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14791
Description
https://www.hope-clara.de/ The HOPE Hospice and Palliative Care Recording standard documentation is used for documentation of palliative care and as an instrument for quality assurance in pallatiave wards, hospices and oncological wards as well as in ambulatory services and palliative teams.
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Versions (1)
- 28/04/2016 28/04/2016 -
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CC BY-NC 3.0
Téléchargé le
28 avril 2016
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Creative Commons BY-NC 3.0
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Palliative and Hospice Care Wound Treatment In Palliative Medicine
Palliative and Hospice Care Wound Treatment In Palliative Medicine
Similar models
Palliative and Hospice Care Wound Treatment In Palliative Medicine
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Baseline Form Number
Item
Basisbogennummer
integer
C0237753 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
CL Item
Arzt/Ärztin (1)
CL Item
ärztliche Fachrichtung: (2)
CL Item
Pflegende/r (3)
CL Item
Andere Mitarbeiter (Fach): (4)
Doctor's specialty
Item
Ärztliche Fachrichtung
text
C0037778 (UMLS CUI [1])
Other staff (profession)
Item
Andere Mitarbeiter (Fach):
text
C0851286 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0028811 (UMLS CUI [1,3])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0028811 (UMLS CUI [1,3])
Wound exists since
Item
Wunde besteht seit:
text
C0043250 (UMLS CUI [1,1])
C2987476 (UMLS CUI [1,2])
C2987476 (UMLS CUI [1,2])
previous therapy
Item
Bisherige Therapie
text
C1514463 (UMLS CUI [1])
CL Item
Exulz. Tumorwunde (1)
CL Item
Dekubitus Grad*: (2)
CL Item
Bestrahlungswunde (3)
CL Item
Andere: (4)
degree of decubitus ulcer
Item
Dekubitus Grad
text
C0011127 (UMLS CUI [1,1])
C0449286 (UMLS CUI [1,2])
C0449286 (UMLS CUI [1,2])
other type of wound
Item
Andere Wundart
text
C1276783 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Item
Wund- und therapiebedingte Einschränkungen
integer
C0231170 (UMLS CUI [1,1])
C0043250 (UMLS CUI [1,2])
C0039798 (UMLS CUI [1,3])
C0043250 (UMLS CUI [1,2])
C0039798 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Geruch (1)
CL Item
Schmerzen (2)
CL Item
Juckreiz (3)
CL Item
Durchnässen (4)
CL Item
Blutungen (5)
CL Item
Probleme bei Essen, Trinken, Sehen, Hören u.a (6)
CL Item
Schlafstörungen (7)
CL Item
soziale Isolation (8)
CL Item
Körperbild (9)
other wound- or therapy-related handicap
Item
andere Wund- und therapiebedingte Einschränkungen
text
C0231170 (UMLS CUI [1,1])
C0043250 (UMLS CUI [1,2])
C0039798 (UMLS CUI [1,3])
C0205394 (UMLS CUI [1,4])
C0043250 (UMLS CUI [1,2])
C0039798 (UMLS CUI [1,3])
C0205394 (UMLS CUI [1,4])
Localization
Item
Lokalisation
text
C0475264 (UMLS CUI [1])
Size, length
Item
Größe, max. _ cm lang
integer
C0456389 (UMLS CUI [1,1])
C1444754 (UMLS CUI [1,2])
C1444754 (UMLS CUI [1,2])
Size, width
Item
Größe, max. _ cm breit
integer
C0456389 (UMLS CUI [1,1])
C0487742 (UMLS CUI [1,2])
C0487742 (UMLS CUI [1,2])
Size, depth
Item
Größe, max. _ cm tief
integer
C0456389 (UMLS CUI [1,1])
C0205125 (UMLS CUI [1,2])
C0205125 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Granulationsgewebe (1)
CL Item
Fibrinbelag (2)
CL Item
Epithelinseln (3)
CL Item
trockene Nekrose (4)
CL Item
feuchte Nekrose (5)
CL Item
Strukturen (Muskeln, Sehnen): (6)
Wound bottom body parts
Item
Wundgrund, Strukturen (Muskeln, Sehnen):
text
C1511276 (UMLS CUI [1,1])
C0043250 (UMLS CUI [1,2])
C0229962 (UMLS CUI [1,3])
C0043250 (UMLS CUI [1,2])
