ID

18107

Beschreibung

Hospital Routine Documentation Form at the University Hospital Muenster. Original Form name: Lachs Screening NEURO MS.

Stichworte

  1. 20.10.16 20.10.16 -
  2. 23.11.17 23.11.17 -
Hochgeladen am

20. Oktober 2016

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Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy

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Lachs Screening NEURO MS University Hospital Muenster (UKM)

Lachs Screening NEURO MS University Hospital Muenster (UKM)

Lachs Screening
Beschreibung

Lachs Screening

Fingerzahl mit Brille in 2 m Entfernung erkennen Nahvisus oder Lesen einer Überschrift Frage: Hat sich Ihre Sehfähigkeit in letzter Zeit verschlechtert? -> Kein korrektes Erkennen bzw. Lesen möglich oder die Frage mit JA beantwortet
Beschreibung

vision

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0042789
Flüstern der folgenden Zahlen in ca. 50 cm Entfernung nach Ausatmung in das angegebene Ohr, während das andere zugehalten wird: 6 1 9 - linkes Ohr 2 7 3 - rechtes Ohr -> Mehr als eine Zahl wird falsch erkannt
Beschreibung

hearing

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0018767
Bitten Sie den Patienten: 1. beide Hände hinter den Kopf zu legen und 2. einen Kugelschreiber von Tisch/Bettdecke aufzuheben -> Mindestens eine Aufgabe wird nicht gelöst
Beschreibung

arm

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1140618
Bitten Sie den Patienten: aufzustehen, einige Schritte zu gehen und sich wieder zu setzen -> Patient ist nicht in der Lage, eine dieser Tätigkeiten selbständig auszuführen
Beschreibung

legs

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1140621
Frage: Konnten Sei in letzter Zeit den Urin versehentlich nicht halten?
Beschreibung

urinary incontinence

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0042024
Frage: Konnten Sie in letzter Zeit den Stuhl versehentlich nicht halten?
Beschreibung

stool incontinence

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0015732
Schätzen Sie das Patientengewicht -> Nicht normalgewichtig - untergewichtig?
Beschreibung

diet

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0012155
Nennen Sie dem Patienten die folgenden Begriffe, und bitten Sie ihn, sie sich zu merken: Apfel – Pfennig – Tisch. Bitten Sie den Patienten, die Begriffe zu wiederholen. -> Kein Behalten
Beschreibung

cognition

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0009240
Fragen Sie den Patienten: Können Sie sich selbst anziehen? Können Sie mindestens eine Treppe steigen? Können Sie selbst einkaufen gehen? -> Eine oder mehr Frage(n) mit NEIN beantwortet
Beschreibung

activity

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0026606
Fragen Sie den Patienten: Fühlen Sie sich oft traurig oder niedergeschlagen? -> Bei Antwort JA oder ggf. Eindruck des Arztes
Beschreibung

Depression

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0011581
Fragen Sie die Begriffe aus 8a ab: Apfel – Pfennig – Tisch -> Einen oder mehrere Begriffe vergessen
Beschreibung

cognition II

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0009240
Frage: Haben Sie Personen, auf die Sie sich verlassen und die Ihnen zu Hause regelmäßig helfen können? -> Bei Antwort des Patienten: NEIN
Beschreibung

social support

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0037438
Frage: Wann waren Sie zum letzten Mal im Krankenhaus? -> Vor weniger als drei Monaten und ungeplant
Beschreibung

general risk factors

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0035648
Sind Sie in den letzten drei Monaten gestürzt? -> Antwort: JA
Beschreibung

general risk factors

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0035648
Sind Sie in den letzten drei Monaten gestürzt? -> Antwort: JA
Beschreibung

general risk factors

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0035648
Nehmen Sie regelmäßig mehr als 5 verschiedene Medikamente ein? -> Antwort: JA
Beschreibung

general risk factors

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0035648
Leiden Sie häufig unter Schmerzen? Antwort: JA
Beschreibung

general risk factors

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0035648
Score (Summe pathologischer Antworten):
Beschreibung

Score

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1518965

Ähnliche Modelle

Lachs Screening NEURO MS University Hospital Muenster (UKM)

