ID
15907
Descrição
Report/Protocol collecting patient and treatment information like the circumstances of the accident and initial ER treatment. Documentation in traum room. ODM derived from EHR form: MS Schockraumprotokoll 2 by University Hospital Muenster http://klinikum.uni-muenster.de/
Link
http://klinikum.uni-muenster.de/
Palavras-chave
Versões (3)
- 17/06/2016 17/06/2016 -
- 18/06/2016 18/06/2016 -
- 03/07/2016 03/07/2016 -
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18 de junho de 2016
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Emergency Room Point B in Time Part 2: Trauma Protocol UKM
Emergency Room Point B in Time Part 2: Emergency Room Report UKM
- StudyEvent: ODM
Descrição
Untersuchungsbefund
Descrição
ATLS
Alias
- UMLS CUI-1
- C3494237
Descrição
A-Problem (Airway)
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0458827
- UMLS CUI [1,2]
- C0033213
Descrição
B-Problem (Breathing)
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0035203
- UMLS CUI [1,2]
- C0033213
Descrição
C-Problem (Circulation)
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0005775
- UMLS CUI [1,2]
- C0033213
Descrição
D-Problem (Disability)
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0231170
- UMLS CUI [1,2]
- C0033213
Descrição
E-Problem (Hypothermia)
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0020672
- UMLS CUI [1,2]
- C0033213
Descrição
Peripherer Neurologischer Status
Alias
- UMLS CUI-1
- C0027853
Descrição
motor function
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0234130
Descrição
sensitivity
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1522640
Descrição
reflexes
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0436145
Descrição
Babinski Reflex
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0034935
Descrição
sphincter tone
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0516792
Descrição
other neurological finding
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0438194
Descrição
Gefäßstatus
Alias
- UMLS CUI-1
- C0005847
- UMLS CUI-2
- C0438105
Descrição
right A. carotis palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0517385
- UMLS CUI [1,2]
- C0007272
- UMLS CUI [1,3]
- C0444532
- UMLS CUI [2,1]
- C0162481
- UMLS CUI [2,2]
- C0007272
- UMLS CUI [2,3]
- C0444532
Descrição
left A. carotis palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0517385
- UMLS CUI [1,2]
- C0007272
- UMLS CUI [1,3]
- C0162481
- UMLS CUI [1,4]
- C0007272
- UMLS CUI [1,5]
- C0443246
Descrição
right A. radialis palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0232142
- UMLS CUI [1,2]
- C0444532
- UMLS CUI [2,1]
- C0162481
- UMLS CUI [2,2]
- C0162857
- UMLS CUI [2,3]
- C0444532
Descrição
left A. radialis palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0232142
- UMLS CUI [1,2]
- C0443246
- UMLS CUI [2,1]
- C0162481
- UMLS CUI [2,2]
- C0162857
- UMLS CUI [2,3]
- C0443246
Descrição
right A. femoralis palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0517385
- UMLS CUI [1,2]
- C0015801
- UMLS CUI [1,3]
- C0444532
- UMLS CUI [2,1]
- C0162481
- UMLS CUI [2,2]
- C0015801
- UMLS CUI [2,3]
- C0444532
Descrição
left A. femoralis palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0517385
- UMLS CUI [1,2]
- C0015801
- UMLS CUI [1,3]
- C0443246
- UMLS CUI [2,1]
- C0162481
- UMLS CUI [2,2]
- C0015801
- UMLS CUI [2,3]
- C0443246
Descrição
right A. poplitea palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0232151
- UMLS CUI [1,2]
- C0444532
- UMLS CUI [2,1]
- C0162481
- UMLS CUI [2,2]
- C0032649
- UMLS CUI [2,3]
- C0444532
Descrição
left A. poplitea palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0232151
- UMLS CUI [1,2]
- C0162481
- UMLS CUI [1,3]
- C0032649
- UMLS CUI [1,4]
- C0443246
Descrição
right A. dors. ped. palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0517385
- UMLS CUI [1,2]
- C0226492
- UMLS CUI [1,3]
- C0444532
- UMLS CUI [2,1]
- C0162481
- UMLS CUI [2,2]
- C0226492
- UMLS CUI [2,3]
- C0444532
Descrição
left A. dors. ped. palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0517385
- UMLS CUI [1,2]
- C0226492
- UMLS CUI [1,3]
- C0443246
- UMLS CUI [2,1]
- C0162481
- UMLS CUI [2,2]
- C0226492
- UMLS CUI [2,3]
- C0443246
Descrição
right A. tib. post. palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0517385
- UMLS CUI [1,2]
- C0086835
- UMLS CUI [1,3]
- C0444532
- UMLS CUI [2,1]
- C0162481
- UMLS CUI [2,2]
- C0086835
- UMLS CUI [2,3]
- C0444532
Descrição
left A. tib. post. palpable
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0517385
- UMLS CUI [1,2]
- C0086835
- UMLS CUI [1,3]
- C0443246
- UMLS CUI [2,1]
- C0162481
- UMLS CUI [2,2]
- C0086835
- UMLS CUI [2,3]
- C0443246
Descrição
Kopf/Hals
Alias
- UMLS CUI-1
- C0031809
- UMLS CUI-2
- C0460004
Descrição
without finding
