ID

19793

Descripción

Muster 70 - Behandlungsplan (Freigabe 01.09.2014). Freigabe durch Dezernat 4 - Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur Abteilung Sicherstellung Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Quelle: http://www.kbv.de/html/formulare.php Template 70 - Treatment Plan (Released 09-01-2014). Released by Department 4 - Medical treatment and structure of supply, division ensurance and structure of supply, department ensurance Herbert-Lewin-Platz 2 10623 Berlin Tel: + 49 (0) 30 - 4005 -1418 Fax: + 49 (0) 30 - 4005 - 271418 Email: SJohn@KBV.de Web: www.kbv.de Source: http://www.kbv.de/html/formulare.php

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www.kbv.de

Palabras clave

Versiones (9)
  1. 3/1/17 3/1/17 -
  2. 3/1/17 3/1/17 -
  3. 3/1/17 3/1/17 -
  4. 28/1/17 28/1/17 -
  5. 19/8/17 19/8/17 -
  6. 7/9/17 7/9/17 -
  7. 8/9/17 8/9/17 -
  8. 8/9/17 8/9/17 -
  9. 8/9/17 8/9/17 -
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28 de enero de 2017

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KBV Treatment Plan Template 70

Alemán

KBV Treatment Plan Template 70

1 formularios  
Briefkopf
Descripción

Briefkopf

Name der Krankenversicherung
Descripción

Health Insurance name

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0021682
Nachname
Descripción

Patient surname

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421448
Patientenname
Descripción

Patient Name

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Adresse des Patienten
Descripción

Patient address

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421449
Patient Geburtsdatum
Descripción

Patient Birth Date

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Kostenträgerkennung
Descripción

Insurance ID

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1547687
Versichertennummer
Descripción

Insurance number

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1549712
Status
Descripción

Status

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0449438
Betriebsstättennummer
Descripción

Facility number

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1549700
Arzt- Nr.
Descripción

Physician ID number

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1548646
Datum
Descripción

Date

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Kurativ
Descripción

Curative

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1276305
Präventiv
Descripción

Preventive

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0199176
Bei Belegärztlicher Behandlung
Descripción

Treatment by affiliate physician

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0039798
UMLS CUI [1,2]
C1510825
UMLS CUI [1,3]
C0031831
Unfall und Unfallfolgen
Descripción

Accident and sequelae

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0000924
UMLS CUI [1,2]
C0243088
Barcode
Descripción

Barcode

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0004738
Kennziffer
Descripción

Code number

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0600091
Geschlecht
Descripción

Gender

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0079399
Abnahmedatum
Descripción

Date of blood collection

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C1302413
Abnahmezeit
Descripción

Time of blood collection

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1]
C0944745
Diagnose
Descripción

Diagnosis

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Befundübermittlung eilt
Descripción

Urgent procedure

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3272275
I Indikation(en)
Descripción

I Indikation(en)

Indikation(en)
Descripción

gemäß Nummern 11.1-11.5 der Richtlinien über künstliche Befruchtung

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C3146298
II Geplante Behandlungsmaßnahme
Descripción

II Geplante Behandlungsmaßnahme

Insemination im Spontanzyklus (gemäß Nr. 10.1)
Descripción

Artificial insemination

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0021587
Insemination nach hormoneller Stimulation (gemäß Nr. 10.2)
Descripción

insemination after hormonal stimulation

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0021587
UMLS CUI [1,2]
C2250373
In-Vitro-Fertilisation mit Embryotransfer (gemäß Nr. 10.3)
Descripción

in-vitro-fertilization

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0015915
UMLS CUI [1,2]
C0013938
Intratubarer-Gameten-Transfer (gemäß Nr. 10.4)
Descripción

Gamete Intrafallopian Transfer

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0016999
Intracytoplasmatische Spermieninjektion (gemäß Nr. 10.5)
Descripción

Intracytoplasmic Sperm Injection

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0455164
Anzahl und Art bereits erfolgter Behandlungen (gemäß Nr. 10.1-10.5)
Descripción

number and type of treatment

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0021587
III Kostenschätzung, a) Kosten für eimalig im Reproduktionsfall anfallende Leistungen
Descripción

III Kostenschätzung, a) Kosten für eimalig im Reproduktionsfall anfallende Leistungen

Ärztliche Behandlung (EBM-Positionen), männlich
Descripción

physician service, male

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Ärztliche Behandlung (EBM-Positionen), weiblich
Descripción

physician service , female

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Summe Ärztliche Behandlung, männlich
Descripción

overall medical costs, male

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C0085552
Euro
Summe Ärztliche Behandlung, weiblich
Descripción

overall medical costs, female

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C0085552
Euro
Sachkosten und Sprechstundenbedarf, männlich
Descripción

administrative costs, male

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C1517106
Euro
Sachkosten und Sprechstundenbedarf, weiblich
Descripción

administrative costs, female

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C1517106
Euro
Gesamtsumme für einmalig im Reproduktionsfall anfallende Leistungen, männlich
Descripción

overall treatment costs for single treatment, male

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C0087112
Euro
Gesamtsumme für einmalig im Reproduktionsfall anfallende Leistungen, weiblich
Descripción

overall treatment costs for single treatment, female

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C0087112
Euro
Ort
Descripción

location

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0450429
Datum
Descripción

date

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
III Kostenschätzung, b) Kosten pro Zyklusfall (ohne einmalig im Reproduktionsfall anfallende Leistungen)
Descripción

