CL Item
Wasserrettung (10)
Einsatz-Datum
Item
Einsatz-Datum
date
Einsatzort Strasse
Item
Einsatzort Strasse
text
Einsatzort PLZ
Item
Einsatzort PLZ
text
Einsatzort Ort
Item
Einsatzort Ort
text
CL Item
Bildungseinrichtung (11)
CL Item
Massenveranstaltung (12)
CL Item
Primäreinsatz (1)
CL Item
Notarzt-Nachforderung (4)
CL Item
Sekundäreinsatz z.B. Verlegung (5)
CL Item
vorsorgliche Bereitstellung (6)
Item
wenn Fehleinsatz, bitte Grund angeben
text
Code List
wenn Fehleinsatz, bitte Grund angeben
CL Item
Pat. bereits abtransportiert (3)
CL Item
böswillige Alarmierung (4)
CL Item
technische Gründe (5)
Item
Transportziel Voranmeldung
integer
Code List
Transportziel Voranmeldung
Item
Transportziel Art
integer
Code List
Transportziel Art
CL Item
Traumazentrum (3)
Transportziel
Item
Transportziel
text
Notarzt
Item
Notarzt
text
Item
Notarzt Ausbildung
integer
Code List
Notarzt Ausbildung
CL Item
Arzt in Weiterb. (1)
Item
Wenn Facharzt, Fachrichtung angeben
integer
Code List
Wenn Facharzt, Fachrichtung angeben
CL Item
Allg. Medizin (7)
CL Item
Zusatz Intensiv (8)
Assistenz
Item
Assistenz
text
Item
Assistenz Ausbildung
integer
Code List
Assistenz Ausbildung
RTW-Team
Item
RTW-Team
text
Rufname eigenes Fahrzeug
Item
Rufname eigenes Fahrzeug
text
Symptom-Beginn (z.B. Kollaps, Unfallzeitpunkt)
Item
Symptom-Beginn (z.B. Kollaps, Unfallzeitpunkt)
time
Item
Symptom-Beginn Bezug
integer
Code List
Symptom-Beginn Bezug
CL Item
Kollaps beobachtet (2)
Ankunft (Einsatzort)
Item
Ankunft (Einsatzort)
time
Ankunft (am Pat.)
Item
Ankunft (am Pat.)
time
Item
Ankunft (am Pat.) vor Rettungsdienst
integer
Code List
Ankunft (am Pat.) vor Rettungsdienst
Abfahrt
Item
Abfahrt
time
Übergabe
Item
Übergabe
time
Einsatzbereit
Item
Einsatzbereit
time
Notfallgeschehen, Anamnese, Erstbefund, Vormedikation, Vorbehandlung
Item
Notfallgeschehen, Anamnese, Erstbefund, Vormedikation, Vorbehandlung
text
Item
AZ des Patienten vor dem Ereignis
integer
Code List
AZ des Patienten vor dem Ereignis
CL Item
krank uneingeschränkt (2)
CL Item
leicht eingeschränkt (3)
CL Item
schwer eingeschränkt (4)
CL Item
akut lebensgefährdet (5)
Item
Ersthelfermaßnahmen (Laien)
integer
Code List
Ersthelfermaßnahmen (Laien)
Item
First Responder
integer
Code List
First Responder
First Responder ggf. Uhrzeit des Eintreffen
Item
First Responder ggf. Uhrzeit des Eintreffen
time
Besiedlung mit multiresistenten Keimen (MRSA, MRSE, ESBL, etc.) vorbekannt
Item
Besiedlung mit multiresistenten Keimen (MRSA, MRSE, ESBL, etc.) vorbekannt
boolean
Item
Wenn Besiedlung vorbekannt
integer
Code List
Wenn Besiedlung vorbekannt
Zeitpunkt Erstbefunde Neurologie
Item
Zeitpunkt Erstbefunde Neurologie
time
CL Item
ohne pathologischen Befund (1)
Item
Augen öffnen
integer
CL Item
auf Aufforderung (2)
CL Item
auf Schmerzreiz (3)
CL Item
kein Augenöffnen (4)
Item
Beste verbale Reaktion
integer
Code List
Beste verbale Reaktion
CL Item
konversationsfähig orientiert (1)
CL Item
desorientiert (2)
CL Item
inadäquate Äußerungen (3)
CL Item
unverständliche Laute (4)
Item
Beste motorische Reaktion
integer
Code List
Beste motorische Reaktion
CL Item
folgt Aufforderung (1)
CL Item
gezielte Abwehr (2)
CL Item
ungezielte Abwehr (3)
CL Item
Beugesynergismen (4)
CL Item
Strecksynergismen (5)
Glasgow Coma Scale (Summe)
Item
Glasgow Coma Scale (Summe)
integer
Item
Extremitätenbewegung
integer
Code List
Extremitätenbewegung
CL Item
leicht vermindert (2)
CL Item
stark vermindert (3)
Item
Bewusstseinslage
integer
Code List
Bewusstseinslage
CL Item
nicht beurteilbar (1)
CL Item
Reaktion auf Ansprache (5)
CL Item
Reaktion auf Schmerzreiz (6)
CL Item
analgosediert / Narkose (7)
Item
Neurologische Auffälligkeiten
integer
Code List
Neurologische Auffälligkeiten
CL Item
ohne path. Befund (1)
CL Item
nicht beurteilbar (2)
CL Item
Seitenzeichen (Pupillen, periph. Motorik) (3)
CL Item
Sprachstörung (5)
CL Item
Querschnittssymptomatik (8)
CL Item
Babinski Zeichen (9)
CL Item
vorbestehende neurologische Defizite (11)
Wenn Sonstige, welche
Item
Wenn Sonstige, welche
text
Item
Pupillenweite rechts
integer
Code List
Pupillenweite rechts
Item
Pupillenweite links
integer
Code List
Pupillenweite links
Item
Lichtreaktion rechts
integer
Code List
Lichtreaktion rechts
Item
Lichtreaktion links
integer
Code List
Lichtreaktion links
Item
Erkrankungen
integer
CL Item
Schlaganfall, TIA, intrakranielle Blutung (1)
CL Item
im Lysefenster (Symptombeginn erfassen!) (2)