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0332288
- UMLS CUI [1,2]
- C0243095
Descrição
hematoma
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0018944
Descrição
hematoma of orbita
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0520723
Descrição
bleeding of auditory canal
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0019080
- UMLS CUI [1,2]
- C0013444
Descrição
liquorrhea
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0860578
Descrição
laceration
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0856548
Descrição
facial instabilty
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0024953
Descrição
fracture of mandibula
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0024692
Descrição
injury of eye
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0015408
Descrição
ohter injuries of head
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0178671
Descrição
Thorax
Alias
- UMLS CUI-1
- C0031809
- UMLS CUI-2
- C0817096
Descrição
without finding
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0332288
- UMLS CUI [1,2]
- C0243095
Descrição
contusion of chest
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0160925
Descrição
hematoma
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C4049192
Descrição
skin emphysema
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0038536
Descrição
thoracal instability
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0231433
- UMLS CUI [1,2]
- C0817096
Descrição
chest pain on breathing
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0423729
Descrição
chest pain on compression
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0008031
- UMLS CUI [1,2]
- C0728907
Descrição
open wound
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0478235
Descrição
jugular vein congestion
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0700148
- UMLS CUI [1,2]
- C0022427
Descrição
pathological auscultation of chest
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0577960
Descrição
chest tube
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0008034
Descrição
other chest pain
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0039980
Descrição
Abdomen und Urogenitaltrakt
Alias
- UMLS CUI-1
- C0031809
- UMLS CUI-2
- C0000726
- UMLS CUI-3
- C0042066
Descrição
without finding
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0332288
- UMLS CUI [1,2]
- C0243095
Descrição
contusion
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1439271
- UMLS CUI [2]
- C1389458
Descrição
Hematoma
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0018944
Descrição
Abdomen distended
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0000731
Descrição
pressure pain
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3647129
Descrição
muscular guarding
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0238547
Descrição
open injury
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0559870
Descrição
anogenital injury
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3263723
- UMLS CUI [1,2]
- C0031066
Descrição
pathological digital examination of the rectum
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1384593
Descrição
other injury of abdomen
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1260446
Descrição
Becken
Alias
- UMLS CUI-1
- C0031809
- UMLS CUI-2
- C0030797
Descrição
without finding
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0332288
- UMLS CUI [1,2]
- C0243095
Descrição
instability of pelvis
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1389477
Descrição
open wound
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0559870
- UMLS CUI [1,2]
- C0030797
Descrição
other injury of pelvis
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0560636
Descrição
Obere/Untere Extremität
Alias
- UMLS CUI-1
- C0031809
- UMLS CUI-2
- C0015385
Descrição
Lower limb
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031809
- UMLS CUI [1,2]
- C0243095
- UMLS CUI [1,3]
- C0023216
Descrição
compartment syndrome lower limb
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009492
- UMLS CUI [1,2]
- C0031809
Descrição
Upper limb
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0031809
- UMLS CUI [1,2]
- C0243095
- UMLS CUI [1,3]
- C1140618
Descrição
compartment syndrome of upper limb
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0009492
- UMLS CUI [1,2]
- C1140618
Descrição
Diagnoses
Descrição
Übergabeprotokoll / Anordnungen
Alias
- UMLS CUI-1
- C3494290
- UMLS CUI-3
- C0586001
Descrição
thrombosis prophylaxis
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0199242
Descrição
Antibiotics
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0003232
Descrição
analgesics
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0002771
Descrição
food
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0016452
