Prä-stationäre COVID-19-Status-Abfrage

2 forms
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Ausschlußkriterien zur stationären Aufnahme
C0680251 (UMLS CUI [1,1])
C0184666 (UMLS CUI [1,2])
Item
Bitte helfen Sie uns, die Gesundheit und Sicherheit unserer Patienten und Mitarbeiter sicherzustellen, und beantworten Sie uns dazu folgende Fragen: 1. Sind Sie aktuell von einer Behörde offiziell unter Quarantäne gestellt worden?
text
C0034386 (UMLS CUI [1,1])
C0599437 (UMLS CUI [1,2])
Quarantaine by authority
Code List
Bitte helfen Sie uns, die Gesundheit und Sicherheit unserer Patienten und Mitarbeiter sicherzustellen, und beantworten Sie uns dazu folgende Fragen: 1. Sind Sie aktuell von einer Behörde offiziell unter Quarantäne gestellt worden?
CL Item
nein (0)
C1298908 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
ja (1)
C1705108 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
k.A. (k.A.)
C1706613 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
Item
2. Hatten Sie in den letzten 14 Tagen Kontakt zu Personen mit bestätigtem COVID 19-Nachweis?
text
C0332158 (UMLS CUI [1,1])
C5203676 (UMLS CUI [1,2])
C0439663 (UMLS CUI [1,3])
Quarantaine by authority
Code List
2. Hatten Sie in den letzten 14 Tagen Kontakt zu Personen mit bestätigtem COVID 19-Nachweis?
CL Item
nein (0)
C1298908 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
ja (1)
C1705108 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
k.A. (k.A.)
C1706613 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
Item
3. Waren Sie in den letzten 14 Tagen in einem Krankenhaus oder einer Pflegeeinrichtung, in der eine Häufung von COVID-19-Pneumonien beobachtet wurde?
text
C0019994 (UMLS CUI [1,1])
C4055506 (UMLS CUI [1,2])
C5203670 (UMLS CUI [1,3])
C0028688 (UMLS CUI [2,1])
C4055506 (UMLS CUI [2,2])
C5203670 (UMLS CUI [2,3])
Quarantaine by authority
Code List
3. Waren Sie in den letzten 14 Tagen in einem Krankenhaus oder einer Pflegeeinrichtung, in der eine Häufung von COVID-19-Pneumonien beobachtet wurde?
CL Item
nein (0)
C1298908 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
ja (1)
C1705108 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
k.A. (k.A.)
C1706613 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
Item
4. Haben Sie (oder hatten Sie in den letzten Tagen) akute respiratorische Symptome mit Fieber über 38°C, Husten, Schnupfen, Halsschmerzen, Geschmacksstörung?
text
C0015967 (UMLS CUI [1])
C0242429 (UMLS CUI [2])
C2364111 (UMLS CUI [3])
C0010200 (UMLS CUI [4])
C1260880 (UMLS CUI [5])
C0035237 (UMLS CUI [6,1])
C1457887 (UMLS CUI [6,2])
C0001314 (UMLS CUI [6,3])
Quarantaine by authority
Code List
4. Haben Sie (oder hatten Sie in den letzten Tagen) akute respiratorische Symptome mit Fieber über 38°C, Husten, Schnupfen, Halsschmerzen, Geschmacksstörung?
CL Item
nein (0)
C1298908 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
ja (1)
C1705108 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
k.A. (k.A.)
C1706613 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
Item Group
COVID-19 Immun-Status
C5203670 (UMLS CUI [1,1])
C1287407 (UMLS CUI [1,2])
Item
Wurden Sie geimpft?
text
C5203672 (UMLS CUI [1])
Quarantaine by authority
Code List
Wurden Sie geimpft?
CL Item
nein (0)
C1298908 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
ja (1)
C1705108 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
k.A. (k.A.)
C1706613 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
First COVID-19 Vaccination Date
Item
Falls ja, 1. Impfung:
date
C5203672 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0205435 (UMLS CUI [1,3])
First COVID-19 Vaccination Type
Item
mit
text
C5203672 (UMLS CUI [1,1])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
C0205435 (UMLS CUI [1,3])
Second COVID-19 Vaccination Date
Item
Falls ja, 2. Impfung:
date
C5203672 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
C0205436 (UMLS CUI [1,3])
Second COVID-19 Vaccination Type
Item
mit
text
C5203672 (UMLS CUI [1,1])
C0332307 (UMLS CUI [1,2])
C0205436 (UMLS CUI [1,3])
Item
Haben Sie in der Vergangenheit eine COVID-19-Erkrankung durchgemacht?
text
C5203670 (UMLS CUI [1,1])
C0262926 (UMLS CUI [1,2])
Quarantaine by authority
Code List
Haben Sie in der Vergangenheit eine COVID-19-Erkrankung durchgemacht?
CL Item
nein (0)
C1298908 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
ja (1)
C1705108 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
k.A. (k.A.)
C1706613 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
Medical history COVID-19 time point
Item
wann?
text
C5203670 (UMLS CUI [1,1])
C0262926 (UMLS CUI [1,2])
C2348792 (UMLS CUI [1,3])
Item
Der schriftliche Nachweis liegt vor?
text
C0260844 (UMLS CUI [1])
Quarantaine by authority
Code List
Der schriftliche Nachweis liegt vor?
CL Item
nein (0)
C1298908 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
ja (1)
C1705108 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
CL Item
k.A. (k.A.)
C1706613 (UMLS CUI-1)
(Comment:de)
Item Group
Zusatzangaben zur Risikoeinschätzung
C1546922 (UMLS CUI [1,1])
C0086930 (UMLS CUI [1,2])
No risk disease
Item
Leiden Sie unter... keine der genannten Erkrankungen
boolean
C0035648 (UMLS CUI [1,1])
C0012634 (UMLS CUI [1,2])
C0332197 (UMLS CUI [1,3])
Diabetes mellitus
Item
Diabetes mellitus
boolean
C0011849 (UMLS CUI [1])
Immune deficiency
Item
Immunschwäche
boolean
C1855771 (UMLS CUI [1])
respiratory disease
Item
Atemwegserkrankung
boolean
C0035204 (UMLS CUI [1])
cardiovascular disease
Item
Herz-Kreislauf-Erkrankung
boolean
C0007222 (UMLS CUI [1])
liver disease
Item
Lebererkrankung
boolean
C0023895 (UMLS CUI [1])
neoplastic disease
Item
Krebserkrankung
boolean
C1882062 (UMLS CUI [1])
renal disease
Item
Nierenerkrankung
boolean
C0022658 (UMLS CUI [1])
comments risk factors
Item
Bemerkungen
text
C0035648 (UMLS CUI [1,1])
C0947611 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Signatur
C1519316 (UMLS CUI [1])
Signature
Item
Signatur
boolean
C1519316 (UMLS CUI [1])
Data entry person
Item
erstellt von:
text
C1550483 (UMLS CUI [1])
date of signature
Item
Datum:
date
C1519316 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
time of signature
Item
Uhrzeit:
time
C1519316 (UMLS CUI [1,1])
C0040223 (UMLS CUI [1,2])
Comments signature
Item
Bemerkungen
text
C0947611 (UMLS CUI [1,1])
C1519316 (UMLS CUI [1,2])
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