ID

15812

Descripción

Report/Protocol collecting patient and treatment information like the circumstances of the accident and initial ER treatment. http://klinikum.uni-muenster.de/

Link

http://klinikum.uni-muenster.de/

Palabras clave

Versiones (3)
  1. 14/6/16 14/6/16 -
  2. 17/6/16 17/6/16 -
  3. 3/7/16 3/7/16 -
Subido en

14 de junio de 2016

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Emergency Room Point B in Time: Emergency Room Report UKM

Alemán Inglés

Emergency Room Point B in Time: Emergency Room Report UKM

1 formularios  
Patient information
Descripción

Patient information

Alias
UMLS CUI-1
C1955348
Nachname
Descripción

Last name

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0421448
Vorname
Descripción

First name

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1443235
Geburtsdatum
Descripción

Date of birth

Tipo de datos

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Index
Descripción

Index

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1300638
Eintreffen
Descripción

Time of arrival

Tipo de datos

datetime

Alias
UMLS CUI [1]
C3263562
Angehörige benachrichtigt
Descripción

Relatives informed

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0080103
UMLS CUI [1,2]
C1522154
Emergency Room Team
Descripción

Emergency Room Team

Alias
UMLS CUI-1
C0562508
UMLS CUI-2
C0086390
UCH
Descripción

casualty surgeon

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0586908
ACH
Descripción

general surgeon

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0334885
Anästh.
Descripción

anesthesist

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1550495
NCH
Descripción

neurosurgeon

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0237427
Radio
Descripción

radiologist

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0260194
Sr./Pfl.
Descripción

Nurses

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0028661
MKG
Descripción

OMS

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0260272
HNO
Descripción

ENT surgeon

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0586894
Augen
Descripción

Eye surgeon

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C1517083
sonst.
Descripción

other medical specialist

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0920580
UMLS CUI [1,2]
C0205394
Medical history
Descripción

Medical history

Alias
UMLS CUI-1
C0262926
Vorerkrankungen/-medikation
Descripción

Pre-existing illness/Premedication

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0521987
UMLS CUI [2]
C0033045
bitte näher beschreiben
Descripción

please specify

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0521987
UMLS CUI [2]
C0033045
Tetanusschutz
Descripción

tetanus vaccination

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0199807
Vitalparameter am Unfallort
Descripción

Vitalparameter am Unfallort

Alias
UMLS CUI-1
C0518766
RRsys
Descripción

Blood pressure systolic

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0871470
mmHg
Herzfrequenz
Descripción

Heart rate

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • bpm
Alias
UMLS CUI [1]
C0018810
bpm
Atemfrequenz
Descripción

respiratory rate

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • /minute
Alias
UMLS CUI [1]
C0231832
/minute
SpO2
Descripción

SpO2

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • %
Alias
UMLS CUI [1]
C0428179
%
Bereits bei Ankunft intubiert?
Descripción

intubated at arrival

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C3844652
FiO2
Descripción

FiO2

Tipo de datos

float

Alias
UMLS CUI [1]
C2370852
PaO2
Descripción

Partial pressure of Oxygen

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0391840
mmHg
ETC O2
Descripción

end tidal co2

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0428658
mmHg
Tubuslage korrekt?
Descripción

oral airway right position

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0457430
Operative Notfalleingriffe bis Aufnahme ICU
Descripción

Operative Notfalleingriffe bis Aufnahme ICU

Alias
UMLS CUI-1
C2216322
Hirndrucksonde
Descripción

intracranial pressure measurement

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0394279
Kraniektomy
Descripción

Cranioectomy

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0195897
Thorakotomie (ohne Thoraxdrainage/mini-Thorakotomie)
Descripción

Thoracotomy

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0039991
Laparotomie
Descripción

laparotomy

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0023038
Revaskularisation
Descripción

revascularization

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0581603
Embolisation
Descripción

embolization

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0013931
Stabilisierung Becken
Descripción

stabilization pelvis

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1293130
UMLS CUI [1,2]
C0030797
Stabilisierung Extremität
Descripción

stabilization of limb

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1293130
UMLS CUI [1,2]
C0015385
Beginn der OP-Schnitt:
Descripción

Beginning of surgical procedure

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0439659
UMLS CUI [1,2]
C0543467
Diagnostik bis zur Aufnahme auf die (Intensiv-) Station
Descripción

Diagnostik bis zur Aufnahme auf die (Intensiv-) Station

Alias
UMLS CUI-1
C0430022
Sono Abdomen
Descripción

Sono abdomen

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0041618
UMLS CUI [1,2]
C0000726
Zeitpunkt Sono Abdomen
Descripción

time of procedure

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087111
UMLS CUI [1,2]
C1547403
Röntgen Thorax
Descripción

x-ray thorax

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0039985
Zeitpunkt Röntgen Thorax
Descripción

time of procedure

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087111
UMLS CUI [1,2]
C1547403
Röntgen Becken
Descripción

x-ray pelvis

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0554740
Zeitpunkt Röntgen Becken
Descripción