III Kostenschätzung, b) Kosten pro Zyklusfall (ohne einmalig im Reproduktionsfall anfallende Leistungen)

Ärztliche Behandlung (EBM-Positionen), männlich
Descripción

physician service , male

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Ärztliche Behandlung (EBM-Positionen), weiblich
Descripción

physician service, female

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0087111
Summe Ärztliche Behandlung, männlich
Descripción

overall medical costs, male

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C0085552
Euro
Summe Ärztliche Behandlung, weiblich
Descripción

overall medical costs, female

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C0085552
Euro
Medikamentenkosten, männlich
Descripción

Drug costs, male

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C0085123
Euro
Medikamentenkosten, weiblich
Descripción

Drug costs, female

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C0085123
Euro
Sachkosten und Sprechstundenbedarf, männlich
Descripción

administrative costs, male

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C1517106
Euro
Sachkosten und Sprechstundenbedarf, weiblich
Descripción

administrative costs, female

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C1517106
Euro
Gesamtsumme pro Zyklusfall, männlich
Descripción

overall treatment costs per cycle, male

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C0087112
Euro
Gesamtsumme pro Zyklusfall, weiblich
Descripción

overall treatment costs per cycle, female

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • Euro
Alias
UMLS CUI [1]
C0087112
Euro
IV Genehmigung durch die Krankenkasse(n), männlich
Descripción

IV Genehmigung durch die Krankenkasse(n), männlich

Der Behandlungs-/Kostenplan wird für maximal ___ Zyklen/Zyklus genehmigt.
Descripción

Insurance authorization

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0262703
Der Behandlungs-/Kostenplan wird nicht genehmigt.
Descripción

(separate Begründung anbei)

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0262703
Ort
Descripción

location

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0450429
Datum
Descripción

date

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
IV Genehmigung durch die Krankenkasse(n), weiblich
Descripción

IV Genehmigung durch die Krankenkasse(n), weiblich

Der Behandlungs-/Kostenplan wird für maximal ___ Zyklen/Zyklus genehmigt.
Descripción

insurance authorization

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0262703
Der Behandlungs-/Kostenplan wird nicht genehmigt.
Descripción

(separate Begründung anbei)

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0262703
Ort
Descripción

location

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0450429
Datum
Descripción

date

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
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KBV Treatment Plan Template 70

