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21769

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Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Cologne. Original Form name: CA_AHB-Befundbericht

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  1. 29/04/2017 29/04/2017 -
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29 avril 2017

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Cancer follow-up treatment form, University Hospital Cologne

Cancer follow-up treatment form, University Hospital Cologne

AHB Befundbericht für Tumorpatienten
Description

AHB Befundbericht für Tumorpatienten

Alias
UMLS CUI-1
C0683527
UMLS CUI-2
C0034991
UMLS CUI-3
C0006826
Patient
Description

Patient name

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Geschlecht
Description

Gender

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0079399
Geburtsdatum
Description

Birth Date

Type de données

date

Unités de mesure
  • dd.mm.yyyy
Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
dd.mm.yyyy
Adresse des Patienten
Description

Patient address

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Kostenträger
Description

Healthcare payer

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2348942
UMLS CUI [1,2]
C0021682
Diagnose und Lokalisation der malignen Erkrankung
Description

Diagnosis and localization of malignant disease

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0006826
UMLS CUI [1,2]
C2598420
UMLS CUI [2]
C3897292
pT pathologische Klassifikation
Description

pT Staging

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1272834
pN Pathologische Klassifikation
Description

pN Staging

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1272833
pM Pathologische Klassifikation
Description

pM Staging

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1272832
Histopathologisches Grading
Description

Histopathologic Grade

Type de données

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0919553
Histomorphologischer Befund
Description

Hiistomorphologic finding

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1516204
UMLS CUI [1,2]
C0243095
Seit wann ist die Krankheit bekannt? (Erstdiagnose Monat/Jahr)
Description

Date of diagnosis

Type de données

date

Unités de mesure
  • mm/yyyy
Alias
UMLS CUI [1]
C2316983
mm/yyyy
Hormonrezeptor bestimmt?
Description

Hormone receptor finding

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0019929
UMLS CUI [1,2]
C0430022
Tumormarker (Bezeichnung, Wert, Datum)
Description

Tumor markers

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0041365
Operationen?
Description

Surgical procedures

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0543467
Strahlentherapie?
Description

Radiotherapy

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1522449
Zytostatische / hormonelle Behandlung?
Description

Cytostatic or hormone therapy

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2609342
UMLS CUI [2]
C0279025
Unspezifische medikamentöse Dauerbehandlung im Zusammenhang mit der malignen Erkrankung?
Description

Other treatment for malignant disease

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0205394
UMLS CUI [1,2]
C0087111
UMLS CUI [1,3]
C0006826
Eingehender Allgemeinbefund
Description

Eingehender Allgemeinbefund

Alias
UMLS CUI-1
C0031809
UMLS CUI-2
C0243095
Körperlicher Untersuchungsbefund
Description

Physical examination finding

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031809
UMLS CUI [1,2]
C0243095
Körpergröße
Description

Body Height

Type de données

integer

Unités de mesure
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0005890
cm
Körpergewicht
Description

Body Weight

Type de données

float

Unités de mesure
  • kg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
kg
Puls
Description

Heart rate

Type de données

integer

Unités de mesure
  • /min
Alias
UMLS CUI [1]
C0018810
/min
Blutdruck
Description

Blood Pressure

Type de données

integer

Unités de mesure
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005823
mmHg
Diagnosen der Begleiterkrankungen
Description

Diagnosen der Begleiterkrankungen

Alias
UMLS CUI-1
C0009488
Anus praeter
Description

Preternatural anus

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1611169
Harninkontinenz
Description

Urinary incontinence

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0042024
Bein-/Armamputation
Description

Amputation of leg or arm

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0337308
UMLS CUI [2]
C0186399
Hochgradige Sehschwäche/Blindheit
Description

Severe visual impairment or blindness

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0205082
UMLS CUI [1,2]
C3665347
UMLS CUI [2]
C0456909
Tracheostoma
Description

Tracheostoma

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0260682
Stuhlinkontinenz
Description

Fecal incontinence

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0015732
Diabetes
Description

Diabetes

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011849
Dauerkatheter
Description

Urinary catheter

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0179802
Lymphödem
Description