Time of procedure

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087111
UMLS CUI [1,2]
C1547403
Röntgen Wirbelsäule
Descripción

x-ray spine

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0203139
Zeitpunkt Wirbelsäulen Röntgen
Descripción

Time of procedure

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087111
UMLS CUI [1,2]
C1547403
Rö.-HWS
Descripción

x ray upper spine

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0203145
Rö.-HWS Zeitpunkt
Descripción

x ray upper spine time

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0040223
UMLS CUI [1,2]
C0203145
Rö.-Extremitäten
Descripción

x-ray limb

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0853222
Rö.-Extremitäten Zeitpunkt
Descripción

x-ray limb time

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0040223
UMLS CUI [1,2]
C0853222
CT
Descripción

ct

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0040405
Zeitpunkt CT
Descripción

Time of procedure

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087111
UMLS CUI [1,2]
C1547403
Ganzkörper-CT
Descripción

whole-body computed tomography

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0412583
Zeitpunkt Ganzkörper-CT
Descripción

Time of procedure

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087111
UMLS CUI [1,2]
C1547403
MRT
Descripción

MRI

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0024485
MRT: Time
Descripción

Time of MRI

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0040223
UMLS CUI [1,2]
C0024485
Rotem/Rotec
Descripción

Rotem/Rotec

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0032173
UMLS CUI [1,2]
C0039593
Zeitpunkt Rotem/Rotec
Descripción

Time of procedure

Tipo de datos

time

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0087111
UMLS CUI [1,2]
C1547403
Neurologische Untersuchung
Descripción

Neurologische Untersuchung

Alias
UMLS CUI-1
C0027853
Augenöffnen
Descripción

eye opening response

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0559289
Verbale Antwort
Descripción

best verbal response

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3648957
Motorische Antwort
Descripción

best motor response

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3648958
Summe (Score)
Descripción

total score

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0578785
Pupillengröße links
Descripción

Size of left pupil

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0517965
UMLS CUI [1,2]
C0443246
Pupillengröße rechts
Descripción

Size of right pupil

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0517965
UMLS CUI [1,2]
C0444532
Lichtreaktion links
Descripción

Pupil reaction to light left

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1287558
UMLS CUI [1,2]
C0205091
Lichtreaktion rechts
Descripción

Pupil reaction to light right

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1287558
UMLS CUI [1,2]
C0205090
Labor
Descripción

Labor

Alias
UMLS CUI-1
C0018941
Hb-Wert
Descripción

Hb

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • g/dl
Alias
UMLS CUI [1]
C0518015
g/dl
Thrombozyten
Descripción

Platelet

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • /uL
Alias
UMLS CUI [1]
C0032181
/uL
Quick
Descripción

Quick

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • %
Alias
UMLS CUI [1]
C0483455
%
PTT
Descripción

PTT

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • seconds
Alias
UMLS CUI [1]
C0030605
seconds
Alkohol
Descripción

Alcohol concentration

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • g/l ‰
Alias
UMLS CUI [1]
C0542492
g/l ‰
pH
Descripción

pH

Tipo de datos

float

Alias
UMLS CUI [1]
C0202165
Base Excess
Descripción

Base Excess

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • mmol/l
Alias
UMLS CUI [1]
C0201985
mmol/l
Ca++
Descripción

Calcium measurement

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • mmol
Alias
UMLS CUI [1]
C0201925
mmol
Temperatur
Descripción

Temperature

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • °C
Alias
UMLS CUI [1]
C0005903
°C
INR
Descripción

INR

Tipo de datos

float

Alias
UMLS CUI [1]
C0525032
Fibrinogen:
Descripción

Fibrinogen

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • mmol
Alias
UMLS CUI [1]
C0016006
mmol
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Emergency Room Point B in Time: Emergency Room Report UKM

