Allemand

Fragen zu Parkinson

37 Formulaires  
  1. StudyEvent: Baseline Erhebung (Arm 1: Parkinson)
    1. Basisdaten Baseline
    2. Endpunkte Baseline
    3. Operations Details
    4. Fragen zu Parkinson
  2. StudyEvent: Follow-up (3 Monate) (Arm 1: Parkinson)
    1. Basisdaten FU 3 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Parkinson
  3. StudyEvent: Follow-up (12 Monate) (Arm 1: Parkinson)
    1. Basisdaten FU 12 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Parkinson
  4. StudyEvent: Baseline Erhebung (Arm 2: Dystonie)
    1. Basisdaten Baseline
    2. Endpunkte Baseline
    3. Operations Details
    4. Fragen zu Dystonie
  5. StudyEvent: Follow-up (3 Monate) (Arm 2: Dystonie)
    1. Basisdaten FU 3 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Dystonie
  6. StudyEvent: Follow-up (12 Monate) (Arm 2: Dystonie)
    1. Basisdaten FU 12 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Dystonie
  7. StudyEvent: Baseline Erhebung (Arm 3: Tremor)
    1. Basisdaten Baseline
    2. Endpunkte Baseline
    3. Operations Details
    4. Fragen zu Tremor
  8. StudyEvent: Follow-up (3 Monate) (Arm 3: Tremor)
    1. Basisdaten FU 3 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Tremor
  9. StudyEvent: Follow-up (12 Monate) (Arm 3: Tremor)
    1. Basisdaten FU 12 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Tremor
  10. StudyEvent: Baseline Erhebung (Arm 4: andere Indikation)
    1. Basisdaten Baseline
    2. Endpunkte Baseline
    3. Operations Details
  11. StudyEvent: Follow-up (3 Monate) (Arm 4: andere Indikation)
    1. Basisdaten FU 3 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
  12. StudyEvent: Follow-up (12 Monate) (Arm 4: andere Indikation)
    1. Basisdaten FU 12 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
Fragen zu Parkinson
Description

Fragen zu Parkinson

Bei Fragen oder Unklarheiten kontaktieren Sie uns gerne unter: IKE-B_ReTune@ukw.de
Description

txt_email_1

Type de données

text

Krankheitsspezifisch / Parkinson
Description

txt_level_2_parkinson

Type de données

text

MDS-UPDRS The MDS-sponsored Revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale Teil I: Erfahrungen des täglichen Lebens (nM-EDL) - nicht-motorische Aspekte
Description

txt_mds_updrs_1

Type de données

text

Link zum MDS-UPDRS Fragebogens und ergänzenden Informationen MDS-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) (movementdisorders.org)
Description

file_mds_updrs

Type de données

text

Bitte geben Sie an, ob es sich um die Baseline oder eine Follow-up Untersuchung handelt.
Description

mds_updrs_bl_fu

Type de données

text

MDS-UPDRS Teil I Summe gesamt
Description

mds_updrs_1_bl

Type de données

integer

MDS-UPDRS Teil I Summe gesamt
Description

mds_updrs_1_fu

Type de données

integer

Teil II: Motorische Aspekte bei Erfahrungen des täglichen Lebens (M-EDL)
Description

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Type de données

text

MDS-UPDRS Teil II Summe gesamt (Medikation: JA)
Description

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Type de données

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MDS-UPDRS Teil II Summe gesamt (Medikation: NEIN)
Description

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Type de données

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MDS-UPDRS Teil II Summe gesamt (Stimmulation: JA / Medikation: JA)
Description

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Type de données

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MDS-UPDRS Teil II Summe gesamt (Stimmulation: JA / Medikation: Nein)
Description

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Type de données

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Teil III: Motorische Untersuchung
Description

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Type de données

text

MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Medikation: JA)
Description

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Type de données

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MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Medikation: NEIN)
Description

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Type de données

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MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Stimmulation: JA / Medikation: JA)
Description

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Type de données

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MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Stimmulation: JA / Medikation: NEIN)
Description

