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23198

Description

Routine documentation in German hospitals. Source file name: VL040311_Nosokomialdokumentation. Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)

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http://www.dmi.de/

Keywords

Versions (3)
  1. 6/27/17 6/27/17 -
  2. 6/27/17 6/27/17 -
  3. 7/31/17 7/31/17 -
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June 27, 2017

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Creative Commons BY-NC 3.0
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Nosocomial infection documentation, Hospital hygiene Routine documentation in German hospitals DMI

German English

Nosocomial infection documentation, Hospital hygiene Routine documentation in German hospitals DMI

1 forms  
Erfassungsbogen nosokomialer lnfektionen bei Kniegelenks- und Hüftgelenks­-Totalendoprothesen
Description

Erfassungsbogen nosokomialer lnfektionen bei Kniegelenks- und Hüftgelenks­-Totalendoprothesen

OP-Datum
Description

Date of surgery

Data type

date

ICPM-Code
Description

ICPM code

Data type

text

ASA-Risikogruppe
Description

ASA risk group

Data type

integer

OP-Dauer (nur Schnitt-Naht-Zeit) von:
Description

Beginning of surgery

Data type

time

OP-Dauer (nur Schnitt-Naht-Zeit) bis:
Description

End of surgery

Data type

time

Endoskopisch?
Description

Endoscopic surgery

Data type

boolean

Wundkontaminationsklasse
Description

aseptisch = Nichtinfiziertes OP-Gebiet, keine Entzündung vorhanden, ohne Eröffnung von Respirations-, Gastrointestinal- oder Urogenitaltrakt. Primär verschlossen, ggf. mit einer geschlossenen Drainage versorgt. Operative Wunden nach stumpfen, nicht penetrierenden Traumata, sofern die o. g. Kriterien erfüllt sind. z. B. elektive Schilddrüsen-, Herz-, Gelenk-OP. bedingt aseptisch = Eröffnung von Respirations-, Gastrointestinal- oder Urogenitaltrakt unter kontrollierten Bedingungen und ohne ungewöhnliche Kontamination. z. B. Appendektomie oder OP im Bereich des Oropharynx, der Vagina oder der Gallenwege, sofern keine Hinweise für lnfektionen oder Verletzungen der aseptischen Technik vorliegen. kontaminiert = Offene, frische Zufallswunden; Operationen mit einem größeren Bruch in der aseptischen Technik (z. B. offene Herzmassage) oder mit deutlichem Austritt von Darminhalt; Eingriffe, bei denen eine akute nichteitrige Entzündung vorhanden ist. z. B. abdominoperineale Rektumamputation. septisch = Alte Verletzungswunden mit devitalisiertem Gewebe; Eingriffe bei bereits vorhandener lnfektion oder nach Perforation im Gastrointestinaltrakt. Operationsfeld ist schon präoperativ mit Erregern von möglichen postoperativen lnfektionen besiedelt. z. B. OP nach Darmperforation oder bei eitriger Cholezystitis, Klappenersatz bei florider Endokerditis.

Data type

integer

Rötung
Description

Wound redness

Data type

boolean

Schwellung
Description

Wound swelling

Data type

boolean

Schmerz/Empfindlichkeit
Description

Wound pain/sensitivity

Data type

boolean

Fieber >38°C
Description

Fever

Data type

boolean

eitrige Sekretion aus der oberflächlichen lnzision
Description

Secretion from incision

Data type

boolean

Abstrich
Description

Swab

Data type

boolean

Abstrich von
Description

Site of swab

Data type

text

Wunde spontan eröffnet
Description

Spontaneous wound opening

Data type

boolean

Wunde vom Arzt eröffnet
Description

Wound opening by physician

Data type

boolean

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Nosocomial infection documentation, Hospital hygiene Routine documentation in German hospitals DMI

1 forms
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Erfassungsbogen nosokomialer lnfektionen bei Kniegelenks- und Hüftgelenks­-Totalendoprothesen
Date of surgery
Item
OP-Datum
date
ICPM code
Item
ICPM-Code
text
Item
ASA-Risikogruppe
integer
ASA risk group
Code List
ASA-Risikogruppe
CL Item
 (1)
CL Item
 (2)
CL Item
 (3)
CL Item
 (4)
CL Item
 (5)
Beginning of surgery
Item
OP-Dauer (nur Schnitt-Naht-Zeit) von:
time
End of surgery
Item
OP-Dauer (nur Schnitt-Naht-Zeit) bis:
time
Endoscopic surgery
Item
Endoskopisch?
boolean
Item
Wundkontaminationsklasse
integer
Wound contamination class
Code List
Wundkontaminationsklasse
CL Item
aseptisch (1)
CL Item
bedingt aseptisch (2)
CL Item
kontaminiert (3)
CL Item
septisch (4)
Wound redness
Item
Rötung
boolean
Wound swelling
Item
Schwellung
boolean
Wound pain/sensitivity
Item
Schmerz/Empfindlichkeit
boolean
Fever
Item
Fieber >38°C
boolean
Secretion from incision
Item
eitrige Sekretion aus der oberflächlichen lnzision
boolean
Swab
Item
Abstrich
boolean
Site of swab
Item
Abstrich von
text
Spontaneous wound opening
Item
Wunde spontan eröffnet
boolean
Wound opening by physician
Item
Wunde vom Arzt eröffnet
boolean
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