1 formularios
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de datos
Alias
Item Group
C1955348 (UMLS CUI-1)
Last name
Item
Nachname
text
C0421448 (UMLS CUI [1])
First name
Item
Vorname
text
C1443235 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Index
Item
Index
text
C1300638 (UMLS CUI [1])
Time of arrival
Item
Eintreffen
datetime
C3263562 (UMLS CUI [1])
Relatives informed
Item
Angehörige benachrichtigt
boolean
C0080103 (UMLS CUI [1,1])
C1522154 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Emergency Room Team
C0562508 (UMLS CUI-1)
C0086390 (UMLS CUI-2)
casualty surgeon
Item
UCH
boolean
C0586908 (UMLS CUI [1])
general surgeon
Item
ACH
boolean
C0334885 (UMLS CUI [1])
anesthesist
Item
Anästh.
boolean
C1550495 (UMLS CUI [1])
neurosurgeon
Item
NCH
boolean
C0237427 (UMLS CUI [1])
radiologist
Item
Radio
boolean
C0260194 (UMLS CUI [1])
Nurses
Item
Sr./Pfl.
boolean
C0028661 (UMLS CUI [1])
OMS
Item
MKG
boolean
C0260272 (UMLS CUI [1])
ENT surgeon
Item
HNO
boolean
C0586894 (UMLS CUI [1])
Eye surgeon
Item
Augen
boolean
C1517083 (UMLS CUI [1])
other medical specialist
Item
sonst.
boolean
C0920580 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Medical history
C0262926 (UMLS CUI-1)
Item
Vorerkrankungen/-medikation
integer
C0521987 (UMLS CUI [1])
C0033045 (UMLS CUI [2])
Pre-existing illness/Premedication
Code List
Vorerkrankungen/-medikation
CL Item
nicht eruierbar (1)
CL Item
: (2)
please specify
Item
bitte näher beschreiben
text
C0521987 (UMLS CUI [1])
C0033045 (UMLS CUI [2])
Item
Tetanusschutz
integer
C0199807 (UMLS CUI [1])
tetanus vaccination
Code List
Tetanusschutz
CL Item
besteht (1)
CL Item
T&T im SR (2)
Item Group
Vitalparameter am Unfallort
C0518766 (UMLS CUI-1)
Blood pressure systolic
Item
RRsys
integer
C0871470 (UMLS CUI [1])
Heart rate
Item
Herzfrequenz
integer
C0018810 (UMLS CUI [1])
respiratory rate
Item
Atemfrequenz
integer
C0231832 (UMLS CUI [1])
SpO2
Item
SpO2
integer
C0428179 (UMLS CUI [1])
intubated at arrival
Item
Bereits bei Ankunft intubiert?
boolean
C3844652 (UMLS CUI [1])
FiO2
Item
FiO2
float
C2370852 (UMLS CUI [1])
Partial pressure of Oxygen
Item
PaO2
float
C0391840 (UMLS CUI [1])
end tidal co2
Item
ETC O2
integer
C0428658 (UMLS CUI [1])
oral airway right position
Item
Tubuslage korrekt?
boolean
C0457430 (UMLS CUI [1])
Item Group
Operative Notfalleingriffe bis Aufnahme ICU
C2216322 (UMLS CUI-1)
intracranial pressure measurement
Item
Hirndrucksonde
boolean
C0394279 (UMLS CUI [1])
Cranioectomy
Item
Kraniektomy
boolean
C0195897 (UMLS CUI [1])
Thoracotomy
Item
Thorakotomie (ohne Thoraxdrainage/mini-Thorakotomie)
boolean
C0039991 (UMLS CUI [1])
laparotomy
Item
Laparotomie
boolean
C0023038 (UMLS CUI [1])
revascularization
Item
Revaskularisation
boolean
C0581603 (UMLS CUI [1])
embolization
Item
Embolisation
boolean
C0013931 (UMLS CUI [1])
stabilization pelvis
Item
Stabilisierung Becken
boolean
C1293130 (UMLS CUI [1,1])
C0030797 (UMLS CUI [1,2])
stabilization of limb
Item
Stabilisierung Extremität
boolean
C1293130 (UMLS CUI [1,1])
C0015385 (UMLS CUI [1,2])
Beginning of surgical procedure
Item
Beginn der OP-Schnitt:
time
C0439659 (UMLS CUI [1,1])
C0543467 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Diagnostik bis zur Aufnahme auf die (Intensiv-) Station
C0430022 (UMLS CUI-1)
Sono abdomen
Item
Sono Abdomen
boolean
C0041618 (UMLS CUI [1,1])
C0000726 (UMLS CUI [1,2])
time of procedure
Item
Zeitpunkt Sono Abdomen
time
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1547403 (UMLS CUI [1,2])
x-ray thorax
Item
Röntgen Thorax
boolean
C0039985 (UMLS CUI [1])
time of procedure
Item
Zeitpunkt Röntgen Thorax
time
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1547403 (UMLS CUI [1,2])
x-ray pelvis
Item
Röntgen Becken
boolean
C0554740 (UMLS CUI [1])