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Type de données

integer

MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Stimmulation: Nein / Medikation: Nein)
Description

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Type de données

integer

MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Stimmulation: NEIN / Medikation: JA)
Description

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Type de données

integer

Teil IV: Motorische Komplikationen
Description

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Type de données

text

MDS-UPDRS Teil IV Summe gesamt
Description

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Type de données

integer

MDS-UPDRS Teil IV Summe gesamt
Description

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Type de données

integer

Hoehn und Yahr Stadium
Description

txt_mds_updrs_5

Type de données

text

Hoehn und Yahr Stadium (Medikation: JA)
Description

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Type de données

text

Hoehn und Yahr Stadium (Medikation: NEIN)
Description

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Type de données

text

Hoehn und Yahr Stadium (Stimmulation: JA / Medikation: JA)
Description

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Type de données

text

Hoehn und Yahr Stadium (Stimmulation: JA / Medikation: NEIN)
Description

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Type de données

text

Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39)
Description

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Type de données

text

Weiterführende Informationen zum PDQ-39 https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0031-1273183  
Description

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Type de données

text

Mobilität:
Description

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Alltag:
Description

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Type de données

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Emotionen:
Description

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Type de données

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Stigma:
Description

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integer

Sozial:
Description

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Type de données

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Kognition:
Description

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Kommunikation:
Description

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Körper:
Description

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Type de données

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PDQ-39 Summenscore (PDQ-39 SI):
Description

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Type de données

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Wenn Ihnen die Subskalen des PDQ 39 nicht vorliegen und Sie den Gesamtscore manuell eingeben möchten, klicken Sie bitte den Button rechts.
Description

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Type de données

text

Bitte den PDQ-39 Summenscore (PDQ-39 SI) manuell eingeben:
Description

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Type de données

integer

QUIP-RATING SCALE (Version 1.0)
Description

txt_quip_2

Type de données

text

A. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Glücksspiel ein
Description

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Type de données

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B. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Sex ein
Description

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Type de données

integer

C. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Kaufen ein
Description

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Type de données

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D. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Essen ein
Description

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Type de données

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E. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Hobbyismus ein
Description

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F. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Punding ein
Description

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Type de données

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G. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie DDS (Medikamente) ein
Description

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Type de données

integer

Ardouin Scale of Behavior in Parkinson's Disease (ASBPD) I. Untersuchung der Psyche
Description

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Type de données

text

Depressive Stimmung
Description

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Type de données

text

Hypomanische/manische Stimmung
Description

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Type de données

text

Angst
Description

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Type de données

text

Reizbarkeit, Aggressivität
Description

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Type de données

text

Störung der emotionalen Kontrolle
Description

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Type de données

text

Psychotische Symptome
Description

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Type de données

text

II. Apathisches Verhalten
Description

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Type de données

text

Apathie
Description

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Type de données

text

III. Nichtmotorische Fluktuationen
Description

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Type de données

text

ON
Description

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Type de données

text

Off
Description

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Type de données

text

IV. Hyperdopaminerge Verhaltensweisen
Description

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Type de données

text

Nächtliche Hyperaktivität
Description

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Type de données

text

Tagesschläfrigkeit
Description

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Type de données

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Essstörung
Description

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Type de données

text

Kreativität
Description

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Type de données

text

Drang oder Sucht nach Beschäftigung
Description

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Type de données

text

Punding
Description

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Type de données

text

Risikoverhalten
Description

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Type de données

text

Kaufsucht
Description

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Type de données

text

Spielsucht
Description

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Type de données

text

Hypersexualität
Description

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Type de données

text

Sucht nach dopaminergen Substanzen
Description

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Type de données

text

Appetenzverhalten
Description

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Type de données

text

Implantierbarer Impulsgeber (IPG) 
Description

txt_ipg

Type de données

text

Wurde der IPG gewechselt?
Description

ipg_change

Type de données

text

Parkinson Medikation
Description

txt_pd_medi

Type de données

text

Nimmt der Patient Medikamente ein, die der Behandlung seiner Parkinson Erkrankung dienen?
Description