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Lachs Screening
vision
Item
Fingerzahl mit Brille in 2 m Entfernung erkennen Nahvisus oder Lesen einer Überschrift Frage: Hat sich Ihre Sehfähigkeit in letzter Zeit verschlechtert? -> Kein korrektes Erkennen bzw. Lesen möglich oder die Frage mit JA beantwortet
boolean
C0042789 (UMLS CUI [1])
hearing
Item
Flüstern der folgenden Zahlen in ca. 50 cm Entfernung nach Ausatmung in das angegebene Ohr, während das andere zugehalten wird: 6 1 9 - linkes Ohr 2 7 3 - rechtes Ohr -> Mehr als eine Zahl wird falsch erkannt
boolean
C0018767 (UMLS CUI [1])
arm
Item
Bitten Sie den Patienten: 1. beide Hände hinter den Kopf zu legen und 2. einen Kugelschreiber von Tisch/Bettdecke aufzuheben -> Mindestens eine Aufgabe wird nicht gelöst
boolean
C1140618 (UMLS CUI [1])
legs
Item
Bitten Sie den Patienten: aufzustehen, einige Schritte zu gehen und sich wieder zu setzen -> Patient ist nicht in der Lage, eine dieser Tätigkeiten selbständig auszuführen
boolean
C1140621 (UMLS CUI [1])
urinary incontinence
Item
Frage: Konnten Sei in letzter Zeit den Urin versehentlich nicht halten?
boolean
C0042024 (UMLS CUI [1])
stool incontinence
Item
Frage: Konnten Sie in letzter Zeit den Stuhl versehentlich nicht halten?
boolean
C0015732 (UMLS CUI [1])
diet
Item
Schätzen Sie das Patientengewicht -> Nicht normalgewichtig - untergewichtig?
boolean
C0012155 (UMLS CUI [1])
cognition
Item
Nennen Sie dem Patienten die folgenden Begriffe, und bitten Sie ihn, sie sich zu merken: Apfel – Pfennig – Tisch. Bitten Sie den Patienten, die Begriffe zu wiederholen. -> Kein Behalten
boolean
C0009240 (UMLS CUI [1])
activity
Item
Fragen Sie den Patienten: Können Sie sich selbst anziehen? Können Sie mindestens eine Treppe steigen? Können Sie selbst einkaufen gehen? -> Eine oder mehr Frage(n) mit NEIN beantwortet
boolean
C0026606 (UMLS CUI [1])
Depression
Item
Fragen Sie den Patienten: Fühlen Sie sich oft traurig oder niedergeschlagen? -> Bei Antwort JA oder ggf. Eindruck des Arztes
boolean
C0011581 (UMLS CUI [1])
cognition II
Item
Fragen Sie die Begriffe aus 8a ab: Apfel – Pfennig – Tisch -> Einen oder mehrere Begriffe vergessen
boolean
C0009240 (UMLS CUI [1])
social support
Item
Frage: Haben Sie Personen, auf die Sie sich verlassen und die Ihnen zu Hause regelmäßig helfen können? -> Bei Antwort des Patienten: NEIN
boolean
C0037438 (UMLS CUI [1])
general risk factors
Item
Frage: Wann waren Sie zum letzten Mal im Krankenhaus? -> Vor weniger als drei Monaten und ungeplant
boolean
C0035648 (UMLS CUI [1])
general risk factors
Item
Sind Sie in den letzten drei Monaten gestürzt? -> Antwort: JA
boolean
C0035648 (UMLS CUI [1])
general risk factors
Item
Sind Sie in den letzten drei Monaten gestürzt? -> Antwort: JA
boolean
C0035648 (UMLS CUI [1])
general risk factors
Item
Nehmen Sie regelmäßig mehr als 5 verschiedene Medikamente ein? -> Antwort: JA
boolean
C0035648 (UMLS CUI [1])
general risk factors
Item
Leiden Sie häufig unter Schmerzen? Antwort: JA
boolean
C0035648 (UMLS CUI [1])
Score
Item
Score (Summe pathologischer Antworten):
text
C1518965 (UMLS CUI [1])

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