Time of procedure
Item
Zeitpunkt Röntgen Becken
time
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1547403 (UMLS CUI [1,2])
x-ray spine
Item
Röntgen Wirbelsäule
boolean
C0203139 (UMLS CUI [1])
Time of procedure
Item
Zeitpunkt Wirbelsäulen Röntgen
time
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1547403 (UMLS CUI [1,2])
x ray upper spine
Item
Rö.-HWS
boolean
C0203145 (UMLS CUI [1])
x ray upper spine time
Item
Rö.-HWS Zeitpunkt
time
C0040223 (UMLS CUI [1,1])
C0203145 (UMLS CUI [1,2])
x-ray limb
Item
Rö.-Extremitäten
boolean
C0853222 (UMLS CUI [1])
x-ray limb time
Item
Rö.-Extremitäten Zeitpunkt
time
C0040223 (UMLS CUI [1,1])
C0853222 (UMLS CUI [1,2])
ct
Item
CT
boolean
C0040405 (UMLS CUI [1])
Time of procedure
Item
Zeitpunkt CT
time
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1547403 (UMLS CUI [1,2])
whole-body computed tomography
Item
Ganzkörper-CT
boolean
C0412583 (UMLS CUI [1])
Time of procedure
Item
Zeitpunkt Ganzkörper-CT
time
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1547403 (UMLS CUI [1,2])
MRI
Item
MRT
boolean
C0024485 (UMLS CUI [1])
Time of MRI
Item
MRT: Time
time
C0040223 (UMLS CUI [1,1])
C0024485 (UMLS CUI [1,2])
Rotem/Rotec
Item
Rotem/Rotec
boolean
C0032173 (UMLS CUI [1,1])
C0039593 (UMLS CUI [1,2])
Time of procedure
Item
Zeitpunkt Rotem/Rotec
time
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1547403 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Neurologische Untersuchung
C0027853 (UMLS CUI-1)
Item
Augenöffnen
integer
C0559289 (UMLS CUI [1])
eye opening response
Code List
Augenöffnen
CL Item
keine (1)
CL Item
Schmerz (2)
CL Item
Aufforderung (3)
CL Item
spontan (4)
Item
Verbale Antwort
integer
C3648957 (UMLS CUI [1])
best verbal response
Code List
Verbale Antwort
CL Item
keine (1)
CL Item
unverständlich (2)
CL Item
inadäquat (3)
CL Item
verwirrt (4)
CL Item
orientiert (5)
Item
Motorische Antwort
integer
C3648958 (UMLS CUI [1])
best motor response
Code List
Motorische Antwort
CL Item
keine (1)
CL Item
Streckkrämpfe (2)
CL Item
Beugekrämpfe (3)
CL Item
ungezielt (Schmerz) (4)
CL Item
gezielt (Schmerz) (5)
CL Item
Aufforderung (6)
total score
Item
Summe (Score)
integer
C0578785 (UMLS CUI [1])
Item
Pupillengröße links
integer
C0517965 (UMLS CUI [1,1])
C0443246 (UMLS CUI [1,2])
Size of left pupil
Code List
Pupillengröße links
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
nicht feststellbar (4)
Item
Pupillengröße rechts
integer
C0517965 (UMLS CUI [1,1])
C0444532 (UMLS CUI [1,2])
Size of right pupil
Code List
Pupillengröße rechts
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
CL Item
nicht feststellbar (4)
Item
Lichtreaktion links
integer
C1287558 (UMLS CUI [1,1])
C0205091 (UMLS CUI [1,2])
Pupil reaction to light left
Code List
Lichtreaktion links
CL Item
prompt (1)
CL Item
träge (2)
CL Item
keine (3)
CL Item
nicht feststellbar (4)
Item
Lichtreaktion rechts
integer
C1287558 (UMLS CUI [1,1])
C0205090 (UMLS CUI [1,2])
Pupil reaction to light right
Code List
Lichtreaktion rechts
CL Item
prompt (1)
CL Item
träge (2)
CL Item
keine (3)
CL Item
nicht feststellbar (4)
Item Group
Labor
C0018941 (UMLS CUI-1)
Hb
Item
Hb-Wert
float
C0518015 (UMLS CUI [1])
Platelet
Item
Thrombozyten
float
C0032181 (UMLS CUI [1])
Quick
Item
Quick
float
C0483455 (UMLS CUI [1])
PTT
Item
PTT
float
C0030605 (UMLS CUI [1])
Alcohol concentration
Item
Alkohol
float
C0542492 (UMLS CUI [1])
pH
Item
pH
float
C0202165 (UMLS CUI [1])
Base Excess
Item
Base Excess
float
C0201985 (UMLS CUI [1])
Calcium measurement
Item
Ca++
float
C0201925 (UMLS CUI [1])
Temperature
Item
Temperatur
float
C0005903 (UMLS CUI [1])
INR
Item
INR
float
C0525032 (UMLS CUI [1])
Fibrinogen
Item
Fibrinogen:
float
C0016006 (UMLS CUI [1])
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