ID

20136

Descrição

Medical History Form converted to ODM format. Routine documentation of university hospital muenster. Publication granted by Prof. Dr. Dr. Kleinheinz

Palavras-chave

  1. 30/11/2016 30/11/2016 -
  2. 08/02/2017 08/02/2017 -
Transferido a

8 de fevereiro de 2017

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Oral and maxillofacial surgery medical history form UKM

Medical history

  1. StudyEvent: ODM
    1. Medical history
Patient demographics
Descrição

Patient demographics

Patient name
Descrição

Patient name

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Diagnosis
Descrição

Diagnosis

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Patient date of birth
Descrição

Patient date of birth

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Family history
Descrição

Family history

Neoplasia
Descrição

Neoplasia

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1882062
Cleft Palate
Descrição

Cleft Palate

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
C0008925
Other disease
Descrição

Other disease

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
C2359476
General medical history
Descrição

General medical history

Medical history
Descrição

Medical history

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0262926
Occupation
Descrição

Occupation

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
C0028811
Medication
Descrição

Medication

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
C0013227
Special medical history
Descrição

Special medical history

Medical history
Descrição

Medical history

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1704706
Medical report
Descrição

Medical report

General condition
Descrição

General condition

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1142435
Skin
Descrição

Skin

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
C1123023
Lymph nodes
Descrição

Lymph nodes

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Weight
Descrição

Weight

Tipo de dados

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Unidades de medida
  • kg
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UMLS CUI [1]
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kg
Diabetes
Descrição

Diabetes

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
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Bleeding tendency
Descrição

Bleeding tendency

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Thrombosis
Descrição

Thrombosis

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Allergies
Descrição

Allergies

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UMLS CUI [1]
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Dyspnoe
Descrição

Dyspnoe

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Cyanosis
Descrição

Cyanosis

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Edema
Descrição

Edema

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Nocturia

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Substance abuse
Descrição

Substance abuse

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Alcohol
Descrição

Alcohol

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Descrição

Nicotin

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Chest

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UMLS CUI-1
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Margin of lung
Descrição

Margin of lung

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Ppercussion of lung
Descrição

Ppercussion of lung

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1291006
Respiratory Sounds
Descrição

Respiratory Sounds

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Heart sounds

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Descrição

Heartbeat

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Descrição

RR

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Descrição

Pulse

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Descrição

Mammae

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UMLS CUI [1]
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Abdomen
Descrição

Abdomen

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UMLS CUI-1
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Descrição

Liver

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Descrição

Spleen

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UMLS CUI [1]
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Pain pressure
Descrição

Pain pressure

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Hernia

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Descrição

Scar Tissue

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Extremities
Descrição

Extremities

Extremities
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Extremities

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Nervous system
Descrição

Nervous system

Nervous system
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Nervous system

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UMLS CUI [1]
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Spinal column
Descrição

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Entire vertebral column
Descrição

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UMLS CUI [1]
C1267072
Special medical report
Descrição

Special medical report

Extraoral
Descrição

Extraoral

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Ocular motility observations
Descrição

Ocular motility observations

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Diplopia

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UMLS CUI [1]
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Trigeminal nerve structure
Descrição

Trigeminal nerve structure

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Descrição

Facial nerve structure

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Lymph nodes

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Mouth opening

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Unidades de medida
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UMLS CUI [1]
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Descrição

Pain in head

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Mucosa
Descrição

Mucosa

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Tongue

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Alias
UMLS CUI [1]
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Waldeyer's ring
Descrição

Waldeyer's ring

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UMLS CUI [1]
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Dental Calculus
Descrição

Dental Calculus

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Periodontal Diseases
Descrição

Periodontal Diseases

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UMLS CUI [1]
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X-rays results
Descrição

X-rays results

X-rays results
Descrição

X-rays results

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Footer module

Date
Descrição

Date

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Signature
Descrição

Signature

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
C1519316

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  1. StudyEvent: ODM
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Patient name
Item
Patient name
integer
C1299487 (UMLS CUI [1])
Diagnosis
Item
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Item
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Family history
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Item
Neoplasia
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Item
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Other disease
Item
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General medical history
Medical history
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Medical history
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Item
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Item
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Item Group
Special medical history
Medical history
Item
Medical history
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Item Group
Medical report
General condition
Item
General condition
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Pain in head
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Temporomandibular joint lateral (1)
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Temporomandibular joint posterior (2)
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Temporalis muscle (3)
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Masseter muscle  (4)
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M. pterygoideus lat. (9)
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Mucosa
Item
Mucosa
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Item
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Item
Waldeyer's ring
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X-rays results
X-rays results
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Item
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Item
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C1519316 (UMLS CUI [1])

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