ID

21795

Beskrivning

Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Cologne. Original Form name: Arztbrief_Ortho

Nyckelord

  1. 2017-04-28 2017-04-28 -
  2. 2017-05-01 2017-05-01 -
Uppladdad den

1 maj 2017

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Medical report, Orthopedics and trauma surgery, University Hospital Cologne

Medical report, Orthopedics and trauma surgery, University Hospital Cologne

Arztbrief Orthopädie und Unfallchirurgie
Beskrivning

Arztbrief Orthopädie und Unfallchirurgie

Alias
UMLS CUI-1
C0684224
UMLS CUI-2
C0029355
UMLS CUI-3
C0587530
Patient
Beskrivning

Patient name

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Geburtsdatum
Beskrivning

Birth Date

Datatyp

date

Måttenheter
  • dd.mm.yyyy
Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
dd.mm.yyyy
Adresse des Patienten
Beskrivning

Patient address

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Hausarzt
Beskrivning

General practitioner

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0017319
Hausarzt Adresse
Beskrivning

General practitioner address

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0017319
UMLS CUI [1,2]
C1442065
Datum
Beskrivning

Date

Datatyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Diagnose(n)
Beskrivning

Diagnosis

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011900
UMLS CUI [1,2]
C1136256
Operation(en)
Beskrivning

Surgical procedures

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0543467
UMLS CUI [1,2]
C1550373
Studienteilnahme
Beskrivning

Study subject participation status

Datatyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2348568
Falls Studienteilnahme: Spezifikation der Studie
Beskrivning

Study subject participation status

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2348568
UMLS CUI [1,2]
C2348235
Anamnese
Beskrivning

Medical history

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0262926
Klinische Untersuchung
Beskrivning

Physical examination

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031809
UMLS CUI [1,2]
C0243095
Befundart
Beskrivning

Finding type

Datatyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0243095
UMLS CUI [1,2]
C0332307
Apparative Befunde/Untersuchung
Beskrivning

Finding

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0243095
UMLS CUI [1,2]
C0034601
Beurteilung
Beskrivning

Evaluation

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0220825
UMLS CUI [1,2]
C0034601
Therapie und Verlauf
Beskrivning

Therapy and clinical course

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
UMLS CUI [2]
C0449259
Procedere
Beskrivning

Follow up

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0001758
Letzte Medikation
Beskrivning

Discharge medication

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1553894
Wiedervorstellung
Beskrivning

Follo up visit

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0589121
Unterschrift
Beskrivning

Signature

Datatyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316

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Medical report, Orthopedics and trauma surgery, University Hospital Cologne

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Item Group
Arztbrief Orthopädie und Unfallchirurgie
C0684224 (UMLS CUI-1)
C0029355 (UMLS CUI-2)
C0587530 (UMLS CUI-3)
Patient name
Item
Patient
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Birth Date
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Patient address
Item
Adresse des Patienten
text
C0421449 (UMLS CUI [1])
General practitioner
Item
Hausarzt
text
C0017319 (UMLS CUI [1])
General practitioner address
Item
Hausarzt Adresse
text
C0017319 (UMLS CUI [1,1])
C1442065 (UMLS CUI [1,2])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Diagnosis
Item
Diagnose(n)
text
C0011900 (UMLS CUI [1,1])
C1136256 (UMLS CUI [1,2])
Surgical procedures
Item
Operation(en)
text
C0543467 (UMLS CUI [1,1])
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Item
Studienteilnahme
boolean
C2348568 (UMLS CUI [1])
Study subject participation status
Item
Falls Studienteilnahme: Spezifikation der Studie
text
C2348568 (UMLS CUI [1,1])
C2348235 (UMLS CUI [1,2])
Medical history
Item
Anamnese
text
C0262926 (UMLS CUI [1])
Physical examination
Item
Klinische Untersuchung
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C0031809 (UMLS CUI [1,1])
C0243095 (UMLS CUI [1,2])
Item
Befundart
integer
C0243095 (UMLS CUI [1,1])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Befundart
CL Item
ORT Poliklinik (1)
CL Item
UCH Poliklinik (2)
CL Item
CIO - Tumorboard Sarkome und Knochentumoren (3)
Finding
Item
Apparative Befunde/Untersuchung
text
C0243095 (UMLS CUI [1,1])
C0034601 (UMLS CUI [1,2])
Evaluation
Item
Beurteilung
text
C0220825 (UMLS CUI [1,1])
C0034601 (UMLS CUI [1,2])
Therapy and clinical course
Item
Therapie und Verlauf
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
C0449259 (UMLS CUI [2])
Follow up
Item
Procedere
text
C0001758 (UMLS CUI [1])
Discharge medication
Item
Letzte Medikation
text
C1553894 (UMLS CUI [1])
Follo up visit
Item
Wiedervorstellung
text
C0589121 (UMLS CUI [1])
Signature
Item
Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])

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