1 formularios
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de datos
Alias
Item Group
Briefkopf
Health Insurance name
Item
Name der Krankenversicherung
text
C0021682 (UMLS CUI [1])
Patient surname
Item
Nachname
text
C0421448 (UMLS CUI [1])
Patient Name
Item
Patientenname
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Patient address
Item
Adresse des Patienten
text
C0421449 (UMLS CUI [1])
Patient Birth Date
Item
Patient Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Insurance ID
Item
Kostenträgerkennung
integer
C1547687 (UMLS CUI [1])
Insurance number
Item
Versichertennummer
integer
C1549712 (UMLS CUI [1])
Status
Item
Status
integer
C0449438 (UMLS CUI [1])
Facility number
Item
Betriebsstättennummer
integer
C1549700 (UMLS CUI [1])
Physician ID number
Item
Arzt- Nr.
integer
C1548646 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Curative
Item
Kurativ
boolean
C1276305 (UMLS CUI [1])
Preventive
Item
Präventiv
boolean
C0199176 (UMLS CUI [1])
Treatment by affiliate physician
Item
Bei Belegärztlicher Behandlung
boolean
C0039798 (UMLS CUI [1,1])
C1510825 (UMLS CUI [1,2])
C0031831 (UMLS CUI [1,3])
Accident and sequelae
Item
Unfall und Unfallfolgen
boolean
C0000924 (UMLS CUI [1,1])
C0243088 (UMLS CUI [1,2])
Barcode
Item
Barcode
text
C0004738 (UMLS CUI [1])
Code number
Item
Kennziffer
text
C0600091 (UMLS CUI [1])
Item
Geschlecht
integer
C0079399 (UMLS CUI [1])
Gender
Code List
Geschlecht
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
Date of blood collection
Item
Abnahmedatum
date
C1302413 (UMLS CUI [1])
Time of blood collection
Item
Abnahmezeit
time
C0944745 (UMLS CUI [1])
Diagnosis
Item
Diagnose
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
Urgent procedure
Item
Befundübermittlung eilt
boolean
C3272275 (UMLS CUI [1])
Item Group
I Indikation(en)
Indications
Item
Indikation(en)
text
C3146298 (UMLS CUI [1])
Item Group
II Geplante Behandlungsmaßnahme
Artificial insemination
Item
Insemination im Spontanzyklus (gemäß Nr. 10.1)
boolean
C0021587 (UMLS CUI [1])
insemination after hormonal stimulation
Item
Insemination nach hormoneller Stimulation (gemäß Nr. 10.2)
boolean
C0021587 (UMLS CUI [1,1])
C2250373 (UMLS CUI [1,2])
in-vitro-fertilization
Item
In-Vitro-Fertilisation mit Embryotransfer (gemäß Nr. 10.3)
boolean
C0015915 (UMLS CUI [1,1])
C0013938 (UMLS CUI [1,2])
Gamete Intrafallopian Transfer
Item
Intratubarer-Gameten-Transfer (gemäß Nr. 10.4)
boolean
C0016999 (UMLS CUI [1])
Intracytoplasmic Sperm Injection
Item
Intracytoplasmatische Spermieninjektion (gemäß Nr. 10.5)
boolean
C0455164 (UMLS CUI [1])
number and type of treatment
Item
Anzahl und Art bereits erfolgter Behandlungen (gemäß Nr. 10.1-10.5)
text
C0021587 (UMLS CUI [1])
Item Group
III Kostenschätzung, a) Kosten für eimalig im Reproduktionsfall anfallende Leistungen
physician service, male
Item
Ärztliche Behandlung (EBM-Positionen), männlich
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
physician service , female
Item
Ärztliche Behandlung (EBM-Positionen), weiblich
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
overall medical costs, male
Item
Summe Ärztliche Behandlung, männlich
float
C0085552 (UMLS CUI [1])
overall medical costs, female
Item
Summe Ärztliche Behandlung, weiblich
float
C0085552 (UMLS CUI [1])
administrative costs, male
Item
Sachkosten und Sprechstundenbedarf, männlich
float
C1517106 (UMLS CUI [1])
administrative costs, female
Item
Sachkosten und Sprechstundenbedarf, weiblich
float
C1517106 (UMLS CUI [1])
overall treatment costs for single treatment, male
Item
Gesamtsumme für einmalig im Reproduktionsfall anfallende Leistungen, männlich
float
C0087112 (UMLS CUI [1])
overall treatment costs for single treatment, female
Item
Gesamtsumme für einmalig im Reproduktionsfall anfallende Leistungen, weiblich
float
C0087112 (UMLS CUI [1])
location
Item
Ort
text
C0450429 (UMLS CUI [1])
date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Item Group
III Kostenschätzung, b) Kosten pro Zyklusfall (ohne einmalig im Reproduktionsfall anfallende Leistungen)
physician service , male
Item
Ärztliche Behandlung (EBM-Positionen), männlich
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
physician service, female
Item
Ärztliche Behandlung (EBM-Positionen), weiblich
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
overall medical costs, male
Item
Summe Ärztliche Behandlung, männlich
float
C0085552 (UMLS CUI [1])
overall medical costs, female
Item
Summe Ärztliche Behandlung, weiblich
float
C0085552 (UMLS CUI [1])
Drug costs, male
Item
Medikamentenkosten, männlich
float
C0085123 (UMLS CUI [1])
Drug costs, female
Item
Medikamentenkosten, weiblich
float
C0085123 (UMLS CUI [1])
administrative costs, male
Item
Sachkosten und Sprechstundenbedarf, männlich
float
C1517106 (UMLS CUI [1])
administrative costs, female
Item
Sachkosten und Sprechstundenbedarf, weiblich
float
C1517106 (UMLS CUI [1])
overall treatment costs per cycle, male
Item
Gesamtsumme pro Zyklusfall, männlich
float
C0087112 (UMLS CUI [1])
overall treatment costs per cycle, female
Item
Gesamtsumme pro Zyklusfall, weiblich
float
C0087112 (UMLS CUI [1])
Item Group
IV Genehmigung durch die Krankenkasse(n), männlich
Insurance authorization
Item
Der Behandlungs-/Kostenplan wird für maximal ___ Zyklen/Zyklus genehmigt.
integer
C0262703 (UMLS CUI [1])
no Insurance authorization
Item
Der Behandlungs-/Kostenplan wird nicht genehmigt.
boolean
C0262703 (UMLS CUI [1])
location
Item
Ort
text
C0450429 (UMLS CUI [1])
date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Item Group
IV Genehmigung durch die Krankenkasse(n), weiblich
insurance authorization
Item
Der Behandlungs-/Kostenplan wird für maximal ___ Zyklen/Zyklus genehmigt.
integer
C0262703 (UMLS CUI [1])
no Insurance authorization
Item
Der Behandlungs-/Kostenplan wird nicht genehmigt.
boolean
C0262703 (UMLS CUI [1])
location
Item
Ort
text
C0450429 (UMLS CUI [1])
date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
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