Lymphedema

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0024236
Medikamentenallergie
Description

Drug allergy

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013182
Suchtproblematik
Description

Substance use disorder

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0038586
Karnofsky Index
Description

Karnofsky performance score

Type de données

integer

Unités de mesure
  • %
Alias
UMLS CUI [1]
C0206065
%
Kann der Patient ohne Hilfe essen?
Description

Help with eating

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3641746
UMLS CUI [1,2]
C0558129
Kann der Patient sich alleine waschen und anziehen?
Description

Help with washing or dressing

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3641746
UMLS CUI [1,2]
C0564675
UMLS CUI [1,3]
C0518459
Kann der Patient sich alleine auf Station bewegen?
Description

Mobility on ward

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0449580
Ist der / die Betreute allein mit öffentl. Verkehrsmitteln reisefähig?
Description

Ability to use public transportation

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0577341
Begleitung für Anreise zur AHB erforderlich?
Description

Assitance with journey to follow-up treatment facility

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1822191
UMLS CUI [1,2]
C0683527
UMLS CUI [1,3]
C0034991
PKW Transport erforderlich?
Description

Transport by car

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1547285
UMLS CUI [1,2]
C0034991
Krankenwagen erforderlich?
Description

Ambulance transport

Type de données

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1547284
Datum
Description

Date of report

Type de données

date

Unités de mesure
  • dd.mm.yyyy
Alias
UMLS CUI [1]
C1302584
dd.mm.yyyy
Unterschrift Arzt
Description

Signature physician

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0807938
Fachabteilung und Station
Description

Medical specialty and ward

Type de données

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0037778
UMLS CUI [1,2]
C1305702

