ID

19546

Descrição

Admission report converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster.

Palavras-chave

  1. 08/01/2017 08/01/2017 -
  2. 10/01/2017 10/01/2017 -
  3. 08/02/2017 08/02/2017 -
Transferido a

8 de janeiro de 2017

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Psychiatry UKM

Admission report

  1. StudyEvent: ODM
    1. Admission report
Rest / Sleep
Descrição

Rest / Sleep

Siesta
Descrição

Siesta

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0037313
Sleep disturbances
Descrição

Sleep disturbances

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0037317
Sleep medication
Descrição

Sleep medication

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2054158
Therapeutic Intervention
Descrição

Therapeutic Intervention

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Mobilization
Descrição

Mobilization

Alias
UMLS CUI-1
C0185112
Permission
Descrição

Permission to go out

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0521104
Endurance test
Descrição

Endurance test

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Motor function
Descrição

Motor function

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
C0234130
Personal hygiene
Descrição

Personal hygiene

Alias
UMLS CUI-1
C0564673
Degree of personal cleanliness
Descrição

Degree of personal cleanliness

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0424465
Personal appearance
Descrição

Personal appearance

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
C0233426
Skin
Descrição

Skin

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0437750
Hypersensitivity care products
Descrição

Hypersensitivity care products

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0020517
UMLS CUI [1,2]
C3897599
Get Dressed With Help
Descrição

Get Dressed With Help

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
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Patient's ability to dress self
Descrição

Patient's ability to dress self

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
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Descrição

Clothing

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Eating / Drinking
Descrição

Eating / Drinking

Nutritional status
Descrição

Nutritional status

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Height

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Weight

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Diet

Tipo de dados

text

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Food intake

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Excretion
Descrição

Excretion

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Descrição

Ability to use toilet

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Defecation
Descrição

Defecation

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Encopresis
Descrição

Encopresis

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Menstruation
Descrição

Menstruation

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Enuresis
Descrição

Enuresis

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Respiration

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Respiration
Descrição

Respiration

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Smoker

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Cigarettes per day

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UMLS CUI [1]
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Alcohol
Descrição

Alcohol

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Substance abuse
Descrição

Substance abuse

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
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Occupation
Descrição

Occupation

Alias
UMLS CUI-1
C0028811
Daily structure
Descrição

Daily structure

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C4274625
Child and adolescent psychiatry department
Descrição

Child and adolescent psychiatry department

Tipo de dados

date

Alias
UMLS CUI [1]
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School
Descrição

School

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
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Descrição

Group therapy

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Alias
UMLS CUI [1]
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Communication
Descrição

Communication

Alias
UMLS CUI-1
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Language
Descrição

Language

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1145677
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Descrição

Ability to read

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
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Ability to read
Descrição

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Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
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Gestures
Descrição

Gestures

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
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Learning ability
Descrição

Learning ability

Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Introversion
Descrição

Introversion

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Mental Processes
Descrição

Mental Processes

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Perception
Descrição

Perception

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Contact
Descrição

Contact

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Ability to take criticism
Descrição

Ability to take criticism

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Physiologic tolerance
Descrição

Physiologic tolerance

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Social Distance
Descrição

Social Distance

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Relegion / Belief
Descrição

Relegion / Belief

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Descrição

Insight into illness

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
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Mood
Descrição

Mood

Tipo de dados

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Alias
UMLS CUI [1]
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Descrição

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Tipo de dados

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UMLS CUI [1]
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Anxiety
Descrição

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Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Mood swings
Descrição

Mood swings

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Sexuality
Descrição

Sexuality

Contraception
Descrição

Contraception

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1]
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Descrição

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Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
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UMLS CUI [1,2]
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Descrição

Treatment of own children

Tipo de dados

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
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UMLS CUI [1,2]
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Descrição

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UMLS CUI-1
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Descrição

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integer

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UMLS CUI [1]
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Descrição

Pressure ulcer

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boolean

Alias
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Descrição

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UMLS CUI [1]
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At risk for falls
Descrição

See reverse side for more info if yes

Tipo de dados

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1268740
Rrisk for falls assessment
Descrição

Rrisk for falls assessment

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  1. StudyEvent: ODM
    1. Admission report
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Rest / Sleep
Item
Siesta
integer
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Code List
Siesta
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yes (1)
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Sleep disturbances
Item
Sleep disturbances
boolean
C0037317 (UMLS CUI [1])
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Item
Sleep medication
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Therapeutic Intervention
Item
Therapeutic Intervention
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Item Group
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Item
Permission
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C0521104 (UMLS CUI [1])
Code List
Permission
CL Item
no permission (1)
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CL Item
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Item
Endurance test
integer
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Endurance test
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integer
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Motor function
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Item Group
Personal hygiene
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Item
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integer
C0424465 (UMLS CUI [1])
Code List
Degree of personal cleanliness
CL Item
requires assistance  (1)
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CL Item
requires request (2)
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Personal appearance
Item
Personal appearance
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Item
Skin
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Hypersensitivity care products
Item
Hypersensitivity care products
boolean
C0020517 (UMLS CUI [1,1])
C3897599 (UMLS CUI [1,2])
Get Dressed With Help
Item
Get Dressed With Help
boolean
C3639741 (UMLS CUI [1])
Item
Patient's ability to dress self
integer
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Code List
Patient's ability to dress self
CL Item
requires assistance (1)
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CL Item
requires request (2)
C1272683 (UMLS CUI-1)
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Item
Clothing
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C0009072 (UMLS CUI [1])
Item Group
Eating / Drinking
Nutritional status
Item
Nutritional status
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Item
Height
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Item
Weight
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Item
Diet
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Item
Food intake
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Item Group
Excretion
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Item
Ability to use toilet
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Item
Defecation
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Item
Encopresis
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Menstruation
Item
Menstruation
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Item
Enuresis
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Item Group
Respiration
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Respiration
Item
Respiration
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Item
Smoker
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Item
Cigarettes per day
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Item
Alcohol
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Item
Substance abuse
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Item Group
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Item
Daily structure
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Child and adolescent psychiatry department
Item
Child and adolescent psychiatry department
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Item
School
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Item
Group therapy
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Item
Language
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Item
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Item
Gestures
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Item
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Item
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Item
Mental Processes
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Item
Perception
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Item
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Item
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Item
Physiologic tolerance
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Item
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Relegion / Belief
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
Treatment of own children
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C1522326 (UMLS CUI [1,1])
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Item Group
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Item
Orientation
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C0029266 (UMLS CUI [1])
Code List
Orientation
CL Item
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CL Item
partly (2)
CL Item
no (3)
Pressure ulcer
Item
Pressure ulcer
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Pain
Item
Pain
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At risk for falls
Item
At risk for falls
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C1268740 (UMLS CUI [1])
Item Group
Rrisk for falls assessment

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