C0229962 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
intakt (1)
CL Item
diffus (2)
CL Item
zerklüftet (3)
CL Item
unterminiert (4)
CL Item
trocken (5)
CL Item
mazeriert (6)
CL Item
ödematös (7)
CL Item
gerötet (8)
CL Item
intakt (1)
CL Item
verhärtet (2)
CL Item
schuppig (3)
CL Item
geschwollen (4)
CL Item
trocken (5)
CL Item
mazeriert (6)
CL Item
kein (1)
CL Item
leicht (2)
CL Item
mittel (3)
CL Item
stark (4)
CL Item
kein (1)
CL Item
zäh (2)
CL Item
flüssig (3)
CL Item
blutig (4)
CL Item
kein (1)
CL Item
leicht (2)
CL Item
mittel (3)
CL Item
stark (4)
Item
Belag
integer
C0043250 (UMLS CUI [1,1])
C0205148 (UMLS CUI [1,2])
C1561572 (UMLS CUI [1,3])
C0205148 (UMLS CUI [1,2])
C1561572 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
gelb fest (1)
CL Item
gelb weich (2)
CL Item
grünlich (3)
CL Item
grau/schwarz (4)
CL Item
Rötung (1)
CL Item
Schwellung (2)
CL Item
Überwärmung (3)
CL Item
Funktionseinschränkung (4)
CL Item
kein (1)
CL Item
dauernd (2)
CL Item
nur bei Verbandswechsel (3)
CL Item
Kontaktblutung (1)
CL Item
Spontanblutung (2)
CL Item
kein (1)
CL Item
leicht (2)
CL Item
mäßig (3)
CL Item
stark (4)
Comment
Item
Bemerkungen
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
wound smear test
Item
Wundabstrich
boolean
C0444086 (UMLS CUI [1])
excision sample
Item
Probeexzision
boolean
C0728940 (UMLS CUI [1,1])
C0870078 (UMLS CUI [1,2])
C0870078 (UMLS CUI [1,2])
other
Item
andere Diagnostik
text
C0205394 (UMLS CUI [1])
Item
Fotodokumentation (mit Blitz!)
integer
C0031749 (UMLS CUI [1])
C0920316 (UMLS CUI [2])
C0920316 (UMLS CUI [2])
CL Item
Patient hat der Fotodokumentation zugestimmt (1)
CL Item
Palliation (1)
CL Item
Kuration (2)
Item
vorrangige Behandlungsziele
integer
C0018017 (UMLS CUI [1,1])
C0205225 (UMLS CUI [1,2])
C0205225 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Schutz der umgebenden Haut (1)
CL Item
Geruchsreduktion (2)
CL Item
Verkleinerung der Wunde (3)
CL Item
atraumatischer Verbandwechsel (4)
CL Item
Verringerung des Exsudataufkommens/Auffangen von Sekret (5)
CL Item
Verhindern/Eindämmen von Blutungen (6)
CL Item
Schmerzlinderung (7)
CL Item
kosmetisch akzeptabler Verband (8)
CL Item
Unterstützung im Erleben und bei den Einschränkungen (9)
Comment
Item
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Item
therapeutische Maßnahmen der Wundversorgung
integer
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1272654 (UMLS CUI [1,2])
C1272654 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Wundreinigung (1)
CL Item
Exsudattherapie (2)
CL Item
Wundspüllösung (3)
CL Item
Maßnahmen bei Blutungen (4)
CL Item
Wundtherapeutika (5)
CL Item
Maßnahmen bei Geruch (6)
CL Item
Wundauflagen (7)
CL Item
Medikamentöse Maßnahmen (8)
CL Item
Wundrandschutz (9)
CL Item
Zusatzmaßnahmen (10)
CL Item
Anderes (11)
Other therapeutic procedures for wound management
Item
Andere therapeutische Maßnahmen der Wundversorgung
text
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1272654 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
C1272654 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item Group
Spezifische therapeutische Maßnahmen der Wundversorgung
gentle removal of the bandage
Item
Schonendes Ablösen des Verbandes. Anfeuchten/Durchtränken der Wundauflage mit…
text
C0004726 (UMLS CUI [1,1])
C0015252 (UMLS CUI [1,2])
C0015252 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Verzicht (1)
CL Item
chirurgisch (2)
CL Item
autolytisch (3)
CL Item
enzymatisch (4)
CL Item
biochirurgisch (Maden) (5)
CL Item
Ultraschall (6)
CL Item
Sonstiges: (7)
other wound cleaning
Item
andere Wundreinigung
text
