ID

15055

Beschreibung

https://www.hope-clara.de/ The HOPE Hospice and Palliative Care Recording standard documentation is used for documentation of palliative care and as an instrument for quality assurance in pallatiave wards, hospices and oncological wards as well as in ambulatory services and palliative teams.

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https://www.hope-clara.de/

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  1. 13.05.16 13.05.16 -
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CC BY-NC 3.0

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13. Mai 2016

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Palliative and Hospice Care Decisions

Deutsch Englisch

Palliative and Hospice Care Decisions

1 Formulare  
Aufklärung
Beschreibung

Aufklärung

Über die Diagnose in vollem Umfang aufgeklärt
Beschreibung

information about diagnosis

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1533716
UMLS CUI [1,2]
C0011900
Über den Status in vollem Umfang aufgeklärt
Beschreibung

information about status

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1533716
UMLS CUI [1,2]
C0018759
Über die Prognose in vollem Umfang aufgeklärt
Beschreibung

information about prognosis

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1533716
UMLS CUI [1,2]
C0033325
Bemerkung
Beschreibung

comments

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Patientenverfügung
Beschreibung

Patientenverfügung

Patientenverfügung
Beschreibung

living will

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0023914
Vorsorgevollmacht
Beschreibung

health care proxy

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2029796
Betreuungsverfügung
Beschreibung

appointment of legal representative for health care

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0030701
UMLS CUI [1,2]
C1301860
UMLS CUI [1,3]
C0086388
Bemerkung
Beschreibung

comment

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Therapieverzicht
Beschreibung

Therapieverzicht

Wiederbelebung
Beschreibung

reanimation

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0035273
Parenterale Ernährung
Beschreibung

parenteral feeding

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1527385
Flüssigkeitsgabe
Beschreibung

fluid administration

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0302908
UMLS CUI [1,2]
C1533734
Chemotherapie
Beschreibung

chemotherapy

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3665472
Strahlentherapie
Beschreibung

radiotherapy

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1522449
Intensivmedizin
Beschreibung

intensive care

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0085559
Sonstige
Beschreibung

other

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0205394
Sonstige
Beschreibung

other

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0205394
Bemerkung
Beschreibung

comment

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Palliative Sedierung
Beschreibung

Palliative Sedierung

Sedierung erbeten
Beschreibung

sedation request

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0344106
UMLS CUI [1,2]
C1272683
Sedierung von anderen erbeten, von wem?
Beschreibung

sedation requested by other

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0344106
UMLS CUI [1,2]
C1272683
UMLS CUI [1,3]
C0205394
Grund für Sedierung
Beschreibung

reason for sedation

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0392360
UMLS CUI [1,2]
C0344106
Anderer Grund für palliative Sedierung
Beschreibung

other reason for sedation

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0344106
UMLS CUI [1,2]
C3840932
Durchführung
Beschreibung

sedation type

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0332307
UMLS CUI [1,2]
C0344106
Sedierungstiefe
Beschreibung

sedation level

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0441889
UMLS CUI [1,2]
C0344106
Medikament
Beschreibung

medication for sedation

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013227
UMLS CUI [1,2]
C0344106
Sonstiges Medikament für Sedierung
Beschreibung

other medication for sedation

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0013227
UMLS CUI [1,2]
C0205394
UMLS CUI [1,3]
C0344106
Bemerkung
Beschreibung

comment

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Sterbehilfe
Beschreibung

Sterbehilfe

Wunsch: bald sterben
Beschreibung

wish to die soon

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0747309
UMLS CUI [1,2]
C0011065
Aktive Sterbehilfe erbeten
Beschreibung

active assisted suicide requested

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0162665
UMLS CUI [1,2]
C0205177
UMLS CUI [1,3]
C1272683
Grund für Wunsch nach aktiver Sterbehilfe:
Beschreibung

reason for request for active assisted suicide

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0162665
UMLS CUI [1,2]
C0205177
UMLS CUI [1,3]
C1272683
UMLS CUI [1,4]
C0392360
Bemerkung
Beschreibung

comment

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Ethische Konflikte
Beschreibung

Ethische Konflikte

Unrealistischer Therapiewunsch
Beschreibung

unrealistic expectation from treatment

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1266857
Unrealistischer Therapiewunsch anderer
Beschreibung

unrealistic expectation from treatment by other

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1266857
UMLS CUI [1,2]
C0205394
Nicht erfüllter Entlassungswunsch
Beschreibung

discharge request not fulfilled

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1548928
Nicht erfüllter Entlassungswunsch anderer
Beschreibung

discharge request by other not fulfilled

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1548928
UMLS CUI [1,2]
C0205394
Nicht mögliche Aufklärung (zur Erkrankung, zu geplanten Therapiemaßnahmen oder zu einem Therapieverzicht)
Beschreibung

information not possible

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1533716
UMLS CUI [1,2]
C0332149
Nicht mögliche Aufklärung (zur Erkrankung, zu geplanten Therapiemaßnahmen oder zu einem Therapieverzicht) wegen anderer Gründe, welcher?
Beschreibung