Similar models

Cancer follow-up treatment form, University Hospital Cologne

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Item Group
AHB Befundbericht für Tumorpatienten
C0683527 (UMLS CUI-1)
C0034991 (UMLS CUI-2)
C0006826 (UMLS CUI-3)
Patient name
Item
Patient
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Item
Geschlecht
integer
C0079399 (UMLS CUI [1])
Code List
Geschlecht
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
Birth Date
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Patient address
Item
Adresse des Patienten
text
C0421449 (UMLS CUI [1])
Healthcare payer
Item
Kostenträger
text
C2348942 (UMLS CUI [1,1])
C0021682 (UMLS CUI [1,2])
Diagnosis and localization of malignant disease
Item
Diagnose und Lokalisation der malignen Erkrankung
text
C0006826 (UMLS CUI [1,1])
C2598420 (UMLS CUI [1,2])
C3897292 (UMLS CUI [2])
pT Staging
Item
pT pathologische Klassifikation
text
C1272834 (UMLS CUI [1])
pN Staging
Item
pN Pathologische Klassifikation
text
C1272833 (UMLS CUI [1])
pM Staging
Item
pM Pathologische Klassifikation
text
C1272832 (UMLS CUI [1])
Item
Histopathologisches Grading
integer
C0919553 (UMLS CUI [1])
Code List
Histopathologisches Grading
CL Item
G1 (1)
CL Item
G2 (2)
CL Item
G3 (3)
CL Item
G4 (4)
Hiistomorphologic finding
Item
Histomorphologischer Befund
text
C1516204 (UMLS CUI [1,1])
C0243095 (UMLS CUI [1,2])
Date of diagnosis
Item
Seit wann ist die Krankheit bekannt? (Erstdiagnose Monat/Jahr)
date
C2316983 (UMLS CUI [1])
Hormone receptor finding
Item
Hormonrezeptor bestimmt?
boolean
C0019929 (UMLS CUI [1,1])
C0430022 (UMLS CUI [1,2])
Tumor markers
Item
Tumormarker (Bezeichnung, Wert, Datum)
text
C0041365 (UMLS CUI [1])
Surgical procedures
Item
Operationen?
boolean
C0543467 (UMLS CUI [1])
Radiotherapy
Item
Strahlentherapie?
boolean
C1522449 (UMLS CUI [1])
Cytostatic or hormone therapy
Item
Zytostatische / hormonelle Behandlung?
boolean
C2609342 (UMLS CUI [1])
C0279025 (UMLS CUI [2])
Other treatment for malignant disease
Item
Unspezifische medikamentöse Dauerbehandlung im Zusammenhang mit der malignen Erkrankung?
boolean
C0205394 (UMLS CUI [1,1])
C0087111 (UMLS CUI [1,2])
C0006826 (UMLS CUI [1,3])
Item Group
Eingehender Allgemeinbefund
C0031809 (UMLS CUI-1)
C0243095 (UMLS CUI-2)
Physical examination finding
Item
Körperlicher Untersuchungsbefund
text
C0031809 (UMLS CUI [1,1])
C0243095 (UMLS CUI [1,2])
Body Height
Item
Körpergröße
integer
C0005890 (UMLS CUI [1])
Body Weight
Item
Körpergewicht
float
C0005910 (UMLS CUI [1])
Heart rate
Item
Puls
integer
C0018810 (UMLS CUI [1])
Blood Pressure
Item
Blutdruck
integer
C0005823 (UMLS CUI [1])
Item Group
Diagnosen der Begleiterkrankungen
C0009488 (UMLS CUI-1)
Preternatural anus
Item
Anus praeter
boolean
C1611169 (UMLS CUI [1])
Urinary incontinence
Item
Harninkontinenz
boolean
C0042024 (UMLS CUI [1])
Amputation of leg or arm
Item
Bein-/Armamputation
boolean
C0337308 (UMLS CUI [1])
C0186399 (UMLS CUI [2])
Severe visual impairment or blindness
Item
Hochgradige Sehschwäche/Blindheit
boolean
C0205082 (UMLS CUI [1,1])
C3665347 (UMLS CUI [1,2])
C0456909 (UMLS CUI [2])
Tracheostoma
Item
Tracheostoma
boolean
C0260682 (UMLS CUI [1])
Fecal incontinence
Item
Stuhlinkontinenz
boolean
C0015732 (UMLS CUI [1])
Diabetes
Item
Diabetes
boolean
C0011849 (UMLS CUI [1])
Urinary catheter
Item
Dauerkatheter
boolean
C0179802 (UMLS CUI [1])
Lymphedema
Item
Lymphödem
boolean
C0024236 (UMLS CUI [1])
Drug allergy
Item
Medikamentenallergie
boolean
C0013182 (UMLS CUI [1])
Substance use disorder
Item
Suchtproblematik
boolean
C0038586 (UMLS CUI [1])
Karnofsky performance score
Item
Karnofsky Index
integer
C0206065 (UMLS CUI [1])
Help with eating
Item
Kann der Patient ohne Hilfe essen?
boolean
C3641746 (UMLS CUI [1,1])
C0558129 (UMLS CUI [1,2])
Help with washing or dressing
Item
Kann der Patient sich alleine waschen und anziehen?
boolean
C3641746 (UMLS CUI [1,1])
C0564675 (UMLS CUI [1,2])
C0518459 (UMLS CUI [1,3])
Mobility on ward
Item
Kann der Patient sich alleine auf Station bewegen?
boolean
C0449580 (UMLS CUI [1])
Ability to use public transportation
Item
Ist der / die Betreute allein mit öffentl. Verkehrsmitteln reisefähig?
boolean
C0577341 (UMLS CUI [1])
Assitance with journey to follow-up treatment facility
Item
Begleitung für Anreise zur AHB erforderlich?
boolean
C1822191 (UMLS CUI [1,1])
C0683527 (UMLS CUI [1,2])
C0034991 (UMLS CUI [1,3])
Transport by car
Item
PKW Transport erforderlich?
boolean
C1547285 (UMLS CUI [1,1])
C0034991 (UMLS CUI [1,2])
Ambulance transport
Item
Krankenwagen erforderlich?
boolean
C1547284 (UMLS CUI [1])
Date of report
Item
Datum
date
C1302584 (UMLS CUI [1])
Signature physician
Item
Unterschrift Arzt
text
C0807938 (UMLS CUI [1])
Medical specialty and ward
Item
Fachabteilung und Station
text
C0037778 (UMLS CUI [1,1])
C1305702 (UMLS CUI [1,2])

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