pd_med

Type de données

text

Bitte geben Sie die Medikamente an, die der Patient für die Behandlung des Parkinsons einnimmt. Über die Eingabe des Wirkstoffs in das leere Feld wird automatisch nach ATC-Codes gesucht. Wählen Sie bitte den passenden ATC-Code aus.
Description

txt_pd_med

Type de données

text

ATC Code 1
Description

atc_pd

Type de données

text

ATC Code 2
Description

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Type de données

text

ATC Code 3
Description

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Type de données

text

ATC Code 4
Description

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Type de données

text

ATC Code 5
Description

atc_pd_5

Type de données

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ATC Code 6
Description

atc_pd_6

Type de données

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ATC Code 7
Description

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Type de données

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ATC Code 8
Description

atc_pd_8

Type de données

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ATC Code 9
Description

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Type de données

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ATC Code 10
Description

atc_pd_10

Type de données

text

Hinweis: Sie können weitere Medikamente eingeben, wenn Sie die Zeile vollständig ausgefüllt haben.
Description

txt_atc_pd

Type de données

text

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Fragen zu Parkinson

37 Formulaires
  1. StudyEvent: Baseline Erhebung (Arm 1: Parkinson)
    1. Basisdaten Baseline
    2. Endpunkte Baseline
    3. Operations Details
    4. Fragen zu Parkinson
  2. StudyEvent: Follow-up (3 Monate) (Arm 1: Parkinson)
    1. Basisdaten FU 3 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Parkinson
  3. StudyEvent: Follow-up (12 Monate) (Arm 1: Parkinson)
    1. Basisdaten FU 12 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Parkinson
  4. StudyEvent: Baseline Erhebung (Arm 2: Dystonie)
    1. Basisdaten Baseline
    2. Endpunkte Baseline
    3. Operations Details
    4. Fragen zu Dystonie
  5. StudyEvent: Follow-up (3 Monate) (Arm 2: Dystonie)
    1. Basisdaten FU 3 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Dystonie
  6. StudyEvent: Follow-up (12 Monate) (Arm 2: Dystonie)
    1. Basisdaten FU 12 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Dystonie
  7. StudyEvent: Baseline Erhebung (Arm 3: Tremor)
    1. Basisdaten Baseline
    2. Endpunkte Baseline
    3. Operations Details
    4. Fragen zu Tremor
  8. StudyEvent: Follow-up (3 Monate) (Arm 3: Tremor)
    1. Basisdaten FU 3 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Tremor
  9. StudyEvent: Follow-up (12 Monate) (Arm 3: Tremor)
    1. Basisdaten FU 12 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
    3. Fragen zu Tremor
  10. StudyEvent: Baseline Erhebung (Arm 4: andere Indikation)
    1. Basisdaten Baseline
    2. Endpunkte Baseline
    3. Operations Details
  11. StudyEvent: Follow-up (3 Monate) (Arm 4: andere Indikation)
    1. Basisdaten FU 3 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
  12. StudyEvent: Follow-up (12 Monate) (Arm 4: andere Indikation)
    1. Basisdaten FU 12 Mon
    2. Endpunkte Follow-up
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
txt_email_1
Item
Bei Fragen oder Unklarheiten kontaktieren Sie uns gerne unter: IKE-B_ReTune@ukw.de
text
txt_level_2_parkinson
Item
Krankheitsspezifisch / Parkinson
text
txt_mds_updrs_1
Item
MDS-UPDRS The MDS-sponsored Revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale Teil I: Erfahrungen des täglichen Lebens (nM-EDL) - nicht-motorische Aspekte
text
file_mds_updrs
Item
Link zum MDS-UPDRS Fragebogens und ergänzenden Informationen MDS-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) (movementdisorders.org)
text
Item
Bitte geben Sie an, ob es sich um die Baseline oder eine Follow-up Untersuchung handelt.
text
mds_updrs_bl_fu
Code List
Bitte geben Sie an, ob es sich um die Baseline oder eine Follow-up Untersuchung handelt.
CL Item
Baseline (1)
CL Item
Follow-up (2)
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Item
MDS-UPDRS Teil I Summe gesamt
integer
mds_updrs_1_fu
Item
MDS-UPDRS Teil I Summe gesamt
integer
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Item
Teil II: Motorische Aspekte bei Erfahrungen des täglichen Lebens (M-EDL)
text
mds_updrs_2_med_on_bl
Item
MDS-UPDRS Teil II Summe gesamt (Medikation: JA)
integer
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MDS-UPDRS Teil II Summe gesamt (Medikation: NEIN)
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Item
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MDS-UPDRS Teil II Summe gesamt (Stimmulation: JA / Medikation: Nein)
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Item
