Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase

  1. StudyEvent: Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase
    1. Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase
Unfallort:
Beschreibung

Unfallort:

Unfallort:
Beschreibung

Unfallort:

Datentyp

integer

Sonstige: Freitext
Beschreibung

Sonstige: Freitext

Datentyp

string

Unfallursache:
Beschreibung

Unfallursache:

Verkehrsunfall
Beschreibung

Verkehrsunfall

Datentyp

boolean

Sturz
Beschreibung

Sturz

Datentyp

integer

Sturz von …: Freitext
Beschreibung

Sturz von …: Freitext

Datentyp

string

Sonstiger nicht-intentionaler Unfall
Beschreibung

Sonstiger nicht-intentionaler Unfall

Datentyp

boolean

Gewalt/körperlicher Angriff
Beschreibung

Gewalt/körperlicher Angriff

Datentyp

boolean

Kindsmisshandlung
Beschreibung

Kindsmisshandlung

Datentyp

boolean

Schütteltrauma
Beschreibung

Schütteltrauma

Datentyp

boolean

sonstige Gewalteinwirkung als Freitext
Beschreibung

sonstige Gewalteinwirkung als Freitext

Datentyp

string

Selbstmordversuch
Beschreibung

Selbstmordversuch

Datentyp

boolean

Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich):
Beschreibung

Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich):

Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich)
Beschreibung

Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich)

Datentyp

integer

Bei Verkehrsunfall:
Beschreibung

Bei Verkehrsunfall:

Patient
Beschreibung

Patient

Datentyp

integer

sonstige
Beschreibung

sonstige

Datentyp

string

Gegnerische Partei
Beschreibung

Gegnerische Partei

Datentyp

integer

sonstige (Freitext)
Beschreibung

sonstige (Freitext)

Datentyp

string

Substanzabusus:
Beschreibung

Substanzabusus:

Alkoholkonsum des Patienten
Beschreibung

Alkoholkonsum des Patienten

Datentyp

integer

Drogenkonsum des Patienten: kein/wahrscheinlich/sicher/unklar
Beschreibung

Drogenkonsum des Patienten: kein/wahrscheinlich/sicher/unklar

Datentyp

integer

Alkoholkonsum der gegnerischen Partei
Beschreibung

Alkoholkonsum der gegnerischen Partei:

Datentyp

integer

Drogenkonsum der gegnerischen Partei
Beschreibung

Drogenkonsum der gegnerischen Partei:

Datentyp

integer

Sicherheitsvorkehrungen:
Beschreibung

Sicherheitsvorkehrungen:

Sicherheitsvorkehrungen
Beschreibung

Sicherheitsvorkehrungen:

Datentyp

integer

Sicherheitskleidung
Beschreibung

Sicherheitskleidung

Datentyp

integer

Polytrauma: ja/nein/unklar
Beschreibung

Polytrauma: ja/nein/unklar

Polytrauma
Beschreibung

Polytrauma

Datentyp

integer

Körperregionen nach abbreviated injury score/AIS (1-6):
Beschreibung

Körperregionen nach abbreviated injury score/AIS (1-6):

Externa/Haut
Beschreibung

Externa/Haut

Datentyp

integer

Kopf/Hals
Beschreibung

Kopf/Hals

Datentyp

integer

Gesicht
Beschreibung

Gesicht

Datentyp

integer

Brustkorb/Rücken
Beschreibung

Brustkorb/Rücken

Datentyp

integer

Abdomen/Beckenorgane
Beschreibung

Abdomen/Beckenorgane

Datentyp

integer

Extremitäten/Beckengürtel
Beschreibung

Extremitäten/Beckengürtel

Datentyp

integer

Rückenmarkverletzung
Beschreibung

Rückenmarkverletzung

Halsmark
Beschreibung

Halsmark

Datentyp

integer

Thorakalmark
Beschreibung

Thorakalmark

Datentyp

integer

Lumbosakralmark
Beschreibung

Lumbosakralmark

Datentyp

integer

Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase
Beschreibung

Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase

Datum des Unfalls
Beschreibung

Datum des Unfalls

Datentyp

date

Uhrzeit des Unfalls
Beschreibung

Uhrzeit des Unfalls

Datentyp

date

Einweisungsart
Beschreibung

Einweisungsart:

