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24383

Beskrivning

Routine documentation in German hospitals. Source file name: SD070109_Geburtenbogen. Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)

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  1. 2017-05-29 2017-05-29 -
  2. 2017-05-29 2017-05-29 -
  3. 2017-06-06 2017-06-06 -
  4. 2017-06-06 2017-06-06 -
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30 juli 2017

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Birth sheet, admission Routine documentation in German hospitals DMI

Tysk Engelsk

Birth sheet, admission Routine documentation in German hospitals DMI

1 Formulär  
Allgemeine Informationen
Beskrivning

Allgemeine Informationen

Alias
UMLS CUI-1
C1508263
Besonderheiten
Beskrivning

Specifics

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2348235
Krankenkasse
Beskrivning

Health insurance

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0021682
Frauenarzt
Beskrivning

Gynecologist

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0237419
ET
Beskrivning

Estimated due date

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C2825543
LP
Beskrivning

period

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0025344
Grav.
Beskrivning

Gravida

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0600457
Para
Beskrivning

Para

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0030563
Allergien
Beskrivning

Allergies

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0020517
Blutgruppe d. Mutter
Beskrivning

Blood type mother

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0005810
UMLS CUI [1,2]
C0026591
Aufnahme
Beskrivning

Aufnahme

Alias
UMLS CUI-1
C0030673
Aufn. am
Beskrivning

Date of admission

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C1302393
Diagnose
Beskrivning

Diagnosis

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Anamnese
Beskrivning

Anamnese

Alias
UMLS CUI-1
C0262926
Eigenanamnese
Beskrivning

Medical history

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0262926
OP
Beskrivning

Surgery

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0543467
Familien-Anamnese
Beskrivning

Family history

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0241889
Schwangerschaftsverlauf
Beskrivning

Schwangerschaftsverlauf

Alias
UMLS CUI-1
C0032961
Ungestörter Verlauf
Beskrivning

course normal

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0750729
UMLS CUI [1,2]
C0205307
Starkes Erbrechen
Beskrivning

vomiting

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0042963
Oedeme, Eiweiß, Hochdruck
Beskrivning

Edemas; hypertension

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013604
UMLS CUI [1,2]
C0020538
Fieber (auch Viruserkrankungen)
Beskrivning

Fever

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0015967
Harnwegsinfektion
Beskrivning

Urinary tract infection

Datatyp

text

Blutungen in der Schwangerschaft
Beskrivning

Bleeding during pregnancy

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3163625
Anämie
Beskrivning

Anemia

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0002871
Operationen
Beskrivning

Surgery

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0543467
Medikamente/Hormone
Beskrivning

Medication

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0013227
Andere Erkrankungen/Beschwerden
Beskrivning

comorbidity

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0009488
Rauchen, Drogen, Alkohol
Beskrivning

substance abuse disorder

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0038586
Antikonzeptiva
Beskrivning

Contraceptives

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0009905
Konzeptionsmodus
Beskrivning

contraceptive methods

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0700589
Röteln Titer
Beskrivning

Rubella titer

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1287241
HBsAg
Beskrivning

HBsAg

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0201477
Anti D
Beskrivning

Anti-D

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2355607
Stillen
Beskrivning

Breastfeeding

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0006147
Crédé erwünscht
Beskrivning

Crede maneuver

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0195705
Fehlgeburten
Beskrivning

Fehlgeburten

Alias
UMLS CUI-1
C0000786
Datum
Beskrivning

Date

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
mens
Beskrivning

Menstruation

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0025344
Nachräumung (wo)
Beskrivning

Curettage

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0010468
Komplikationen
Beskrivning

Complications

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0009566
Vorausgegangene Entbindungen
Beskrivning

Vorausgegangene Entbindungen

Alias
UMLS CUI-1
C0011209
Datum
Beskrivning

Date

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Entbindung: Art und Ort
Beskrivning

delivery type place

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2114511
UMLS CUI [1,2]
C0442504
Entbindung: Dauer
Beskrivning

duration

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0449238
Entbindung: Komplikationen
Beskrivning

Complications

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0009566
Kind: Geschlecht
Beskrivning

Sex of newborn

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0079399
UMLS CUI [1,2]
C0021289
Kind: Gewicht
Beskrivning

Weight newborn

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2712830
Kind: Besonderheiten
Beskrivning

