ID

20560

Description

Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Cologne. Original Form Name: Aufnahmeprotokoll DIVI Sub

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March 3, 2017

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Patient Admission DIVI Subform University Hospital Cologne

German ( localization.languageCode.DE ) English

Patient Admission DIVI Subform University Hospital Cologne

1 forms  
Vitalparameter bei Aufnahme
Description

Vitalparameter bei Aufnahme

Alias
UMLS CUI-1
C0518766
UMLS CUI-2
C0030673
RR systolisch
Description

systolic blood pressure

Data type

integer

Measurement units
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0871470
mmHg
RR diastolisch
Description

diastolic blood pressure

Data type

integer

Measurement units
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0428883
mmHg
HF
Description

heart rate

Data type

integer

Measurement units
  • /min
Alias
UMLS CUI [1]
C0018810
/min
SaO2
Description

SaO2

Data type

integer

Measurement units
  • %
Alias
UMLS CUI [1]
C0523807
%
SaO2 bei Beatmung
Description

SaO2 with artificial respiration

Data type

integer

Measurement units
  • %
Alias
UMLS CUI [1]
C0523807
%
AF
Description

respiratory rate

Data type

integer

Measurement units
  • /min
Alias
UMLS CUI [1]
C0231832
/min
BZ
Description

blood glucose level

Data type

integer

Measurement units
  • mg/dl
Alias
UMLS CUI [1]
C0392201
mg/dl
BZ
Description

blood glucose level

Data type

integer

Measurement units
  • mmol/l
Alias
UMLS CUI [1]
C0392201
mmol/l
Temp
Description

temperature

Data type

integer

Measurement units
  • °C
Alias
UMLS CUI [1]
C0005903
°C
Neurologische Ersteinschätzung
Description

Neurologische Ersteinschätzung

Alias
UMLS CUI-1
C0027853
UMLS CUI-2
C0030673
Neurologische Ersteinschätzung:
Description

neurological examination

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0027853
UMLS CUI [1,2]
C0030673
Bewusstseinslage
Description

consciousness

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0234425
GCS:
Description

Glasgow Coma Score

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1271007
GCS: Augen öffnen
Description

Glasgow Coma Score

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1271007
GCS: Sprache
Description

Glasgow Coma Score

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1271007
GCS: Motorik
Description

Glasgow Coma Score

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1271007
GCS: Gesamtwert
Description

Glasgow Coma Score

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1271007
Extremitätenbewegung rechter Arm
Description

movement extremities

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0230329
UMLS CUI [1,2]
C0026649
Extremitätenbewegung linker Arm
Description

movement extremities

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0230330
UMLS CUI [1,2]
C0026649
Extremitätenbewegung rechtes Bein
Description

movement extremities

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0230415
UMLS CUI [1,2]
C0026649
Extremitätenbewegung linkes Bein
Description

movement extremities

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0230416
UMLS CUI [1,2]
C0026649
Pupillenweite rechts
Description

pupil diameter right

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0489618
UMLS CUI [1,2]
C0205090
Pupillenweite links
Description

pupil diameter left

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0489618
UMLS CUI [1,2]
C0205091
Lichtreaktion rechts
Description

pupil reaction to light right

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1287558
UMLS CUI [1,2]
C0205090
Lichtreaktion links
Description

pupil reaction to light left

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1287558
UMLS CUI [1,2]
C0205091
Rankin-Skala
Description

Rankin scale

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0451405
Kommentar
Description

Comment

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0947611
UMLS CUI [1,2]
C0027853
Traumatologische Ersteinschätzung
Description

Traumatologische Ersteinschätzung

Alias
UMLS CUI-1
C0031809
UMLS CUI-2
C3263723
UMLS CUI-3
C0030673
Traumatologische Ersteinschätzung
Description

physical examination trauma

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0031809
UMLS CUI [1,2]
C3263723
UMLS CUI [1,3]
C0030673
Blutung
Description

hemorrhage

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0019080
Verletzungen
Description

injuries

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3263723
Schädel-Hirn Verletzung
Description

falls vorhanden

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0018674
Gesicht Verletzung
Description

falls vorhanden

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0015459
HWS Verletzung
Description

falls vorhanden

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0728985
UMLS CUI [1,2]
C3263723
Thorax Verletzung
Description

falls vorhanden

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0039980
Abdomen Verletzung
Description

falls vorhanden

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0848377
Verletzung BWS/LWS
Description

falls vorhanden

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0037937
Becken Verletzung
Description

falls vorhanden

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030797
UMLS CUI [1,2]
C3263723
Obere Extremität Verletzung
Description

falls vorhanden

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1140618
UMLS CUI [1,2]
C3263723
Untere Extremität Verletzung
Description

falls vorhanden

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0023216
UMLS CUI [1,2]
C3263723
Weichteile Verletzung
Description

falls vorhanden

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0037578
Kommentar
Description