Teil III: Motorische Untersuchung
text
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Item
MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Medikation: JA)
integer
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Item
MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Medikation: NEIN)
integer
mds_updrs_3_on_on_fu
Item
MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Stimmulation: JA / Medikation: JA)
integer
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Item
MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Stimmulation: JA / Medikation: NEIN)
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MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Stimmulation: Nein / Medikation: Nein)
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MDS-UPDRS Teil III Summe gesamt (Stimmulation: NEIN / Medikation: JA)
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Item
Teil IV: Motorische Komplikationen
text
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Item
MDS-UPDRS Teil IV Summe gesamt
integer
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Item
MDS-UPDRS Teil IV Summe gesamt
integer
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Item
Hoehn und Yahr Stadium
text
Item
Hoehn und Yahr Stadium (Medikation: JA)
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Code List
Hoehn und Yahr Stadium (Medikation: JA)
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Hoehn und Yahr Stadium (Medikation: NEIN)
text
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Code List
Hoehn und Yahr Stadium (Medikation: NEIN)
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Hoehn und Yahr Stadium (Stimmulation: JA / Medikation: JA)
text
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Code List
Hoehn und Yahr Stadium (Stimmulation: JA / Medikation: JA)
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CL Item
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Item
Hoehn und Yahr Stadium (Stimmulation: JA / Medikation: NEIN)
text
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Code List
Hoehn und Yahr Stadium (Stimmulation: JA / Medikation: NEIN)
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1 (1)
CL Item
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CL Item
5 (5)
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Item
Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39)
text
file_pdq
Item
Weiterführende Informationen zum PDQ-39 https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0031-1273183  
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Item
Mobilität:
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Item
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Emotionen:
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Item
Stigma:
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Sozial:
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Kognition:
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Item
Kommunikation:
integer
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Item
Körper:
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Item
PDQ-39 Summenscore (PDQ-39 SI):
float
Item
Wenn Ihnen die Subskalen des PDQ 39 nicht vorliegen und Sie den Gesamtscore manuell eingeben möchten, klicken Sie bitte den Button rechts.
text
pdq_score_man_1
Code List
Wenn Ihnen die Subskalen des PDQ 39 nicht vorliegen und Sie den Gesamtscore manuell eingeben möchten, klicken Sie bitte den Button rechts.
CL Item
Gesamtscore manuell eingeben (1)
pdq_score_man_2
Item
Bitte den PDQ-39 Summenscore (PDQ-39 SI) manuell eingeben:
integer
txt_quip_2
Item
QUIP-RATING SCALE (Version 1.0)
text
quip_gambling
Item
A. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Glücksspiel ein
integer
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Item
B. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Sex ein
integer
quip_buy
Item
C. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Kaufen ein
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quip_food
Item
D. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Essen ein
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Item
E. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Hobbyismus ein
integer
quip_punding
Item
F. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie Punding ein
integer
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Item
G. Bitte geben Sie hier den Summenscore der Kategorie DDS (Medikamente) ein
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Item
Ardouin Scale of Behavior in Parkinson's Disease (ASBPD) I. Untersuchung der Psyche
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Item
Depressive Stimmung
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Code List
Depressive Stimmung
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Hypomanische/manische Stimmung
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Hypomanische/manische Stimmung
