_id

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
Typ der Einverständniserklärung
Description

Consent_code

Data type

string

Alias
cardinality
0..*
UMLS CUI 2011AA
C1511481
Status der Einverständniserklärung
Description

Consent_statusCode

Data type

integer

Alias
cardinality
0..*
UMLS CUI 2011AA
C0586888
CDA R2 Body
Description

CDA R2 Body

Anrede
Description

X-SALUT

Data type

string

Fragestellung
Description

X-RFR

Data type

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C1254481
Anamnese
Description

medical history

Data type

string

Alias
codeSystem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC Version 234
10164-2
UMLS CUI 2011AA
C0262926
Befund
Description

finding

Data type

string

Alias
codeSystem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC Version 234
10210-3
UMLS CUI 2011AA
C0311392
Diagnose
Description

diagnosis

Data type

string

Alias
codeSystem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC Version 234
29308-4
UMLS CUI 2011AA
C0011900
SNOMED CT 2011_0731
439401001
Cave
Description

cave

Data type

string

Alias
codeSystem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC Version 234
11382-9
UMLS CUI 2011AA
C0871599
Therapien/ Behandlungsmaßnahmen
Description

therapy

Data type

string

Alias
codeSystem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC Version 234
19009-0
UMLS CUI 2011AA
C0087111
SNOMED CT 2011_0731
277132007
Notizen
Description

notes

Data type

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C1317574
Epikrise
Description

epicrisis

Data type

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C0743221
Anhang
Description

attachment

Data type

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
CL414284
Schlusstext
Description

conclusion

Data type

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C1707478
Externe Dokumente
Description

xref

Data type

string

Alias
UMLS CUI 2011AA
C1707532
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Similar models