Specifics

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2348235
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Birth sheet, admission Routine documentation in German hospitals DMI

1 Formulär
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Allgemeine Informationen
C1508263 (UMLS CUI-1)
Specifics
Item
Besonderheiten
text
C2348235 (UMLS CUI [1])
Health insurance
Item
Krankenkasse
text
C0021682 (UMLS CUI [1])
Gynecologist
Item
Frauenarzt
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C0237419 (UMLS CUI [1])
Estimated due date
Item
ET
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period
Item
LP
text
C0025344 (UMLS CUI [1])
Gravida
Item
Grav.
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C0600457 (UMLS CUI [1])
Para
Item
Para
text
C0030563 (UMLS CUI [1])
Allergies
Item
Allergien
text
C0020517 (UMLS CUI [1])
Blood type mother
Item
Blutgruppe d. Mutter
text
C0005810 (UMLS CUI [1,1])
C0026591 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Aufnahme
C0030673 (UMLS CUI-1)
Date of admission
Item
Aufn. am
date
C1302393 (UMLS CUI [1])
Diagnosis
Item
Diagnose
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
Item Group
Anamnese
C0262926 (UMLS CUI-1)
Medical history
Item
Eigenanamnese
text
C0262926 (UMLS CUI [1])
Surgery
Item
OP
text
C0543467 (UMLS CUI [1])
Family history
Item
Familien-Anamnese
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Item Group
Schwangerschaftsverlauf
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course normal
Item
Ungestörter Verlauf
text
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C0205307 (UMLS CUI [1,2])
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Item
Starkes Erbrechen
text
C0042963 (UMLS CUI [1])
Edemas; hypertension
Item
Oedeme, Eiweiß, Hochdruck
text
C0013604 (UMLS CUI [1,1])
C0020538 (UMLS CUI [1,2])
Fever
Item
Fieber (auch Viruserkrankungen)
text
C0015967 (UMLS CUI [1])
Urinary tract infection
Item
Harnwegsinfektion
text
Bleeding during pregnancy
Item
Blutungen in der Schwangerschaft
text
C3163625 (UMLS CUI [1])
Anemia
Item
Anämie
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C0002871 (UMLS CUI [1])
Surgery
Item
Operationen
text
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Medication
Item
Medikamente/Hormone
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C0013227 (UMLS CUI [1])
comorbidity
Item
Andere Erkrankungen/Beschwerden
text
C0009488 (UMLS CUI [1])
substance abuse disorder
Item
Rauchen, Drogen, Alkohol
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C0038586 (UMLS CUI [1])
Contraceptives
Item
Antikonzeptiva
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C0009905 (UMLS CUI [1])
contraceptive methods
Item
Konzeptionsmodus
text
C0700589 (UMLS CUI [1])
Rubella titer
Item
Röteln Titer
text
C1287241 (UMLS CUI [1])
HBsAg
Item
HBsAg
text
C0201477 (UMLS CUI [1])
Anti-D
Item
Anti D
text
C2355607 (UMLS CUI [1])
Breastfeeding
Item
Stillen
text
C0006147 (UMLS CUI [1])
Crede maneuver
Item
Crédé erwünscht
text
C0195705 (UMLS CUI [1])
Item Group
Fehlgeburten
C0000786 (UMLS CUI-1)
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Item
Datum
date
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Menstruation
Item
mens
text
C0025344 (UMLS CUI [1])
Curettage
Item
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Item
Komplikationen
text
C0009566 (UMLS CUI [1])
Item Group
Vorausgegangene Entbindungen
C0011209 (UMLS CUI-1)
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
delivery type place
Item
Entbindung: Art und Ort
text
C2114511 (UMLS CUI [1,1])
C0442504 (UMLS CUI [1,2])
duration
Item
Entbindung: Dauer
text
C0449238 (UMLS CUI [1])
Complications
Item
Entbindung: Komplikationen
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C0009566 (UMLS CUI [1])
Item
Kind: Geschlecht
text
C0079399 (UMLS CUI [1,1])
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Sex of newborn
Code List
Kind: Geschlecht
CL Item
männlich (male)
CL Item
weiblich (female)
Weight newborn
Item
Kind: Gewicht
text
C2712830 (UMLS CUI [1])
Specifics
Item
Kind: Besonderheiten
text
C2348235 (UMLS CUI [1])
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