Datentyp

integer

Zeitlicher Verlauf:
Beschreibung

Zeitlicher Verlauf:

Uhrzeit Eintreffen NAW
Beschreibung

Uhrzeit Eintreffen NAW

Datentyp

date

Uhrzeit Eintreffen im ersten Krankenhaus (daraus Berechnung der "time to hospital"
Beschreibung

Uhrzeit Eintreffen im ersten Krankenhaus (daraus Berechnung der "time to hospital"

Datentyp

date

Eintreffen im Maximalversorger
Beschreibung

Eintreffen im Maximalversorger

Datentyp

date

Spätvorstellung
Beschreibung

Spätvorstellung

Datentyp

integer

Zeit nach Ereignis in mm/dd/hh
Beschreibung

Zeit nach Ereignis in mm/dd/hh

Datentyp

date

Strukturqualität des erstversorgenden Krankenhauses:
Beschreibung

Strukturqualität des erstversorgenden Krankenhauses:

NCh
Beschreibung

NCh

Datentyp

boolean

Kinderintensivstation
Beschreibung

Kinderintensivstation

Datentyp

boolean

Unfallchirurgie
Beschreibung

Unfallchirurgie

Datentyp

boolean

Maximalversorger
Beschreibung

Maximalversorger

Datentyp

boolean

Reanimation
Beschreibung

Reanimation

Datentyp

boolean

Reanimation: Dauer
Beschreibung

Reanimation: Dauer

Datentyp

date

Intubation
Beschreibung

Intubation:

Datentyp

boolean

Beatmungsdauer
Beschreibung

Beatmungsdauer

Datentyp

string

Kreislauftherapie:
Beschreibung

Kreislauftherapie:

Volumensubst.
Beschreibung

Volumensubst.

Datentyp

boolean

Katecholamine
Beschreibung

Katecholamine

Datentyp

boolean

„Schweregrad des Schädelhirntraumas“:
Beschreibung

„Schweregrad des Schädelhirntraumas“:

time of assessment (CDE Modul)
Beschreibung

time of assessment (CDE Modul):

Datentyp

integer

conditions of assessment (CDE Modul)
Beschreibung

conditions of assessment (CDE Modul):

Datentyp

integer

GCS
Beschreibung

GCS

Datentyp

integer

Bewusstlosigkeit
Beschreibung

Bewusstlosigkeit

Datentyp

boolean

Bewusstlosigkeit / Dauer
Beschreibung

Bewusstlosigkeit / Dauer

Datentyp

integer

Schädelhirntrauma
Beschreibung

Schädelhirntrauma

Datentyp

integer

Befunde:
Beschreibung

Befunde:

Pupillomotorik (nach Rickels)
Beschreibung

Pupillomotorik (nach Rickels)

Pupille links
Beschreibung

Pupille links

Datentyp

integer

Pupille links entrundet
Beschreibung

Pupille links entrundet

Datentyp

boolean

Pupille rechts
Beschreibung

Pupille rechts

Datentyp

integer

Pupille links rechts
Beschreibung

Pupille links rechts

Datentyp

boolean

Lichtreaktion: Lichtreaktion links/rechts jeweils pos./neg./frgl. (nach Rickels)
Beschreibung

Lichtreaktion: Lichtreaktion links/rechts jeweils pos./neg./frgl. (nach Rickels)

Lichtreaktion links
Beschreibung

Lichtreaktion links

Datentyp

integer

Lichtreaktion rechts
Beschreibung

Lichtreaktion rechts

Datentyp

integer

Extremitätenbewegung: jeweils rechts oben/links oben/rechts unten/links unten mit normal/leicht vermindert/stark vermindert/nicht geprüft (nach Rickels)
Beschreibung

Extremitätenbewegung: jeweils rechts oben/links oben/rechts unten/links unten mit normal/leicht vermindert/stark vermindert/nicht geprüft (nach Rickels)

rechts oben
Beschreibung

rechts oben

Datentyp

integer

links oben
Beschreibung

links oben

Datentyp

integer

rechts unten
Beschreibung

rechts unten

Datentyp

integer

links unten
Beschreibung

links unten

Datentyp

integer

Körpertemperatur: °C
Beschreibung

Körpertemperatur: °C;

