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Informationen:
Fehler:
ID
15630
Beschreibung
Routine documentation in German hospitals. Source file name: VL160106_Pflegekurve/ Pflegekurve.087 and Pflegekurve.088 Examplary forms provided by DMI (http://www.dmi.de/)
Link
Stichworte
Versionen (3)
- 06.06.16 06.06.16 -
- 15.03.21 15.03.21 - Dr. rer. medic Philipp Neuhaus
- 20.09.21 20.09.21 -
Hochgeladen am
6. Juni 2016
DOI
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Lizenz
Creative Commons BY-NC 3.0
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Nursing graph Routine documentation in German hospitals DMI
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Nursing graph
- StudyEvent: ODM
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Patient name
Item
Patient
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Patient ID
Item
Patienten ID
integer
C1269815 (UMLS CUI [1])
Admission date
Item
Aufnahmedatum
date
C1302393 (UMLS CUI [1])
POST OP DAY
Item
Post- OP- Tage
integer
Weight
Item
Gewicht
float
C0005910 (UMLS CUI [1])
diet type
Item
Kostform
text
C1550392 (UMLS CUI [1])
Temperature
Item
Temperatur
integer
C0039476 (UMLS CUI [1])
Central venous pressure
Item
ZVD
text
C0428640 (UMLS CUI [1])
Vomiting
Item
Erbrechen
text
C0042963 (UMLS CUI [1])
Total Input
Item
Einfuhr gesamt
text
C0429646 (UMLS CUI [1])
Total output
Item
Ausfuhr gesamt
text
C3251815 (UMLS CUI [1])
balance
Item
Bilanz
text
C0043064 (UMLS CUI [1])
Urine
Item
Urin (DK/ Cystofix)
text
C0042036 (UMLS CUI [1])
Drainage
Item
Drainagen
text
C0180499 (UMLS CUI [1])
feces
Item
Stuhl
text
C0015733 (UMLS CUI [1])
Blood Pressure
Item
Blutdruck
integer
C0005823 (UMLS CUI [1])
time Blood pressure measurement
Item
Blutdruckmessungszeit
time
C0040223 (UMLS CUI [1,1])
C3826646 (UMLS CUI [1,2])
C3826646 (UMLS CUI [1,2])
Blood glucose measurement
Item
BZ
text
C0392201 (UMLS CUI [1])
time Blood glucose measurement
Item
Blutzuckermessungszeit
text
C0040223 (UMLS CUI [1,1])
C0392201 (UMLS CUI [1,2])
C0392201 (UMLS CUI [1,2])
Physician note
Item
Verlaufsnotizen Arzt
text
C3870373 (UMLS CUI [1])
physiotherapy
Item
Krankengymnastik (Durchführugn + Verlauf)
text
C0949766 (UMLS CUI [1])
Enteral
Item
Enteral
text
C1304890 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Stop date
Item
Stop datum
date
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
Physician
Item
Arzt
text
C0031831 (UMLS CUI [1])
Parenteral
Item
Parenteral
text
C0259961 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Stop date
Item
Stop datum
text
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
Physician
Item
Arzt
text
C0031831 (UMLS CUI [1])
anticoagulants
Item
Antikoagulantien
text
C0003280 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Stop date
Item
Stop datum
date
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
Physician
Item
Arzt
text
C0031831 (UMLS CUI [1])
Insulin subcutaneous
Item
Insulin s.c
text
C0586328 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Stop date
Item
Stop datum
date
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
Physician
Item
Arzt
text
C0031831 (UMLS CUI [1])
Insulin Intravenous
Item
Insulin i.v
text
C0021641 (UMLS CUI [1,1])
C0348016 (UMLS CUI [1,2])
C0348016 (UMLS CUI [1,2])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Stop date
Item
Stop datum
date
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
Physician
Item
Arzt
text
C0031831 (UMLS CUI [1])
Antibiotics
Item
Antibiotika/ -mykotika
text
C0003232 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Stop date
Item
Stop datum
date
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
Physician
Item
Arzt
text
C0031831 (UMLS CUI [1])
infusion
Item
Infusionen
text
C0574032 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Stop date
Item
Stop datum
date
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
Physician
Item
Arzt
text
C0031831 (UMLS CUI [1])
Plasma
Item
Plasma
text
C0032105 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Stop date
Item
Stop datum
date
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
Physician
Item
Arzt
text
C0031831 (UMLS CUI [1])
Blood
Item
Blut
text
C0005767 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Stop date
Item
Stop datum
date
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
C0806020 (UMLS CUI [1,2])
Physician
Item
Arzt
text
C0031831 (UMLS CUI [1])
Prophylactic treatment
Item
Prophylaxen-Therapie
text
C0199176 (UMLS CUI [1])
Date Prophylactic treatment
Item
Datum Prophylaxen-Therapie
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0199176 (UMLS CUI [1,2])
C0199176 (UMLS CUI [1,2])
Begin date
Item
Anfang datum
date
C1531783 (UMLS CUI [1])
Health Personnel
Item
Sr./ Pf./ A.
text
C0018724 (UMLS CUI [1])
Stop date
Item
Stop Datum
date
C1531784 (UMLS CUI [1])
Health Personnel
Item
Sr./ Pf./ A.
text
C0018724 (UMLS CUI [1])