Form number
Item
Basisbogennummer
integer
C0237753 (UMLS CUI [1])
Item
Wer füllt aus?
integer
C1552089 (UMLS CUI [1,1])
C3273494 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Andere Mitarbeiter (3)
other staff
Item
andere Mitarbeiter
text
C0851286 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Fachrichtung der Ärztin / des Arztes
integer
C0031831 (UMLS CUI [1,1])
C0237888 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Fachrichtung der Ärztin / des Arztes
CL Item
Sonstige ärztl. Fachrichtung (4)
other specialization
Item
sonstige ärztl. Fachrichtung
text
C0031831 (UMLS CUI [1,1])
C0237888 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Gerinnungshemmende Medikation
integer
C0003280 (UMLS CUI [1])
Code List
Gerinnungshemmende Medikation
CL Item
neu initiiert (4)
Item
Niedermolekulares Heparin
integer
C0019139 (UMLS CUI [1])
Code List
Niedermolekulares Heparin
CL Item
prophylaktische Dosierung (z.B. Enoxaparin 1 x 40 mg s.c.) (1)
CL Item
therapeutische Dosierung (z.B. Enoxaparin 2 x 80 mg gewichtsadaptiert) (2)
Item
Unfraktioniertes Heparin
integer
C2825026 (UMLS CUI [1])
Code List
Unfraktioniertes Heparin
CL Item
prophylaktische Dosierung (z.B. Heparin 2 x 7500 IE s.c.) (1)
CL Item
therapeutische Dosierung (Perfusor, aPTT-gesteuert) (2)
Item
Heparinoide / andere Thrombininhibitoren
integer
C0019142 (UMLS CUI [1,1])
C0003440 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Heparinoide / andere Thrombininhibitoren
CL Item
prophylaktische Dosierung (1)
CL Item
therapeutische Dosierung (2)
Item
ASS
integer
C0004057 (UMLS CUI [1])
oral vitamin k antagonist
Item
Oraler Vitamin K - Antagonist (z.B. Phenprocoumon / Marcumar)
boolean
C1096489 (UMLS CUI [1])
Item
Laborkontrollen
integer
C0022885 (UMLS CUI [1,1])
C0439603 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Laborkontrollen
CL Item
häufiger als 1 x / Woche (1)
CL Item
1 x / Woche od. seltener (2)
other anticoagulants
Item
Andere (bitte spezifizieren)
text
C0003280 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
primary prophylaxis due to risk factors
Item
Bisher keine Thromboembolie, jetzt thrombophile Risikofaktoren und deshalb Primärprophylaxe
boolean
C0040038 (UMLS CUI [1,1])
C0035648 (UMLS CUI [1,2])
C0199242 (UMLS CUI [2])
prior deep vein thrombosis
Item
Frühere tiefe Venenthrombose, jetzt fortgesetzte Sekundärprophylaxe
boolean
C0149871 (UMLS CUI [1,1])
C0332152 (UMLS CUI [1,2])
C0199176 (UMLS CUI [2])
prior lung artery embolism
Item
Frühere Lungenarterienembolie, jetzt fortgesetzte Sekundärprophylaxe
boolean
C0034065 (UMLS CUI [1,1])
C0332152 (UMLS CUI [1,2])
C0199176 (UMLS CUI [2])
current deep vein thrombosis, therefore new therapy
Item
Aktuell nachgewiesene tiefe Venenthrombose, jetzt neu angefangene Therapie derselben
boolean
C0149871 (UMLS CUI [1,1])
C0521116 (UMLS CUI [1,2])
C3242274 (UMLS CUI [2])
Item
Diagnosestellung durch
integer
C0430022 (UMLS CUI [1,1])
C0149871 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Diagnosestellung durch
CL Item
venöse KM-Darstellung (2)
CL Item
Verdachtsdiagnose aufgrund klinischer Kriterien (4)
current pulmonary artery embolism therefore new therapy
Item
Aktuell nachgewiesene Lungenarterienembolie, jetzt Therapie derselben
boolean
C0034065 (UMLS CUI [1,1])
C0521116 (UMLS CUI [1,2])
C3242274 (UMLS CUI [2])
Item
Diagnosestellung durch:
integer
C0430022 (UMLS CUI [1,1])
C0034065 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Diagnosestellung durch:
CL Item
V/Q Szintigrafie (2)
CL Item
Pulmonalisangiografie (3)
CL Item
Verdachtsdiagnose aufgrund klinischer Kriterien (4)
arterial circulatory disorder
Item
Arterielle Durchblutungsstörungen
boolean
C0728936 (UMLS CUI [1,1])
C0221464 (UMLS CUI [1,2])
coronary heart disease
Item
KHK
boolean
C0010068 (UMLS CUI [1])
peripheral arterial disease
Item
pAVK
boolean
C1704436 (UMLS CUI [1])
cerebrovascular disorder
Item
zerebrovaskulär
boolean
C0007820 (UMLS CUI [1])
other indication
Item
Andere (bitte spezifizieren)
text
C3146298 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
neoplastic disease / advanced internal disease
Item
Tumorerkrankung / fortgeschrittene internistische Grunderkrankung
boolean
C1709160 (UMLS CUI [1,1])
C0012634 (UMLS CUI [1,2])
C0679246 (UMLS CUI [2])
medication increasing thromboembolic risk
Item
Medikamente mit thromb. Risiko (z.B. aktuell Chemotherapie, Hormontherapie, etc.)