Datentyp

integer

Minim. SO2: %
Beschreibung

Minim. SO2: %

Datentyp

integer

Minim. RR: mmHg
Beschreibung

Minim. RR: mmHg

Datentyp

integer

HF: min-1
Beschreibung

HF: min-1

Datentyp

integer

BZ: mg/dl
Beschreibung

BZ: mg/dl

Datentyp

integer

second insults: GCS-Abfall > 2 Punkte/Eintrübung ja/nein; Anfälle: <3 min nach Trauma, >3 min, keine
Beschreibung

second insults: GCS-Abfall > 2 Punkte/Eintrübung ja/nein; Anfälle: <3 min nach Trauma, >3 min, keine

GCS-Abfall > 2 Punkte
Beschreibung

GCS-Abfall > 2 Punkte

Datentyp

boolean

Eintrübung
Beschreibung

Eintrübung

Datentyp

boolean

Anfälle
Beschreibung

Anfälle:

Datentyp

integer

Amnesie für das Ereignis
Beschreibung

Amnesie für das Ereignis*:

Datentyp

boolean

Dauer Amnesie
Beschreibung

Dauer Amnesie

Datentyp

integer

Amnesie
Beschreibung

Amnesie

Datentyp

integer

Erbrechen
Beschreibung

Erbrechen*:

Datentyp

boolean

Erbrechen: Dauer in Stunden
Beschreibung

Erbrechen: Dauer in Stunden

Datentyp

integer

Otoliquorrhoe und Rhinoliquorrhoe
Beschreibung

Otoliquorrhoe und Rhinoliquorrhoe

Datentyp

integer

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Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Unfallort:
Item
Unfallort:
integer
Code List
Unfallort:
CL Item
Straße (1)
CL Item
Öffentlicher Ort, z. B. Bahnhof/Bushaltestelle (2)
CL Item
Häusliche Umgebung (3)
CL Item
Arbeit/Schule (4)
CL Item
Sport/Freizeitaktivitäten (5)
Sonstige: Freitext
Item
Sonstige: Freitext
string
Item Group
Unfallursache:
Verkehrsunfall
Item
Verkehrsunfall
boolean
Item
Sturz
integer
Code List
Sturz
CL Item
Fallhöhe aus dem Stand/Lauf (1)
CL Item
Fallhöhe > 1 m (2)
Sturz von …: Freitext
Item
Sturz von …: Freitext
string
Sonstiger nicht-intentionaler Unfall
Item
Sonstiger nicht-intentionaler Unfall
boolean
Gewalt/körperlicher Angriff
Item
Gewalt/körperlicher Angriff
boolean
Kindsmisshandlung
Item
Kindsmisshandlung
boolean
Schütteltrauma
Item
Schütteltrauma
boolean
sonstige Gewalteinwirkung als Freitext
Item
sonstige Gewalteinwirkung als Freitext
string
Selbstmordversuch
Item
Selbstmordversuch
boolean
Item Group
Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich):
Item
Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich)
integer
Code List
Unfallmechanismus (Mehrfachauswahl möglich)
CL Item
Akzeleration/Dezeleration (1)
CL Item
Direkte Krafteinwirkung auf den Kopf von (2)
CL Item
Direkte Krafteinwirkung: Kopf gegen Objekt (3)
CL Item
Einklemmung/crush (4)
CL Item
Fall (5)
Item Group
Bei Verkehrsunfall:
Item
Patient
integer
Code List
Patient
CL Item
Autofahrer (1)
CL Item
Autoinsasse (2)
CL Item
Motorrad (3)
CL Item
Moped (4)
CL Item
Fußgänger (5)
CL Item
Radfahrer (6)
sonstige
Item
sonstige
string
Item
Gegnerische Partei
integer
Code List
Gegnerische Partei
CL Item
LKW (1)
CL Item
PKW (2)
CL Item
Fußgänger (3)
CL Item
Radfahrer (4)
CL Item
Motorrad (5)
CL Item
Moped (6)
CL Item
sonstiges Hindernis (7)
CL Item
keine andere Partei (8)
sonstige (Freitext)
Item
sonstige (Freitext)
string
Item Group
Substanzabusus:
Item
Alkoholkonsum des Patienten
integer
Code List
Alkoholkonsum des Patienten
CL Item
kein (1)
CL Item
wahrscheinlich (2)
CL Item
sicher (Promille) (3)
CL Item
unklar (4)
Item
Drogenkonsum des Patienten: kein/wahrscheinlich/sicher/unklar
integer
Code List
Drogenkonsum des Patienten: kein/wahrscheinlich/sicher/unklar
CL Item
kein (1)
CL Item
wahrscheinlich (2)
CL Item
sicher (3)
CL Item
unklar (4)
Item
Alkoholkonsum der gegnerischen Partei
integer
Code List
Alkoholkonsum der gegnerischen Partei
CL Item
kein (1)
CL Item
wahrscheinlich (2)
CL Item
sicher (Promille) (3)
CL Item
unklar (4)
Item
Drogenkonsum der gegnerischen Partei
integer
Code List
Drogenkonsum der gegnerischen Partei
CL Item
kein (1)
CL Item
wahrscheinlich (2)
CL Item
sicher (3)
CL Item
unklar (4)
Item Group
Sicherheitsvorkehrungen:
Item
Sicherheitsvorkehrungen
integer
Code List
Sicherheitsvorkehrungen
CL Item
Helm (1)
CL Item
Airbag (2)
CL Item
Sicherheitsgurt (3)
Item
Sicherheitskleidung
integer
Code List
Sicherheitskleidung
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
nicht anwendbar (nicht 3)
CL Item
unklar (4)
Item Group
Polytrauma: ja/nein/unklar
Item
Polytrauma
integer
Code List
Polytrauma
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unklar (3)
Item Group
Körperregionen nach abbreviated injury score/AIS (1-6):
Item
Externa/Haut
integer
Code List
Externa/Haut
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item
Kopf/Hals
integer
Code List
Kopf/Hals
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item
Gesicht
integer
Code List
Gesicht
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item
Brustkorb/Rücken
integer
Code List
Brustkorb/Rücken
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item
Abdomen/Beckenorgane
integer
Code List
Abdomen/Beckenorgane
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item
Extremitäten/Beckengürtel
integer
Code List
Extremitäten/Beckengürtel
CL Item
minimal, keine Behandlung notwendig (1)
CL Item
mittelgradig, lediglich ambulante Behandlung notwendig (2)
CL Item
ernst, stationäre nicht-intensive Behandlung notwendig (3)
CL Item
schwer, intensivmedizinische Überwachung (4)
CL Item
kritisch, erfordert Intubation & Beatmung oder Kreislaufunterstützung (5)
CL Item
maximal, ohne Überlebensmöglichkeit (6)
Item Group
Rückenmarkverletzung
Item
Halsmark
integer
Code List
Halsmark
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unklar (3)