Comment

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0947611
UMLS CUI [1,2]
C3263723
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Similar models

Patient Admission DIVI Subform University Hospital Cologne

1 forms
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Vitalparameter bei Aufnahme
C0518766 (UMLS CUI-1)
C0030673 (UMLS CUI-2)
systolic blood pressure
Item
RR systolisch
integer
C0871470 (UMLS CUI [1])
diastolic blood pressure
Item
RR diastolisch
integer
C0428883 (UMLS CUI [1])
heart rate
Item
HF
integer
C0018810 (UMLS CUI [1])
SaO2
Item
SaO2
integer
C0523807 (UMLS CUI [1])
SaO2 with artificial respiration
Item
SaO2 bei Beatmung
integer
C0523807 (UMLS CUI [1])
respiratory rate
Item
AF
integer
C0231832 (UMLS CUI [1])
blood glucose level
Item
BZ
integer
C0392201 (UMLS CUI [1])
blood glucose level
Item
BZ
integer
C0392201 (UMLS CUI [1])
temperature
Item
Temp
integer
C0005903 (UMLS CUI [1])
Item Group
Neurologische Ersteinschätzung
C0027853 (UMLS CUI-1)
C0030673 (UMLS CUI-2)
Item
Neurologische Ersteinschätzung:
integer
C0027853 (UMLS CUI [1,1])
C0030673 (UMLS CUI [1,2])
undefined item
Code List
Neurologische Ersteinschätzung:
CL Item
erhoben (1)
CL Item
unauffällig (2)
CL Item
unauffällig (2)
CL Item
nicht erhoben (3)
Item
Bewusstseinslage
integer
C0234425 (UMLS CUI [1])
consciousness
Code List
Bewusstseinslage
CL Item
orientiert (1)
CL Item
getrübt (2)
CL Item
narkotisiert/sediert (3)
CL Item
bewusstlos (4)
Item
GCS:
integer
C1271007 (UMLS CUI [1])
Glasgow Coma Score
Code List
GCS:
CL Item
erhoben (1)
CL Item
unauffällig (2)
CL Item
nicht beurteilbar (3)
Item
GCS: Augen öffnen
integer
C1271007 (UMLS CUI [1])
Glasgow Coma Score
Code List
GCS: Augen öffnen
CL Item
keine (1)
CL Item
auf Schmerzreiz (2)
CL Item
auf Ansprache (3)
CL Item
spontan (4)
Item
GCS: Sprache
integer
C1271007 (UMLS CUI [1])
Glasgow Coma Score
Code List
GCS: Sprache
CL Item
keine (1)
CL Item
unartikuliert (2)
CL Item
inadäquat (3)
CL Item
desorientiert (4)
CL Item
orientiert (5)
Item
GCS: Motorik
integer
C1271007 (UMLS CUI [1])
Glasgow Coma Score
Code List
GCS: Motorik
CL Item
keine (1)
CL Item
Streckreaktion (2)
CL Item
Beugereaktion (3)
CL Item
ungezielte Schmerzabwehr (4)
CL Item
gezielte Schmerzabwehr (5)
CL Item
Spontanbewegung normal (6)
Glasgow Coma Score
Item
GCS: Gesamtwert
integer
C1271007 (UMLS CUI [1])
Item
Extremitätenbewegung rechter Arm
integer
C0230329 (UMLS CUI [1,1])
C0026649 (UMLS CUI [1,2])
movement extremities
Code List
Extremitätenbewegung rechter Arm
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
Item
Extremitätenbewegung linker Arm
integer
C0230330 (UMLS CUI [1,1])
C0026649 (UMLS CUI [1,2])
movement extremities
Code List
Extremitätenbewegung linker Arm
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
Item
Extremitätenbewegung rechtes Bein
integer
C0230415 (UMLS CUI [1,1])
C0026649 (UMLS CUI [1,2])
movement extremities
Code List
Extremitätenbewegung rechtes Bein
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
Item
Extremitätenbewegung linkes Bein
integer
C0230416 (UMLS CUI [1,1])
C0026649 (UMLS CUI [1,2])
movement extremities
Code List
Extremitätenbewegung linkes Bein
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
Item
Pupillenweite rechts
integer
C0489618 (UMLS CUI [1,1])
C0205090 (UMLS CUI [1,2])
pupil diameter
Code List
Pupillenweite rechts
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
CL Item
nicht beurteilbar (5)
Item
Pupillenweite links
integer
C0489618 (UMLS CUI [1,1])
C0205091 (UMLS CUI [1,2])
pupil diameter
Code List
Pupillenweite links
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
entrundet (4)
CL Item
nicht beurteilbar (5)