Descrição
infusion
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1289919
Descrição
medication
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0013227
Descrição
positioning aids
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0182347
Descrição
control sono abdomen
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0041618
- UMLS CUI [1,2]
- C0000726
Descrição
time of control sono abdomen
Tipo de dados
time
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0041618
- UMLS CUI [1,2]
- C0000726
- UMLS CUI [1,3]
- C1547403
Descrição
control CCT
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3515744
Descrição
time of control CCT
Tipo de dados
time
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3515744
- UMLS CUI [1,2]
- C1547403
Descrição
control CT
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0040405
Descrição
time of control CT
Tipo de dados
time
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0040405
- UMLS CUI [1,2]
- C1547403
Descrição
hematologic tests
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0018941
Descrição
time of hematologic tests
Tipo de dados
time
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0018941
- UMLS CUI [1,2]
- C1547403
Descrição
other arrangements
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0586001
Descrição
Bei Arbeitsunfällen (BG)
Alias
- UMLS CUI-1
- C0586557
Descrição
confraternity
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C3841800
Descrição
city
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2316883
Descrição
profession
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0028811
Descrição
engaged since
Tipo de dados
date
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0028811
- UMLS CUI [1,2]
- C0439659
Descrição
beginning of workday
Tipo de dados
time
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0680192
- UMLS CUI [1,2]
- C0439659
Descrição
Employer
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1274022
Descrição
behaviour after accident
Tipo de dados
text
Descrição
initial treatment
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C2065349
Descrição
Comorbidity
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0009488
Descrição
do accident circumstances fit employers insurance requirements
Tipo de dados
integer
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0586557
Descrição
Further treatment
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0087111
- UMLS CUI [1,2]
- C1517331
Descrição
fit for work
Tipo de dados
date
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0578795
- UMLS CUI [1,2]
- C0011008
Descrição
sick leave certificate
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0007836
- UMLS CUI [1,2]
- C0242807
Descrição
sick leave duration less than 3 days
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0007836
- UMLS CUI [1,2]
- C0439092
- UMLS CUI [1,3]
- C1442459
Descrição
sick leave duration
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C0007836
- UMLS CUI [1,2]
- C0449238
Descrição
[] durch mich [] durch ...
Tipo de dados
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1710470
Descrição
special treatment
Tipo de dados
text
Descrição
employers insurance questionnaire
Tipo de dados
boolean
Alias
- UMLS CUI [1,1]
- C3841800
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C0444532 (UMLS CUI [1,3])
C0162481 (UMLS CUI [2,1])
C0007272 (UMLS CUI [2,2])
C0444532 (UMLS CUI [2,3])
C0007272 (UMLS CUI [1,2])
C0162481 (UMLS CUI [1,3])
C0007272 (UMLS CUI [1,4])
C0443246 (UMLS CUI [1,5])
C0444532 (UMLS CUI [1,2])
C0162481 (UMLS CUI [2,1])
C0162857 (UMLS CUI [2,2])
C0444532 (UMLS CUI [2,3])
C0443246 (UMLS CUI [1,2])
C0162481 (UMLS CUI [2,1])
C0162857 (UMLS CUI [2,2])
C0443246 (UMLS CUI [2,3])
C0015801 (UMLS CUI [1,2])
C0444532 (UMLS CUI [1,3])
C0162481 (UMLS CUI [2,1])
C0015801 (UMLS CUI [2,2])
C0444532 (UMLS CUI [2,3])
C0015801 (UMLS CUI [1,2])
C0443246 (UMLS CUI [1,3])
C0162481 (UMLS CUI [2,1])
C0015801 (UMLS CUI [2,2])
C0443246 (UMLS CUI [2,3])
C0444532 (UMLS CUI [1,2])
C0162481 (UMLS CUI [2,1])
C0032649 (UMLS CUI [2,2])
C0444532 (UMLS CUI [2,3])
C0162481 (UMLS CUI [1,2])
C0032649 (UMLS CUI [1,3])
C0443246 (UMLS CUI [1,4])
C0226492 (UMLS CUI [1,2])
C0444532 (UMLS CUI [1,3])
C0162481 (UMLS CUI [2,1])
C0226492 (UMLS CUI [2,2])
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C0226492 (UMLS CUI [1,2])
C0443246 (UMLS CUI [1,3])
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C0443246 (UMLS CUI [2,3])
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C0444532 (UMLS CUI [1,3])
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C0086835 (UMLS CUI [1,2])
C0443246 (UMLS CUI [1,3])
C0162481 (UMLS CUI [2,1])
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C0439659 (UMLS CUI [1,2])
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