Item
Thorakalmark
integer
Code List
Thorakalmark
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unklar (3)
Item
Lumbosakralmark
integer
Code List
Lumbosakralmark
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unklar (3)
Item Group
Erhebungsbogen Akutversorgung – Prähospitalphase
Datum des Unfalls
Item
Datum des Unfalls
date
Uhrzeit des Unfalls
Item
Uhrzeit des Unfalls
date
Item
Einweisungsart
integer
Code List
Einweisungsart
CL Item
RTW (1)
CL Item
NAW (2)
CL Item
Hubschrauber (3)
CL Item
Hausarzt (4)
CL Item
selbst (5)
Item Group
Zeitlicher Verlauf:
Uhrzeit Eintreffen NAW
Item
Uhrzeit Eintreffen NAW
date
Uhrzeit Eintreffen im ersten Krankenhaus (daraus Berechnung der "time to hospital"
Item
Uhrzeit Eintreffen im ersten Krankenhaus (daraus Berechnung der "time to hospital"
date
Eintreffen im Maximalversorger
Item
Eintreffen im Maximalversorger
date
Item
Spätvorstellung
integer
Code List
Spätvorstellung
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
Zeit nach Ereignis (3)
CL Item
unklar (4)
Zeit nach Ereignis in mm/dd/hh
Item
Zeit nach Ereignis in mm/dd/hh
date
Item Group
Strukturqualität des erstversorgenden Krankenhauses:
NCh
Item
NCh
boolean
Kinderintensivstation
Item
Kinderintensivstation
boolean
Unfallchirurgie
Item
Unfallchirurgie
boolean
Maximalversorger
Item
Maximalversorger
boolean
Reanimation
Item
Reanimation
boolean
Reanimation: Dauer
Item
Reanimation: Dauer
date
Intubation:
Item
Intubation
boolean
Beatmungsdauer
Item
Beatmungsdauer
string
Item Group
Kreislauftherapie:
Volumensubst.
Item
Volumensubst.
boolean
Katecholamine
Item
Katecholamine
boolean
Item Group
„Schweregrad des Schädelhirntraumas“:
Item
time of assessment (CDE Modul)
integer
Code List
time of assessment (CDE Modul)
CL Item
Unfallort (1)
CL Item
Aufnahme im Krankenhaus (2)
CL Item
post Stabilisierung (3)
Item
conditions of assessment (CDE Modul)
integer
Code List
conditions of assessment (CDE Modul)
CL Item
vor Sedierung (1)
CL Item
nach Sedierung (2)
GCS
Item
GCS
integer
Bewusstlosigkeit
Item
Bewusstlosigkeit
boolean
Bewusstlosigkeit / Dauer
Item
Bewusstlosigkeit / Dauer
integer
Item
Schädelhirntrauma
integer
Code List
Schädelhirntrauma
CL Item
offen (1)
CL Item
geschlossen (2)
CL Item
penetrierend (3)
Item Group
Befunde:
Item Group
Pupillomotorik (nach Rickels)
Item
Pupille links
integer
Code List
Pupille links
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
Pupille links entrundet
Item
Pupille links entrundet
boolean
Item
Pupille rechts
integer
Code List
Pupille rechts
CL Item
eng (1)
CL Item
mittel (2)
CL Item
weit (3)
Pupille links rechts
Item
Pupille links rechts
boolean
Item Group
Lichtreaktion: Lichtreaktion links/rechts jeweils pos./neg./frgl. (nach Rickels)
Item
Lichtreaktion links
integer
Code List
Lichtreaktion links
CL Item
pos. (1)
CL Item
neg. (2)
CL Item
frgl. (3)
Item
Lichtreaktion rechts
integer
Code List
Lichtreaktion rechts
CL Item
pos. (1)
CL Item
neg. (2)
CL Item
frgl. (3)
Item Group
Extremitätenbewegung: jeweils rechts oben/links oben/rechts unten/links unten mit normal/leicht vermindert/stark vermindert/nicht geprüft (nach Rickels)
Item
rechts oben
integer
Code List
rechts oben
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht geprüft (4)
Item
links oben
integer
Code List
links oben
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht geprüft (4)
Item
rechts unten
integer
Code List
rechts unten
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht geprüft (4)
Item
links unten
integer
Code List
links unten
CL Item
normal (1)
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
CL Item
nicht geprüft (4)
Körpertemperatur: °C;
Item
Körpertemperatur: °C
integer
Minim. SO2: %
Item
Minim. SO2: %
integer
Minim. RR: mmHg
Item
Minim. RR: mmHg
integer
HF: min-1
Item
HF: min-1
integer
BZ: mg/dl
Item
BZ: mg/dl
integer
Item Group
second insults: GCS-Abfall > 2 Punkte/Eintrübung ja/nein; Anfälle: <3 min nach Trauma, >3 min, keine
GCS-Abfall > 2 Punkte
Item
GCS-Abfall > 2 Punkte
boolean
Eintrübung
Item
Eintrübung
boolean
Item
Anfälle
integer
Code List
Anfälle
CL Item
<3 min nach Trauma (1)
CL Item
>3 min (2)
CL Item
keine (3)
Amnesie für das Ereignis*:
Item
Amnesie für das Ereignis
boolean
Dauer Amnesie
Item
Dauer Amnesie
integer
Item
Amnesie
integer
Code List
Amnesie
CL Item
retrograd (1)
CL Item
anterograd (2)
Erbrechen*:
Item
Erbrechen
boolean
Erbrechen: Dauer in Stunden
Item
Erbrechen: Dauer in Stunden
integer
Item
Otoliquorrhoe und Rhinoliquorrhoe
integer
Code List
Otoliquorrhoe und Rhinoliquorrhoe
CL Item
ja (1)
CL Item
nein (2)
CL Item
unklar (3)