information not possible for other reason

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1533716
UMLS CUI [1,2]
C0332149
UMLS CUI [1,3]
C3840932
Ambivalenz
Beschreibung

ambivalence

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0233495
andere Ambivalenz
Beschreibung

other ambivalence

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0233495
UMLS CUI [1,2]
C0205394
Wut und Aggression
Beschreibung

anger and aggression

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0002957
UMLS CUI [2]
C1457883
Wut, Aggression anderer
Beschreibung

anger and aggression by other

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0002957
UMLS CUI [2]
C1457883
UMLS CUI [3]
C0205394
Sonstige ethische Konflikte
Beschreibung

other ethical conflicts

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0086264
UMLS CUI [1,2]
C0205394
Bemerkung
Beschreibung

comment

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
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Ähnliche Modelle

Palliative and Hospice Care Decisions

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Aufklärung
information about diagnosis
Item
Über die Diagnose in vollem Umfang aufgeklärt
boolean
C1533716 (UMLS CUI [1,1])
C0011900 (UMLS CUI [1,2])
information about status
Item
Über den Status in vollem Umfang aufgeklärt
boolean
C1533716 (UMLS CUI [1,1])
C0018759 (UMLS CUI [1,2])
information about prognosis
Item
Über die Prognose in vollem Umfang aufgeklärt
boolean
C1533716 (UMLS CUI [1,1])
C0033325 (UMLS CUI [1,2])
comments
Item
Bemerkung
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item Group
Patientenverfügung
Item
Patientenverfügung
integer
C0023914 (UMLS CUI [1])
living will
Code List
Patientenverfügung
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
diskutiert (2)
CL Item
erstellt (3)
Item
Vorsorgevollmacht
integer
C2029796 (UMLS CUI [1])
living will
Code List
Vorsorgevollmacht
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
diskutiert (2)
CL Item
erstellt (3)
Item
Betreuungsverfügung
integer
C0030701 (UMLS CUI [1,1])
C1301860 (UMLS CUI [1,2])
C0086388 (UMLS CUI [1,3])
living will
Code List
Betreuungsverfügung
CL Item
vorhanden (1)
CL Item
diskutiert (2)
CL Item
erstellt (3)
comment
Item
Bemerkung
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item Group
Therapieverzicht
Item
Wiederbelebung
integer
C0035273 (UMLS CUI [1])
reanimation
Code List
Wiederbelebung
CL Item
nicht starten (1)
CL Item
beenden (2)
CL Item
soll erfolgen (3)
Item
Parenterale Ernährung
integer
C1527385 (UMLS CUI [1])
reanimation
Code List
Parenterale Ernährung
CL Item
nicht starten (1)
CL Item
beenden (2)
CL Item
soll erfolgen (3)
Item
Flüssigkeitsgabe
text
C0302908 (UMLS CUI [1,1])
C1533734 (UMLS CUI [1,2])
reanimation
Code List
Flüssigkeitsgabe
CL Item
nicht starten (1)
CL Item
beenden (2)
CL Item
soll erfolgen (3)
Item
Chemotherapie
integer
C3665472 (UMLS CUI [1])
reanimation
Code List
Chemotherapie
CL Item
nicht starten (1)
CL Item
beenden (2)
CL Item
soll erfolgen (3)
Item
Strahlentherapie
integer
C1522449 (UMLS CUI [1])
reanimation
Code List
Strahlentherapie
CL Item
nicht starten (1)
CL Item
beenden (2)
CL Item
soll erfolgen (3)
Item
Intensivmedizin
integer
C0085559 (UMLS CUI [1])
reanimation
Code List
Intensivmedizin
CL Item
nicht starten (1)
CL Item
beenden (2)
CL Item
soll erfolgen (3)
other
Item
Sonstige
text
C0205394 (UMLS CUI [1])
Item
Sonstige
integer
C0205394 (UMLS CUI [1])
reanimation
Code List
Sonstige
CL Item
nicht starten (1)
CL Item
beenden (2)
CL Item
soll erfolgen (3)
comment
Item
Bemerkung
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item Group
Palliative Sedierung
Item
Sedierung erbeten
integer
C0344106 (UMLS CUI [1,1])
C1272683 (UMLS CUI [1,2])
sedation
Code List
Sedierung erbeten
CL Item
Patient (1)
CL Item
(Ehe)partner (2)
CL Item
Andere (3)
sedation requested by other
Item
Sedierung von anderen erbeten, von wem?
text
C0344106 (UMLS CUI [1,1])
C1272683 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Grund für Sedierung
integer
C0392360 (UMLS CUI [1,1])
C0344106 (UMLS CUI [1,2])
reason for sedation
Code List
Grund für Sedierung
CL Item
Angst (1)
CL Item
Unruhe (2)
CL Item
Leiden (3)
CL Item
Schmerzen (4)
CL Item
Luftnot (5)