Item
Lichtreaktion rechts
integer
C1287558 (UMLS CUI [1,1])
C0205090 (UMLS CUI [1,2])
pupil reaction to light
Code List
Lichtreaktion rechts
CL Item
prompt (1)
CL Item
träge (2)
CL Item
keine (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
Item
Lichtreaktion links
integer
C1287558 (UMLS CUI [1,1])
C0205091 (UMLS CUI [1,2])
undefined item
Code List
Lichtreaktion links
CL Item
prompt (1)
CL Item
träge (2)
CL Item
keine (3)
CL Item
nicht beurteilbar (4)
Rankin scale
Item
Rankin-Skala
integer
C0451405 (UMLS CUI [1])
Comment
Item
Kommentar
text
C0947611 (UMLS CUI [1,1])
C0027853 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Traumatologische Ersteinschätzung
C0031809 (UMLS CUI-1)
C3263723 (UMLS CUI-2)
C0030673 (UMLS CUI-3)
Item
Traumatologische Ersteinschätzung
integer
C0031809 (UMLS CUI [1,1])
C3263723 (UMLS CUI [1,2])
C0030673 (UMLS CUI [1,3])
physical examination trauma
Code List
Traumatologische Ersteinschätzung
CL Item
erhoben (1)
CL Item
unauffällig (2)
CL Item
nicht erhoben (3)
Item
Blutung
integer
C0019080 (UMLS CUI [1])
hemorrhage
Code List
Blutung
CL Item
lebensbedrohend (1)
CL Item
unstillbar groß (2)
CL Item
unstillbar klein (3)
CL Item
keine/stillbar (4)
Item
Verletzungen
integer
C3263723 (UMLS CUI [1])
injuries
Code List
Verletzungen
CL Item
keine (1)
CL Item
vorhanden (2)
Item
Schädel-Hirn Verletzung
integer
C0018674 (UMLS CUI [1])
Craniocerebral Trauma
Code List
Schädel-Hirn Verletzung
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
leicht (3)
CL Item
mittel (4)
CL Item
schwer (5)
Item
Gesicht Verletzung
integer
C0015459 (UMLS CUI [1])
undefined item
Code List
Gesicht Verletzung
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
leicht (3)
CL Item
mittel (4)
CL Item
schwer (5)
Item
HWS Verletzung
integer
C0728985 (UMLS CUI [1,1])
C3263723 (UMLS CUI [1,2])
undefined item
Code List
HWS Verletzung
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
leicht (3)
CL Item
mittel (4)
CL Item
schwer (5)
Item
Thorax Verletzung
integer
C0039980 (UMLS CUI [1])
undefined item
Code List
Thorax Verletzung
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
leicht (3)
CL Item
mittel (4)
CL Item
schwer (5)
Item
Abdomen Verletzung
integer
C0848377 (UMLS CUI [1])
undefined item
Code List
Abdomen Verletzung
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
leicht (3)
CL Item
mittel (4)
CL Item
schwer (5)
Item
Verletzung BWS/LWS
integer
C0037937 (UMLS CUI [1])
undefined item
Code List
Verletzung BWS/LWS
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
leicht (3)
CL Item
mittel (4)
CL Item
schwer (5)
Item
Becken Verletzung
integer
C0030797 (UMLS CUI [1,1])
C3263723 (UMLS CUI [1,2])
undefined item
Code List
Becken Verletzung
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
leicht (3)
CL Item
mittel (4)
CL Item
schwer (5)
Item
Obere Extremität Verletzung
integer
C1140618 (UMLS CUI [1,1])
C3263723 (UMLS CUI [1,2])
undefined item
Code List
Obere Extremität Verletzung
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
leicht (3)
CL Item
mittel (4)
CL Item
schwer (5)
Item
Untere Extremität Verletzung
integer
C0023216 (UMLS CUI [1,1])
C3263723 (UMLS CUI [1,2])
undefined item
Code List
Untere Extremität Verletzung
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
leicht (3)
CL Item
mittel (4)
CL Item
schwer (5)
Item
Weichteile Verletzung
integer
C0037578 (UMLS CUI [1])
undefined item
Code List
Weichteile Verletzung
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
leicht (3)
CL Item
mittel (4)
CL Item
schwer (5)
Comment
Item
Kommentar
text
C0947611 (UMLS CUI [1,1])
C3263723 (UMLS CUI [1,2])
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