C0455099 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Salbeitee (1)
CL Item
keimfreies Wasser (2)
CL Item
Ringerlösung (3)
CL Item
NaCl 0,9% (4)
CL Item
>lokales Antibiotikum (5)
CL Item
Antiseptikum (6)
CL Item
Sonstiges: (7)
other wound rinses
Item
andere Wundspüllösungen
text
C0043250 (UMLS CUI [1,1])
C1882955 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
C1882955 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Silberh. Wundauflage (1)
CL Item
Alginat (2)
CL Item
Morphingel (3)
CL Item
antiseptisches Gel (4)
CL Item
Hydrofaser (5)
CL Item
Hydrogel (6)
CL Item
steriler Honig (7)
CL Item
Wunddistanzgitter (1)
CL Item
Kohlehaltige Wundauflage (2)
CL Item
Schaumverband (3)
CL Item
Saugkompressen (4)
CL Item
Superabsorber (5)
CL Item
sterile Kompressen (6)
CL Item
Fixierflies (7)
CL Item
silikonbeschichteter Fixierverband (8)
CL Item
Sonstiges: (9)
Other wound overlay
Item
sonstige Wundauflagen
text
C0043250 (UMLS CUI [1,1])
C1706359 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
C1706359 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,3])
Item
Spezifische Maßnahmen für den Wundrandschutz
integer
C1545981 (UMLS CUI [1,1])
C1545588 (UMLS CUI [1,2])
C0087111 (UMLS CUI [1,3])
C0205369 (UMLS CUI [1,4])
C1545588 (UMLS CUI [1,2])
C0087111 (UMLS CUI [1,3])
C0205369 (UMLS CUI [1,4])
Code List
Spezifische Maßnahmen für den Wundrandschutz
CL Item
Zinkcreme (1)
CL Item
Silikonöl (2)
CL Item
Harnstoffcreme (3)
CL Item
Dexpanthenolcreme (4)
Item
Spezifische Exsudattherapie
integer
C0311437 (UMLS CUI [1,1])
C0087111 (UMLS CUI [1,2])
C0205369 (UMLS CUI [1,3])
C0087111 (UMLS CUI [1,2])
C0205369 (UMLS CUI [1,3])
CL Item
Drainage, Stomamaterial (1)
Item
Spezifische Exsudattherapie, Unterdrucktherapie
integer
C0311437 (UMLS CUI [1,1])
C0087111 (UMLS CUI [1,2])
C0205369 (UMLS CUI [1,3])
C1322784 (UMLS CUI [1,4])
C0087111 (UMLS CUI [1,2])
C0205369 (UMLS CUI [1,3])
C1322784 (UMLS CUI [1,4])
Code List
Spezifische Exsudattherapie, Unterdrucktherapie
CL Item
schwarzer Schwamm (1)
CL Item
weißer Schwamm (2)
Item
Spezifische Maßnahmen bei blutenden Wunden
integer
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C0205369 (UMLS CUI [1,2])
C0241742 (UMLS CUI [1,3])
C0205369 (UMLS CUI [1,2])
C0241742 (UMLS CUI [1,3])
Code List
Spezifische Maßnahmen bei blutenden Wunden
CL Item
Komprimieren der Wunde (1)
CL Item
…mit einem Sympathomimetikum (z.B. Suprarenin) (2)
CL Item
Eiswürfel aus NaCl 0,9% auf Kapillarblutungen (3)
CL Item
Applikation von Sucralfat-Suspension (4)
CL Item
Lokal Hämostyptika: resorbierbar (5)
CL Item
Lokal Hämostyptika: Nicht resorbierbar (6)
Item
Spezifische Maßnahmen bei übelriechenden Wunden
integer
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C0205369 (UMLS CUI [1,2])
C2168496 (UMLS CUI [1,3])
C0205369 (UMLS CUI [1,2])
C2168496 (UMLS CUI [1,3])
Code List
Spezifische Maßnahmen bei übelriechenden Wunden
CL Item
Kompressen getränkt mit: Antiseptikum (1)
CL Item
Kompressen getränkt mit: Antibiotikum (2)
CL Item
Kompressen getränkt mit: Chlorophyll 0,25% (3)
CL Item
Schmerzmittel (1)
CL Item
Antibiose (2)
CL Item
Sedativa (bei gefäßnahen Wunden) (3)
CL Item
Andere: (4)
other pharmaceuticals
Item
andere medikamentöse Maßnahmen
text
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
Lymphdrainage (1)
CL Item
Krankengymnastik (2)
CL Item
Stomaberatung (3)
CL Item
Kompressionsverband (4)
CL Item
Duftlampe (5)
CL Item
synth. Geruchsbinder (6)
description of localization
Item
Lokalisation bitte beschreiben (Frage 3) und zur Orientierung hier einzeichnen
text
C0475264 (UMLS CUI [1,1])
C0678257 (UMLS CUI [1,2])
C0678257 (UMLS CUI [1,2])