boolean
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0040038 (UMLS CUI [1,2])
C0035647 (UMLS CUI [1,3])
immobility
Item
Immobilität (z.B. Karnofsky ≤ 40 / ECOG ≥ 3)
boolean
C0231441 (UMLS CUI [1])
paresis / plegia of one or more limb
Item
Parese / Plegie einer / mehrerer Extremitäten
boolean
C0030552 (UMLS CUI [1])
C0522224 (UMLS CUI [2])
post surgery
Item
Postoperativ < 30 Tage
boolean
C0032790 (UMLS CUI [1])
port or other catheter system <30 days old
Item
Port oder anderes Kathetersystem < 30 Tage alt
boolean
C1608324 (UMLS CUI [1])
C0085590 (UMLS CUI [2])
port or other catheter system >30 days old
Item
Port oder anderes Kathetersystem > 30 Tage alt
boolean
C1608324 (UMLS CUI [1])
C0085590 (UMLS CUI [2])
other risk factors
Item
Andere (bitte spezifizieren)
text
C0035648 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Gibt es schriftliche Standards in Ihrer Einrichtung bezüglich Antikoagulation?
integer
C0449867 (UMLS CUI [1,1])
C0237893 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Gibt es schriftliche Standards in Ihrer Einrichtung bezüglich Antikoagulation?
no thromboembolism / no further thromboembolism
Item
Keine Thromboembolie / keine weitere Thromboembolie
boolean
C0040038 (UMLS CUI [1])
Item
Bei aktuell symptomatischer Thromboembolie:
integer
C0040038 (UMLS CUI [1,1])
C0521116 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Bei aktuell symptomatischer Thromboembolie:
CL Item
Abschwellung eventueller Schwellungen (1)
CL Item
Beitrag zur Schmerzreduktion (2)
CL Item
Beitrag zur Luftnotbehandlung (3)
side effects
Item
Nebenwirkungen?
boolean
C0041755 (UMLS CUI [1])
what side effects
Item
welche Nebenwirkungen?
text
C0041755 (UMLS CUI [1])
no success
Item
Kein Erfolg (trotz prophylaktischer Antikoagulation ist Thromboembolie aufgetreten bzw. unter therapeutischer Antikoagulation haben sich vorbestehende thrombembolieassoziierte Beschwerden vergrößert)
boolean
C1272703 (UMLS CUI [1])
discontinuation of anticoagulant drug because of terminal stage
Item
Absetzen gerinnungshemmender Medikation wegen Finalphase
boolean
C0003280 (UMLS CUI [1,1])
C0457454 (UMLS CUI [1,2])
C0205088 (UMLS CUI [2])
discontinuation of anticoagulant drug because of new risk-benefit-analysis
Item
Absetzen gerinnungshemmender Medikation wegen neuer Nutzen-Risiko-Abwägung bei Krankheitsprogress
boolean
C0003280 (UMLS CUI [1,1])
C0457454 (UMLS CUI [1,2])
C0524785 (UMLS CUI [2])
Item
Absetzen gerinnungshemmender Medikation wegen erhöhtem Blutungsrisiko
integer
C0003280 (UMLS CUI [1,1])
C0457454 (UMLS CUI [1,2])
C3251812 (UMLS CUI [2])
Code List
Absetzen gerinnungshemmender Medikation wegen erhöhtem Blutungsrisiko
CL Item
Thrombozytopenie (Wert bitte im folgenden Item eintragen) (1)
CL Item
Leberversagen (Quick-Wert bitte im folgenden Item eintragen (2)
CL Item
exulzerierender Tumor (3)
platelets or quick value
Item
Thrombozyten oder Quick-Wert
integer
C0005821 (UMLS CUI [1])
C0483455 (UMLS CUI [2])
discontinuation of anticoagulant drug because of hemorrhages (please specify the location)
Item
Absetzen gerinnungshemmender Medikation wegen Blutungen (Lokalisation bitte im folgenden Item spezifizieren)
boolean
C0003280 (UMLS CUI [1,1])
C0457454 (UMLS CUI [1,2])
C0019080 (UMLS CUI [2])
hemorrhage localization
Item
Blutungslokalisation
text
C0019080 (UMLS CUI [1,1])
C0475264 (UMLS CUI [1,2])
discontinuation of anticoagulant drug because of patient wish / refusal
Item
Absetzen gerinnungshemmender Medikation wegen Wunsch des Patienten / Ablehnung durch Patienten
boolean
C0003280 (UMLS CUI [1,1])
C0457454 (UMLS CUI [1,2])
C0747309 (UMLS CUI [2])
discontinuation of anticoagulant drug because of other reasons
Item
Absetzen gerinnungshemmender Medikation wegen anderer Gründe (bitte spezifizieren)
text
C0003280 (UMLS CUI [1,1])
C0457454 (UMLS CUI [1,2])
C3840932 (UMLS CUI [2])
no discontinuation of anticoagulant drug
Item
Kein Absetzen gerinnungshemmender Medikamente
boolean
C0003280 (UMLS CUI [1,1])
C0457454 (UMLS CUI [1,2])
no anticoagulant applied
Item
Keine gerinnungshemmende Medikation verabreicht
boolean
C0003280 (UMLS CUI [1])
comments
Item
Anmerkungen:
text
C0947611 (UMLS CUI [1])