ID

21859

Description

Leukemia and Lymphoma tumor board request form at the endocrinology polyclinic department University Hospital Cologne. Asking questions regarding basic patient information, tumor board organisation, diagnosis and comorbidity, pathology and tumor staging as well as diagnostic imaging. ODM derived from routine documentation of University Hospital Cologne.

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  1. 04/05/2017 04/05/2017 -
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4 mai 2017

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Leukemia and Lymphoma tumor board Oncology Form University Hospital Cologne

Allemand ( localization.languageCode.DE )

Leukemia and Lymphoma tumor board Oncology Form University Hospital Cologne

1 Formulaires  
Leukämie- und Lymphomboard Anforderung
Description

Leukämie- und Lymphomboard Anforderung

Alias
UMLS CUI-1
C2985541
UMLS CUI-2
C0023418
UMLS CUI-3
C0024299
Patient
Description

patient

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Geb.Dat.
Description

date of birth

Type de données

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Auftragsnummer
Description

request identifier

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1300638
UMLS CUI [1,2]
C1272683
Fall-Nr.
Description

Case ID

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1698493
UMLS CUI [1,2]
C0600091
PID
Description

PID

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030705
UMLS CUI [1,2]
C1300638
Status
Description

status

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0449438
Dringlichkeit
Description

urgency

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C4049774
Gew. Unters./Lstg.
Description

requested procedure

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0430022
UMLS CUI [1,2]
C1272683
Gewünschte Untersuchung Zusatz
Description

requested procedure

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0430022
UMLS CUI [1,2]
C1272683
Gewünschte Untersuchung Anzahl
Description

requested procedure quantity

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1265611
UMLS CUI [1,2]
C0430022
UMLS CUI [1,3]
C1272683
Leistende Stelle
Description

performing department

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0587450
UMLS CUI [1,2]
C0884358
Anf. Fachabteilung
Description

requesting department

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0587450
UMLS CUI [1,2]
C1272683
Anfordernde Stelle
Description

requesting department

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0587450
UMLS CUI [1,2]
C1272683
Anforderer
Description

Ordering physician

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1709334
Terminwunsch
Description

requested appointment

Type de données

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0430022
UMLS CUI [1,2]
C0011008
Kommentar
Description

comment

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Mobilität
Description

mobility

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0449580
Vorbefunde
Description

previous findings

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0243095
UMLS CUI [1,2]
C0205156
Konferenz Informationen
Description

CIO - Leukämie- und Lymphomboard - Anforderung Mittwochs, 16:00 Uhr - Bettenhaus, Ebene 16, Besprechungsraum 16.065 Vorstellende Ärzte müssen anwesend sein. Patienten sollen NICHT persönlich erscheinen.

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2985541
UMLS CUI [1,2]
C1533716
Aus Sicht des Anmelders als Standard-Tumorboard-Fall zu bearbeiten. Bitte unten (siehe Fragestellung) Standard-Prozedere beschreiben!
Description

standard tumor board case

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2985541
UMLS CUI [1,2]
C0034925
UMLS CUI [2]
C0023418
UMLS CUI [3]
C0024299
ICD
Description

ICD

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2598420
UMLS CUI [1,2]
C1274082
UMLS CUI [2]
C0023418
UMLS CUI [3]
C0024299
Freitextdiagnose
Description

diagnosis

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
UMLS CUI [2]
C0023418
UMLS CUI [3]
C0024299
Erstdiagnose-Zeitpunkt (Monat / Jahr)
Description

diagnosis date

Type de données

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3172269
UMLS CUI [1,2]
C0011008
UMLS CUI [2]
C0023418
UMLS CUI [3]
C0024299
Komorbiditäten/Nebendiagnosen
Description

comorbidity and secondary diagnosis

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0009488
UMLS CUI [2]
C0332138
Index zur Lebensqualität ('ECOG Perfomance Status')
Description

ECOG

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1520224
Verlauf
Description

progression

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0242656
UMLS CUI [2]
C0023418
UMLS CUI [3]
C0024299
Bildgebung, die präsentiert werden soll: Datum
Description

diagnostic imaging date

Type de données

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011923
UMLS CUI [1,2]
C0011008
Bildgebung, die präsentiert werden soll: Rö-Art
Description

diagnostic imaging type

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011923
UMLS CUI [1,2]
C0332307
Bildgebung, die präsentiert werden soll: Bezeichnung
Description

diagnostic imaging description

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011923
UMLS CUI [1,2]
C0678257
Bildgebung, die präsentiert werden soll: Hinweis Externbefund
Description

diagnostic imaging external

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011923
UMLS CUI [1,2]
C3844314
Bildgebung, die präsentiert werden soll: RIS
Description

diagnostic imaging RIS

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0034601
UMLS CUI [1,2]
C0011923
Fragestellung
Description

question

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1522634
UMLS CUI [2]
C0023418
UMLS CUI [3]
C0024299
Ansprechpartner
Description

contact person

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0337611
UMLS CUI [2]
C0023418
UMLS CUI [3]
C0024299
Ansprechpartner Funknummer
Description

contact person pager number

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0337611
Kontakt Studienteilnahme
Description

Frau Sonja Königs, # 6078

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0337611
UMLS CUI [1,2]
C0008976
UMLS CUI [2]
C0023418
UMLS CUI [3]
C0024299
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Similar models

