ID

22099

Beschreibung

Routine documentation in German hospitals. Source file name: AM050105_Einverständniserklärung_Behandlung. Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/).

Link

http://www.dmi.de/

Stichworte

Versionen (3)
  1. 19.05.17 19.05.17 -
  2. 06.06.17 06.06.17 -
  3. 30.07.17 30.07.17 -
Hochgeladen am

19. Mai 2017

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Creative Commons BY-NC 3.0
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Informed consent Routine documentation in German hospitals DMI

Deutsch Englisch

Informed consent Routine documentation in German hospitals DMI Description

1 Formulare  
Allgemeines
Beschreibung

Allgemeines

Aufklärender
Beschreibung

Informing physician, name

Datentyp

text

Diagnose
Beschreibung

Diagnosis

Datentyp

text

Vorgesehene Operation/ärztlicher Eingriff
Beschreibung

Designated surgery/medical procedure

Datentyp

text

Geplanter Termin
Beschreibung

Scheduled date

Datentyp

date

Allgemeine OP-Risiken
Beschreibung

Allgemeine OP-Risiken

Nachblutung
Beschreibung

Postoperative hemorrhage

Datentyp

boolean

Wundinfektion
Beschreibung

Wound infection

Datentyp

boolean

Wundheilungsstörungen
Beschreibung

Wound healing disorder

Datentyp

boolean

Hämatom/Serom
Beschreibung

Hematoma/Seroma

Datentyp

boolean

Nerven- und Gefäßverletzungen
Beschreibung

Neural and vascular lesions

Datentyp

boolean

Thrombose
Beschreibung

Thrombosis

Datentyp

boolean

Lungenembolie
Beschreibung

Pulmonary embolism

Datentyp

boolean

Re-Operation/Revision des OP-Gebietes
Beschreibung

Reoperation/revision of surgical area

Datentyp

boolean

Eingriffsspezifische Informationen
Beschreibung

Eingriffsspezifische Informationen

Eingriffsspezifische Komplikationsmöglichkeiten
Beschreibung

Possible procedure-specific complications

Datentyp

text

OP-Schema
Beschreibung

Surgical scheme

Datentyp

text

Einverständnis
Beschreibung

Einverständnis

Ort
Beschreibung

Location

Datentyp

text

Datum
Beschreibung

Date

Datentyp

date

Zeit
Beschreibung

Time

Datentyp

time

Unterschrift Patient bzw. des gesetzlichen Vertreters
Beschreibung

Ich wurde heute in einem Gespräch darüber unterrichtet, dass die o. g. Operation/ärztl. Eingriff bei mir durchgeführt werden soll. Über Art, Zweck und Hergang des Eingriffes sowie über seine wesentlichen Vor- und Nachteile bzw. Risiken, auch im Vergleich zu anderen Methoden der Behandlung bzw. zum Unterlassen der o. angeführten Maßnahme wurde ich mündlich informiert. Meine Fragen wurden vollständig und verständlich beantwortet. Mir ist bekannt, dass für den Erfolg der Operation/des ärztlichen Eingriffes keine Garantie übernommen werden kann und dass sich unter Umständen erst während des Eingriffes eine Erweiterung oder Änderung der geplanten Maßnahme ergeben kann. lch bestätige, dass es mir nach Erhalt der erwähnten Aufklärung freistand, weitere Fragen an den Arzt zu richten. Auch hatte ich ausreichend Zeit, das mir Mitgeteilte in Ruhe zu überlegen und dann meine Entscheidung für den Eingriff zu treffen.

Datentyp

text

Unterschrift aufklärender Arzt
Beschreibung

Signature of physician

Datentyp

text

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Informed consent Routine documentation in German hospitals DMI Description

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Allgemeines
Informing physician, name
Item
Aufklärender
text
Diagnosis
Item
Diagnose
text
Designated surgery/medical procedure
Item
Vorgesehene Operation/ärztlicher Eingriff
text
Scheduled date
Item
Geplanter Termin
date
Item Group
Allgemeine OP-Risiken
Postoperative hemorrhage
Item
Nachblutung
boolean
Wound infection
Item
Wundinfektion
boolean
Wound healing disorder
Item
Wundheilungsstörungen
boolean
Hematoma/Seroma
Item
Hämatom/Serom
boolean
Neural and vascular lesions
Item
Nerven- und Gefäßverletzungen
boolean
Thrombosis
Item
Thrombose
boolean
Pulmonary embolism
Item
Lungenembolie
boolean
Reoperation/revision of surgical area
Item
Re-Operation/Revision des OP-Gebietes
boolean
Item Group
Eingriffsspezifische Informationen
Possible procedure-specific complications
Item
Eingriffsspezifische Komplikationsmöglichkeiten
text
Surgical scheme
Item
OP-Schema
text
Item Group
Einverständnis
Location
Item
Ort
text
Date
Item
Datum
date
Time
Item
Zeit
time
Signature of patient
Item
Unterschrift Patient bzw. des gesetzlichen Vertreters
text
Signature of physician
Item
Unterschrift aufklärender Arzt
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