CDA discharge letter VHitG 1.50

1 forms
  1. StudyEvent: CDA discharge letter VHitG 1.50
    1. CDA discharge letter VHitG 1.50
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
CDA Header
id
Item
Dokumenten-Id
string
1..1 (cardinality)
CL425233 (UMLS CUI 2011AA)
code
Item
Dokumententyp
string
1..1 (cardinality)
C1547673 (UMLS CUI 2011AA)
229059009 (SNOMED CT 2011_0731)
effectiveTime
Item
Erstellungsdatum des Dokuments
date
1..1 (cardinality)
C0807937 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Vertraulichkeitsgrad
integer
1..1 (cardinality)
C1553801 (UMLS CUI 2011AA)
confidentialityCode
Code List
Vertraulichkeitsgrad
CL Item
normale Vertraulichkeit (N)
CL Item
eingeschränkter Zugriff (R)
CL Item
stark eingeschränkter Zugriff (V)
Item
Sprache des Dokuments
integer
0..1 (cardinality)
C1708640 (UMLS CUI 2011AA)
languageCode
Code List
Sprache des Dokuments
CL Item
deutsch (de-DE)
CL Item
englisch (en-EN)
setID
Item
Set-Kennung des Dokuments
string
0..1 (cardinality)
versionNumber
Item
Versionsnummer
string
0..1 (cardinality)
PatientRole_id
Item
Patienten-Identifikationsnummer
string
1..* (cardinality)
C1830427 (UMLS CUI 2011AA)
PatientRole_addr
Item
Patientenadresse
string
0..* (cardinality)
C0421449 (UMLS CUI 2011AA)
184097001 (SNOMED CT 2011_0731)
PatientRole_telecom
Item
Telekommunikation-Kontakte
string
0..* (cardinality)
CL426070 (UMLS CUI 2011AA)
PatientRole_name
Item
Name des Patienten
string
0..* (cardinality)
C1299487 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Geschlecht
integer
0..1 (cardinality)
C0079399 (UMLS CUI 2011AA)
administrativeGenderCode
Code List
Geschlecht
CL Item
weiblich (F)
CL Item
männlich (M)
CL Item
nicht bestimmbar (UN)
birthtime
Item
Geburtsdatum
date
0..1 (cardinality)
C0421451 (UMLS CUI 2011AA)
birthPlace
Item
Geburtsort
string
0..1 (cardinality)
C0584985 (UMLS CUI 2011AA)
providerOrganization
Item
den Patienten betreuende Organisation
string
0..1 (cardinality)
custodian_id
Item
ID der Heilberufler-Organisation
string
1..* (cardinality)
custodian_name
Item
Name der Heilberufler-Organisation
string
0..* (cardinality)
C1550490 (UMLS CUI 2011AA)
custodian_telecom
Item
Telekommunikation-Kontakte der Heilberufler-Organisation
string
0..* (cardinality)
custodian_addr
Item
Adresse der Heilberufler-Organisation
string
0..* (cardinality)
author_functionCode
Item
Funktion des Autors
string
0..1 (cardinality)
author_time
Item
Zeitpunkt der Dokumentation
date
1..1 (cardinality)
author_id
Item
ID des Autors
string
1..* (cardinality)
author_addr
Item
Adresse des Autors
string
0..* (cardinality)
author_telecom
Item
Telekommunikation-Kontakte des Autors
string
0..* (cardinality)
author_name
Item
Name des Autors
string
0..* (cardinality)
C0805191 (UMLS CUI 2011AA)
representedOrganization_id
Item
ID der durch den Autor repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
representedOrganization_name
Item
Name der durch den Autor repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
C0029246 (UMLS CUI 2011AA)
representedOrganization_telecom
Item
Telekommunikation-Kontakte der durch den Autor repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
representedOrganization_addr
Item
Adresse der durch den Autor repräsentierten Organisation
string
0..* (cardinality)
Item
Typ des Empfängers
integer
IntendedRecipient_typeCode
Code List
Typ des Empfängers
CL Item
primärer Empfänger des Dokuments (PRCP)
C1552012 (UMLS CUI 2011AA)
CL Item
sekundärer Empfänger des Dokuments (TRC)
legalAuthenticator_time
Item
Zeitpunkt der Unterschrift
date
1..1 (cardinality)
C0807937 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Typisierung der Unterschrift
integer
1..1 (cardinality)
legalAuthenticator_signatureCode
Code List
Typisierung der Unterschrift
CL Item
Signatur ist beabsichtigt (I)
CL Item
Signatur ist vorhanden (S)
CL Item
Signatur ist erforderlich (R)
legalAuthenticator_id
Item
ID des Unterzeichners
string
1..* (cardinality)
legalAuthenticator_addr
Item
Adresse des Unterzeichners
string
0..* (cardinality)
legalAuthenticator_telecom
Item
Telekommunikation-Kontakte des Unterzeichners
string
0..* (cardinality)
legalAuthenticator_name
Item
Name des Unterzeichners
string
0..* (cardinality)
C1519316 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Typisierung der Beteiligung
integer
0..1 (cardinality)
participant_typeCode
Code List
Typisierung der Beteiligung
CL Item
indirekte Beziehung (IND)
CL Item
Inhaber (HLD)
CL Item
Mitversichert (COV)
participant_time
Item
Zeitraum der Beteiligung
string
0..1 (cardinality)
Item
Klassifikation des Aufenthaltes
integer
0..1 (cardinality)
C0586002 (UMLS CUI 2011AA)
EncompassingEncounter_code
Code List
Klassifikation des Aufenthaltes
CL Item
Stationärer Aufenthalt (IMP)
C0420512 (UMLS CUI 2011AA)
CL Item
Ambulanter Aufenthalt (AMB)
C0029921 (UMLS CUI 2011AA)
CL Item
Virtueller Kontakt (VR)
EncompassingEncounter_effectiveTime
Item
Zeitraum des Aufenthaltes
string
0..1 (cardinality)
CL425519 (UMLS CUI 2011AA)
Consent_id
Item
Identifikation der Einverständniserklärung
string
0..* (cardinality)
Consent_code
Item
Typ der Einverständniserklärung
string
0..* (cardinality)
C1511481 (UMLS CUI 2011AA)
Item
Status der Einverständniserklärung
integer
0..* (cardinality)
C0586888 (UMLS CUI 2011AA)
Consent_statusCode
Code List
Status der Einverständniserklärung
CL Item
vollständig (completed)
CL Item
nicht vollständig (not_completed)
Item Group
CDA R2 Body
X-SALUT
Item
Anrede
string
X-RFR
Item
Fragestellung
string
C1254481 (UMLS CUI 2011AA)
medical history
Item
Anamnese
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
10164-2 (LOINC Version 234)
C0262926 (UMLS CUI 2011AA)
finding
Item
Befund
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
10210-3 (LOINC Version 234)
C0311392 (UMLS CUI 2011AA)
diagnosis
Item
Diagnose
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
29308-4 (LOINC Version 234)
C0011900 (UMLS CUI 2011AA)
439401001 (SNOMED CT 2011_0731)
cave
Item
Cave
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
11382-9 (LOINC Version 234)
C0871599 (UMLS CUI 2011AA)
therapy
Item
Therapien/ Behandlungsmaßnahmen
string
2.16.840.1.113883.6.1 (codeSystem)
19009-0 (LOINC Version 234)
C0087111 (UMLS CUI 2011AA)
277132007 (SNOMED CT 2011_0731)
notes
Item
Notizen
string
C1317574 (UMLS CUI 2011AA)
epicrisis
Item
Epikrise
string
C0743221 (UMLS CUI 2011AA)
attachment
Item
Anhang
string
CL414284 (UMLS CUI 2011AA)
conclusion
Item
Schlusstext
string
C1707478 (UMLS CUI 2011AA)
xref
Item
Externe Dokumente
string
C1707532 (UMLS CUI 2011AA)
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