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Angst
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Angst
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Reizbarkeit, Aggressivität
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Code List
Reizbarkeit, Aggressivität
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Störung der emotionalen Kontrolle
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Code List
Störung der emotionalen Kontrolle
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Psychotische Symptome
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Code List
Psychotische Symptome
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Item
II. Apathisches Verhalten
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Item
Apathie
text
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Code List
Apathie
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CL Item
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4 (5)
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Item
III. Nichtmotorische Fluktuationen
text
Item
ON
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Code List
ON
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Item
Off
text
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Code List
Off
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CL Item
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Item
IV. Hyperdopaminerge Verhaltensweisen
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Item
Nächtliche Hyperaktivität
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Code List
Nächtliche Hyperaktivität
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Item
Tagesschläfrigkeit
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Code List
Tagesschläfrigkeit
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Essstörung
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Essstörung
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Item
Kreativität
text
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Kreativität
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Drang oder Sucht nach Beschäftigung
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Drang oder Sucht nach Beschäftigung
CL Item
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Punding
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Punding
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5 (5)
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Risikoverhalten
text
ardouin_3_7
Code List
Risikoverhalten
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1 (1)
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2 (2)
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3 (3)
CL Item
4 (4)
CL Item
5 (5)
Item
Kaufsucht
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ardouin_3_8
Code List
Kaufsucht
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2 (2)
CL Item
3 (3)
CL Item
4 (4)
CL Item
5 (5)
Item
Spielsucht
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ardouin_3_9
Code List
Spielsucht
CL Item
1 (1)
CL Item
2 (2)
CL Item
3 (3)
CL Item
4 (4)
CL Item
5 (5)
Item
Hypersexualität
text
ardouin_3_10
Code List
Hypersexualität
CL Item
1 (1)
CL Item
2 (2)
CL Item
3 (3)
CL Item
4 (4)
CL Item
5 (5)
Item
Sucht nach dopaminergen Substanzen
text
ardouin_3_11
Code List
Sucht nach dopaminergen Substanzen
CL Item
1 (1)
CL Item
2 (2)
CL Item
3 (3)
CL Item
4 (4)
CL Item
5 (5)
Item
Appetenzverhalten
text
ardouin_3_12
Code List
Appetenzverhalten
CL Item
1 (1)
CL Item
2 (2)
CL Item
3 (3)
CL Item
4 (4)
CL Item
5 (5)
txt_ipg
Item
Implantierbarer Impulsgeber (IPG) 
text
Item
Wurde der IPG gewechselt?
text
ipg_change
Code List
Wurde der IPG gewechselt?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
Unbekannt (3)
txt_pd_medi
Item
Parkinson Medikation
text
Item
Nimmt der Patient Medikamente ein, die der Behandlung seiner Parkinson Erkrankung dienen?
text
pd_med
Code List
Nimmt der Patient Medikamente ein, die der Behandlung seiner Parkinson Erkrankung dienen?
CL Item
Ja (1)
CL Item
Nein (2)
CL Item
Unbekannt (3)
txt_pd_med
Item
Bitte geben Sie die Medikamente an, die der Patient für die Behandlung des Parkinsons einnimmt. Über die Eingabe des Wirkstoffs in das leere Feld wird automatisch nach ATC-Codes gesucht. Wählen Sie bitte den passenden ATC-Code aus.
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atc_pd
Item
ATC Code 1
text
atc_pd_2
Item
ATC Code 2
text
atc_pd_3
Item
ATC Code 3
text
atc_pd_4
Item
ATC Code 4
text
atc_pd_5
Item
ATC Code 5
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atc_pd_6
Item
ATC Code 6
text
atc_pd_7
Item
ATC Code 7
text
atc_pd_8
Item
ATC Code 8
text
atc_pd_9
Item
ATC Code 9
text
atc_pd_10
Item
ATC Code 10
text
txt_atc_pd
Item
Hinweis: Sie können weitere Medikamente eingeben, wenn Sie die Zeile vollständig ausgefüllt haben.
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