ID

22524

Beskrivning

Routine documentation in German hospitals. Source file name: AM050105_Einverständniserklärung_Behandlung. Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/).

Länk

http://www.dmi.de/

Nyckelord

Versioner (3)
  1. 2017-05-19 2017-05-19 -
  2. 2017-06-06 2017-06-06 -
  3. 2017-07-30 2017-07-30 -
Uppladdad den

6 juni 2017

DOI

För en begäran logga in.

Licens

Creative Commons BY-NC 3.0
Modellkommentarer :

Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.

Tillbaka till modellkommentarer
Itemgroup-kommentar för :

Item-kommentar för :

Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.

Informed consent Routine documentation in German hospitals DMI

Tysk Engelsk

Informed consent Routine documentation in German hospitals DMI

1 Formulär  
Allgemeines
Beskrivning

Allgemeines

Aufklärender
Beskrivning

Informing physician, name

Datatyp

text

Diagnose
Beskrivning

Diagnosis

Datatyp

text

Vorgesehene Operation/ärztlicher Eingriff
Beskrivning

Designated surgery/medical procedure

Datatyp

text

Geplanter Termin
Beskrivning

Scheduled date

Datatyp

date

Allgemeine OP-Risiken
Beskrivning

Allgemeine OP-Risiken

Nachblutung
Beskrivning

Postoperative hemorrhage

Datatyp

boolean

Wundinfektion
Beskrivning

Wound infection

Datatyp

boolean

Wundheilungsstörungen
Beskrivning

Wound healing disorder

Datatyp

boolean

Hämatom/Serom
Beskrivning

Hematoma/Seroma

Datatyp

boolean

Nerven- und Gefäßverletzungen
Beskrivning

Neural and vascular lesions

Datatyp

boolean

Thrombose
Beskrivning

Thrombosis

Datatyp

boolean

Lungenembolie
Beskrivning

Pulmonary embolism

Datatyp

boolean

Re-Operation/Revision des OP-Gebietes
Beskrivning

Reoperation/revision of surgical area

Datatyp

boolean

Eingriffsspezifische Informationen
Beskrivning

Eingriffsspezifische Informationen

Eingriffsspezifische Komplikationsmöglichkeiten
Beskrivning

Possible procedure-specific complications

Datatyp

text

OP-Schema
Beskrivning

Surgical scheme

Datatyp

text

Einverständnis
Beskrivning

Einverständnis

Ort
Beskrivning

Location

Datatyp

text

Datum
Beskrivning

Date

Datatyp

date

Zeit
Beskrivning

Time

Datatyp

time

Unterschrift Patient bzw. des gesetzlichen Vertreters
Beskrivning

Ich wurde heute in einem Gespräch darüber unterrichtet, dass die o. g. Operation/ärztl. Eingriff bei mir durchgeführt werden soll. Über Art, Zweck und Hergang des Eingriffes sowie über seine wesentlichen Vor- und Nachteile bzw. Risiken, auch im Vergleich zu anderen Methoden der Behandlung bzw. zum Unterlassen der o. angeführten Maßnahme wurde ich mündlich informiert. Meine Fragen wurden vollständig und verständlich beantwortet. Mir ist bekannt, dass für den Erfolg der Operation/des ärztlichen Eingriffes keine Garantie übernommen werden kann und dass sich unter Umständen erst während des Eingriffes eine Erweiterung oder Änderung der geplanten Maßnahme ergeben kann. lch bestätige, dass es mir nach Erhalt der erwähnten Aufklärung freistand, weitere Fragen an den Arzt zu richten. Auch hatte ich ausreichend Zeit, das mir Mitgeteilte in Ruhe zu überlegen und dann meine Entscheidung für den Eingriff zu treffen.

Datatyp

text

Unterschrift aufklärender Arzt
Beskrivning

Signature of physician

Datatyp

text

Tillbaka till toppen

Similar models

Informed consent Routine documentation in German hospitals DMI

1 Formulär
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Allgemeines
Informing physician, name
Item
Aufklärender
text
Diagnosis
Item
Diagnose
text
Designated surgery/medical procedure
Item
Vorgesehene Operation/ärztlicher Eingriff
text
Scheduled date
Item
Geplanter Termin
date
Item Group
Allgemeine OP-Risiken
Postoperative hemorrhage
Item
Nachblutung
boolean
Wound infection
Item
Wundinfektion
boolean
Wound healing disorder
Item
Wundheilungsstörungen
boolean
Hematoma/Seroma
Item
Hämatom/Serom
boolean
Neural and vascular lesions
Item
Nerven- und Gefäßverletzungen
boolean
Thrombosis
Item
Thrombose
boolean
Pulmonary embolism
Item
Lungenembolie
boolean
Reoperation/revision of surgical area
Item
Re-Operation/Revision des OP-Gebietes
boolean
Item Group
Eingriffsspezifische Informationen
Possible procedure-specific complications
Item
Eingriffsspezifische Komplikationsmöglichkeiten
text
Surgical scheme
Item
OP-Schema
text
Item Group
Einverständnis
Location
Item
Ort
text
Date
Item
Datum
date
Time
Item
Zeit
time
Signature of patient
Item
Unterschrift Patient bzw. des gesetzlichen Vertreters
text
Signature of physician
Item
Unterschrift aufklärender Arzt
text
Tillbaka till toppen 

Kontakt

Använd detta formulär för feedback, frågor och förslag på förbättringar.

Fält markerade med * är obligatoriska.

Hjälp

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial