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23989
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Routine documentation in German hospitals. Source file name: TH130110_Prämedikationsprotokoll Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)
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20 juillet 2017
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Premedication Example 1 Routine documentation in German hospitals DMI
Premedication Example 1 Routine documentation in German hospitals DMI
Description
Labor
Description
Hemoglobin
Type de données
float
Description
Potassium
Type de données
float
Description
Blood sugar
Type de données
float
Description
Hematocrit
Type de données
float
Description
Sodium
Type de données
float
Description
Creatinine
Type de données
float
Description
Prothrombin time
Type de données
integer
Description
Partial thromboplastin time
Type de données
integer
Description
Platelets
Type de données
integer
Description
Organfunktion Risiko
Description
Heart
Type de données
boolean
Description
Lungs
Type de données
boolean
Description
Circulation
Type de données
boolean
Description
Neurology / CNS
Type de données
boolean
Description
Metabolism
Type de données
boolean
Description
ASA
Type de données
boolean
Description
Präoperativer Zustand
Description
Preoperative condition
Type de données
text
Description
Re-narcosis
Type de données
boolean
Description
Long-term medication
Type de données
text
Description
Allergies
Type de données
text
Description
Postoperative nausea and vomiting
Type de données
boolean
Description
Aspiration risk
Type de données
boolean
Description
Difficult intubation
Type de données
boolean
Description
State of teeth
Type de données
text
Description
Mallampati score
Type de données
integer
Description
ASA score
Type de données
text
Description
Urgency
Type de données
text
Description
Eingriff
Description
Procedure
Type de données
text
Description
Diagnosis
Type de données
text
Description
Anesthetic technique
Type de données
text
Description
Planned anesthetic technique
Type de données
text
Description
Preoperative round
Type de données
text
Description
Preoperative round conducted
Type de données
boolean
Description
Duration of preoperative round
Type de données
integer
Unités de mesure
- min
Description
Type of duty
Type de données
text
Description
Date of premedication
Type de données
date
Description
Checkliste für die Station
Description
Checklist Laboratory
Type de données
text
Description
Checklist ECG
Type de données
text
Description
Checklist Blood type
Type de données
text
Description
Blood type AB0
Type de données
text
Description
Blood type Rhesus
Type de données
text
Description
Checklist Consultation
Type de données
text
Description
Consultation
Type de données
text
Description
Checklist Pulmonary function
Type de données
text
Description
Checklist Chest X-ray
Type de données
text
Description
Checklist Autologous blood
Type de données
text
Description
Autologous blood
Type de données
integer
Description
Checklist Autologous Fresh frozen plasma
Type de données
text
Description
Autologous Fresh frozen plasma
Type de données
integer
Description
Checklist Allogeneic blood on demand
Type de données
text
Description
Allogeneic blood on demand
Type de données
integer
Description
Checklist Allogeneic blood in OR
Type de données
text
Description
Allogeneic blood in OR
Type de données
integer
Description
Checklist Fresh frozen plasma in OR
Type de données
text
Description
Fresh frozen plasma in OR
Type de données
integer
Description
Medikation
Description
Weitere Anweisungen
Description
Weitere Informationen
Description
Continued self-medication
Type de données
boolean
Description
Continued self-medication exceptions
Type de données
text
Description
Name
Type de données
text
Description
Signature
Type de données
text
Description
Time
Type de données
time