CL Item
Sonstige (6)
other reason for sedation
Item
Anderer Grund für palliative Sedierung
text
C0344106 (UMLS CUI [1,1])
C3840932 (UMLS CUI [1,2])
Item
Durchführung
integer
C0332307 (UMLS CUI [1,1])
C0344106 (UMLS CUI [1,2])
sedation type
Code List
Durchführung
CL Item
intermittierend (1)
CL Item
kontinuierlich (2)
Item
Sedierungstiefe
integer
C0441889 (UMLS CUI [1,1])
C0344106 (UMLS CUI [1,2])
sedation level
Code List
Sedierungstiefe
CL Item
Somnolenz (1)
CL Item
Stupor (2)
CL Item
Koma (3)
Item
Medikament
integer
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0344106 (UMLS CUI [1,2])
medication for sedation
Code List
Medikament
CL Item
Dormicum (1)
CL Item
Sonstige (2)
other medication for sedation
Item
Sonstiges Medikament für Sedierung
text
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0344106 (UMLS CUI [1,3])
comment
Item
Bemerkung
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item Group
Sterbehilfe
Item
Wunsch: bald sterben
integer
C0747309 (UMLS CUI [1,1])
C0011065 (UMLS CUI [1,2])
wish to die soon
Code List
Wunsch: bald sterben
CL Item
Patient (1)
CL Item
Ehepartner (2)
CL Item
andere Fam. (3)
Item
Aktive Sterbehilfe erbeten
integer
C0162665 (UMLS CUI [1,1])
C0205177 (UMLS CUI [1,2])
C1272683 (UMLS CUI [1,3])
active assisted suicide requested
Code List
Aktive Sterbehilfe erbeten
CL Item
Patient (1)
CL Item
Ehepartner (2)
CL Item
andere Fam. (3)
reason for request for active assisted suicide
Item
Grund für Wunsch nach aktiver Sterbehilfe:
text
C0162665 (UMLS CUI [1,1])
C0205177 (UMLS CUI [1,2])
C1272683 (UMLS CUI [1,3])
C0392360 (UMLS CUI [1,4])
comment
Item
Bemerkung
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item Group
Ethische Konflikte
Item
Unrealistischer Therapiewunsch
integer
C1266857 (UMLS CUI [1])
unrealistic expectation from treatment
Code List
Unrealistischer Therapiewunsch
CL Item
Patient (1)
CL Item
der Angehörigen (2)
CL Item
anderer (3)
unrealistic expectation from treatment by other
Item
Unrealistischer Therapiewunsch anderer
text
C1266857 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Nicht erfüllter Entlassungswunsch
integer
C1548928 (UMLS CUI [1])
unrealistic expectation from treatment
Code List
Nicht erfüllter Entlassungswunsch
CL Item
Patient (1)
CL Item
der Angehörigen (2)
CL Item
anderer (3)
discharge request by other not fulfilled
Item
Nicht erfüllter Entlassungswunsch anderer
text
C1548928 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Nicht mögliche Aufklärung (zur Erkrankung, zu geplanten Therapiemaßnahmen oder zu einem Therapieverzicht)
integer
C1533716 (UMLS CUI [1,1])
C0332149 (UMLS CUI [1,2])
information not possible
Code List
Nicht mögliche Aufklärung (zur Erkrankung, zu geplanten Therapiemaßnahmen oder zu einem Therapieverzicht)
CL Item
wegen Verdrängung (1)
CL Item
wegen Verbot durch Familie (2)
CL Item
wegen Demenz (3)
CL Item
wegen Verwirrung (4)
CL Item
wegen Bewusstseinsminderung (5)
CL Item
wegen reduziertem Allgemeinzustand  (6)
CL Item
wegen anderer Gründe (7)
information not possible for other reason
Item
Nicht mögliche Aufklärung (zur Erkrankung, zu geplanten Therapiemaßnahmen oder zu einem Therapieverzicht) wegen anderer Gründe, welcher?
text
C1533716 (UMLS CUI [1,1])
C0332149 (UMLS CUI [1,2])
C3840932 (UMLS CUI [1,3])
Item
Ambivalenz
integer
C0233495 (UMLS CUI [1])
ambivalence
Code List
Ambivalenz
CL Item
zwischen Hoffnung und Aufklärung  (1)
CL Item
zwischen Lebenswille und Sterbehilfe  (2)
CL Item
wechselnder / schwankender emotionaler Zustand  (3)
CL Item
andere (4)
other ambivalence
Item
andere Ambivalenz
text
C0233495 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Wut und Aggression
integer
C0002957 (UMLS CUI [1])
C1457883 (UMLS CUI [2])
anger and aggression
Code List
Wut und Aggression
CL Item
des Patienten (1)
CL Item
der Angehörigen (2)
CL Item
anderer (3)
anger and aggression by other
Item
Wut, Aggression anderer
text
C0002957 (UMLS CUI [1])
C1457883 (UMLS CUI [2])
C0205394 (UMLS CUI [3])
other ethical conflicts
Item
Sonstige ethische Konflikte
text
C0086264 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
comment
Item
Bemerkung
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
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