Leukemia and Lymphoma tumor board Oncology Form University Hospital Cologne

1 Formulaires
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Item Group
Leukämie- und Lymphomboard Anforderung
C2985541 (UMLS CUI-1)
C0023418 (UMLS CUI-2)
C0024299 (UMLS CUI-3)
patient
Item
Patient
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
date of birth
Item
Geb.Dat.
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
request identifier
Item
Auftragsnummer
text
C1300638 (UMLS CUI [1,1])
C1272683 (UMLS CUI [1,2])
Case ID
Item
Fall-Nr.
integer
C1698493 (UMLS CUI [1,1])
C0600091 (UMLS CUI [1,2])
PID
Item
PID
integer
C0030705 (UMLS CUI [1,1])
C1300638 (UMLS CUI [1,2])
status
Item
Status
text
C0449438 (UMLS CUI [1])
urgency
Item
Dringlichkeit
text
C4049774 (UMLS CUI [1])
requested procedure
Item
Gew. Unters./Lstg.
text
C0430022 (UMLS CUI [1,1])
C1272683 (UMLS CUI [1,2])
requested procedure
Item
Gewünschte Untersuchung Zusatz
text
C0430022 (UMLS CUI [1,1])
C1272683 (UMLS CUI [1,2])
requested procedure quantity
Item
Gewünschte Untersuchung Anzahl
integer
C1265611 (UMLS CUI [1,1])
C0430022 (UMLS CUI [1,2])
C1272683 (UMLS CUI [1,3])
performing department
Item
Leistende Stelle
text
C0587450 (UMLS CUI [1,1])
C0884358 (UMLS CUI [1,2])
requesting department
Item
Anf. Fachabteilung
text
C0587450 (UMLS CUI [1,1])
C1272683 (UMLS CUI [1,2])
requesting department
Item
Anfordernde Stelle
text
C0587450 (UMLS CUI [1,1])
C1272683 (UMLS CUI [1,2])
Ordering physician
Item
Anforderer
text
C1709334 (UMLS CUI [1])
requested appointment
Item
Terminwunsch
date
C0430022 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
comment
Item
Kommentar
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
mobility
Item
Mobilität
text
C0449580 (UMLS CUI [1])
previous findings
Item
Vorbefunde
text
C0243095 (UMLS CUI [1,1])
C0205156 (UMLS CUI [1,2])
conference information
Item
Konferenz Informationen
text
C2985541 (UMLS CUI [1,1])
C1533716 (UMLS CUI [1,2])
Item
Aus Sicht des Anmelders als Standard-Tumorboard-Fall zu bearbeiten. Bitte unten (siehe Fragestellung) Standard-Prozedere beschreiben!
integer
C2985541 (UMLS CUI [1,1])
C0034925 (UMLS CUI [1,2])
C0023418 (UMLS CUI [2])
C0024299 (UMLS CUI [3])
standard tumor board case
Code List
Aus Sicht des Anmelders als Standard-Tumorboard-Fall zu bearbeiten. Bitte unten (siehe Fragestellung) Standard-Prozedere beschreiben!
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
ICD
Item
ICD
text
C2598420 (UMLS CUI [1,1])
C1274082 (UMLS CUI [1,2])
C0023418 (UMLS CUI [2])
C0024299 (UMLS CUI [3])
diagnosis
Item
Freitextdiagnose
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
C0023418 (UMLS CUI [2])
C0024299 (UMLS CUI [3])
diagnosis date
Item
Erstdiagnose-Zeitpunkt (Monat / Jahr)
date
C3172269 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0023418 (UMLS CUI [2])
C0024299 (UMLS CUI [3])
comorbidity and secondary diagnosis
Item
Komorbiditäten/Nebendiagnosen
text
C0009488 (UMLS CUI [1])
C0332138 (UMLS CUI [2])
ECOG
Item
Index zur Lebensqualität ('ECOG Perfomance Status')
integer
C1520224 (UMLS CUI [1])
progression
Item
Verlauf
text
C0242656 (UMLS CUI [1])
C0023418 (UMLS CUI [2])
C0024299 (UMLS CUI [3])
diagnostic imaging date
Item
Bildgebung, die präsentiert werden soll: Datum
date
C0011923 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
diagnostic imaging type
Item
Bildgebung, die präsentiert werden soll: Rö-Art
text
C0011923 (UMLS CUI [1,1])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
diagnostic imaging description
Item
Bildgebung, die präsentiert werden soll: Bezeichnung
text
C0011923 (UMLS CUI [1,1])
C0678257 (UMLS CUI [1,2])
diagnostic imaging external
Item
Bildgebung, die präsentiert werden soll: Hinweis Externbefund
text
C0011923 (UMLS CUI [1,1])
C3844314 (UMLS CUI [1,2])
diagnostic imaging RIS
Item
Bildgebung, die präsentiert werden soll: RIS
text
C0034601 (UMLS CUI [1,1])
C0011923 (UMLS CUI [1,2])
question
Item
Fragestellung
text
C1522634 (UMLS CUI [1])
C0023418 (UMLS CUI [2])
C0024299 (UMLS CUI [3])
contact person
Item
Ansprechpartner
text
C0337611 (UMLS CUI [1])
C0023418 (UMLS CUI [2])
C0024299 (UMLS CUI [3])
contact person pager number
Item
Ansprechpartner Funknummer
integer
C0337611 (UMLS CUI [1])
clinical trial contact
Item
Kontakt Studienteilnahme
text
C0337611 (UMLS CUI [1,1])
C0008976 (UMLS CUI [1,2])
C0023418 (UMLS CUI [2])
C0024299 (UMLS CUI [3])
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