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Logs and Repeats: 12-lead ECG Form

1 Formulare  
Administrative data
Beschreibung

Administrative data

Site
Beschreibung

Site

Datentyp

text

Patient
Beschreibung

Patient

Datentyp

text

Patient Number
Beschreibung

Patient Number

Datentyp

integer

12-lead/Holter/Telemetry ECG
Beschreibung

12-lead/Holter/Telemetry ECG

Date of ECG
Beschreibung

Date of ECG

Datentyp

date

Time of ECG
Beschreibung

Time of ECG

Datentyp

time

PR Interval
Beschreibung

PR Interval

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • msec
msec
QRS Duration
Beschreibung

QRS Duration

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • msec
msec
Uncorrected QT Interval
Beschreibung

Uncorrected QT Interval

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • msec
msec
QTc Interval
Beschreibung

QTc Interval

Datentyp

float

Maßeinheiten
  • msec
msec
Result of the ECG
Beschreibung

Result of the ECG

Datentyp

text

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Ähnliche Modelle

Logs and Repeats: 12-lead ECG Form

1 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Administrative data
Site
Item
Site
text
Patient
Item
Patient
text
Patient Number
Item
Patient Number
integer
Item Group
12-lead/Holter/Telemetry ECG
Date of ECG
Item
Date of ECG
date
Time of ECG
Item
Time of ECG
time
PR Interval
Item
PR Interval
float
QRS Duration
Item
QRS Duration
float
Uncorrected QT Interval
Item
Uncorrected QT Interval
float
QTc Interval
Item
QTc Interval
float
Item
Result of the ECG
text
Result of the ECG
Code List
Result of the ECG
CL Item
Normal (1)
CL Item
Abnormal - Not clinically significant (2)
CL Item
Abnormal, clinically significant (complete the AE form if clinically significant abnormalities meet the protocol definition for an AE) (3)
CL Item
No result (not available) (4)
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