CL Item
Status epilepticus (4)
CL Item
Meningitis / Encephalitis (5)
Wenn ZNS-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn ZNS-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item
Herz-Kreislauf
integer
CL Item
Akutes Koronarsyndrom (1)
CL Item
STEMI Vorwand (2)
CL Item
STEMI Hinterwand (3)
CL Item
Rhythmusstörung tachy (4)
CL Item
Rhythmusstörung brady (5)
CL Item
Lungenembolie (6)
CL Item
osteostatische Fehlregulation (7)
CL Item
Herzinsuffizienz (8)
CL Item
hypertensiver Notfall / hypertensive Krise (10)
CL Item
kardiogener Schock (11)
CL Item
Schrittmacher- / ICD-Fehlfunktion (12)
Wenn Herz-Kreislauf-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn Herz-Kreislauf-Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
CL Item
Asthma (Anfall) (1)
CL Item
COPD (ggf. Exazerbation) (2)
CL Item
COPD (ggf. Exazerbation) (2)
CL Item
COPD mit Heimbeatmung (3)
CL Item
COPD mit Heimsauerstoff (4)
CL Item
Pneumonie, Bronchitis (5)
CL Item
Hyperventilationssyndrom (6)
wenn Atmung Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Atmung Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
CL Item
Akutes Abdomen (1)
CL Item
obere GI-Blutung (2)
CL Item
untere GI-Blutung (3)
CL Item
Kolik (z.B.Niere, Galle) (4)
wenn Abdomen Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Abdomen Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
CL Item
Psychose, Manie, Erregungszustand (1)
CL Item
Angst, Depression (2)
CL Item
Entzug, Delir (4)
CL Item
Suizid(versuch) (5)
CL Item
psychosoziale Krise (6)
Item
wenn psychiatrische Erkrankungen Intoxikation, wodurch
integer
Code List
wenn psychiatrische Erkrankungen Intoxikation, wodurch
wenn psychiatrische Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn psychiatrische Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
CL Item
Hyperglykämie (2)
CL Item
bek. Dialysepflicht (5)
wenn Stoffwechsel Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Stoffwechsel Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
CL Item
SIDS / Near-SIDS (3)
wenn Pädiatrie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Pädiatrie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
CL Item
Schwangerschaft (1)
CL Item
drohende Geburt (2)
CL Item
präklinische Geburt (3)
CL Item
(Prä-)Eklampsie (4)
CL Item
vaginale blutung (5)
wenn Gynäkologie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Gynäkologie Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item
Sonstige Erkrankungen
integer
Code List
Sonstige Erkrankungen
CL Item
anaphylakt. Reaktion I-II° (1)
CL Item
anaphylakt. Reaktion III-IV° (2)
CL Item
Hitzeerschöpfung, Hitzschlag (3)
CL Item
Unterkühlung / Erfrierung (4)
CL Item
hochfieb. Infekt / Sepsis / sept. Schock (5)
CL Item
Hepatitis / HIV (7)
CL Item
akute Lumbago (8)
CL Item
soziales Problem ohne psych. Störung) (10)
CL Item
medizinische Behandlungskomplikation (11)
wenn Sonstige Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
Item
wenn Sonstige Erkrankungen Sonstige, bitte angeben
text
Item
Messwerte initial
integer
Code List
Messwerte initial
Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10
Item
Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10
integer
RR systol.
Item
RR systol.
integer
RR diastol.
Item
RR diastol.
integer
Item
BZ Bewertung
integer
Item
SpO2 Bedingungen
integer
Code List
SpO2 Bedingungen
CL Item
unter O2-Gabe (2)
EKG durchgeführt
Item
EKG durchgeführt
boolean
CL Item
Sinusrhythmus (1)
CL Item
Abs. Arrhythmie (2)
CL Item
AV-Block III° (4)
CL Item
Schrittmacherrhythmus (5)
CL Item
Kammerflimmern (6)
CL Item
schmale QRS-Tachykardie (10)
CL Item
breite QRS-Tachykardie (11)
CL Item
SVES / VES monomorph (12)
CL Item
VES polymorph (13)
Atmung untersucht
Item
Atmung untersucht
boolean
CL Item
Schnappatmung (3)
CL Item
Hyperventilation (9)
CL Item
Atemwegsverlegung (10)
CL Item
Rasselgeräusche (11)
CL Item
sonstiges path. Atemmuster (Biot, Cheyne Stokes rtc.) (13)
Haut untersucht
Item
Haut untersucht
boolean
CL Item
stehende Hautfalten (3)
CL Item
kaltschweißig (7)
Psyche untersucht
Item
Psyche untersucht
boolean
CL Item
nicht beurteilbar (2)
CL Item
verlangsamt/stuporös (10)
CL Item
motorisch unruhig (12)
Item
Verletzungen vorhanden
integer
Code List
Verletzungen vorhanden
Zusammenhang der Verletzungen mit sportlicher Aktivität
Item
Zusammenhang der Verletzungen mit sportlicher Aktivität
boolean
Zusammenhang der Verletzungen mit beruflicher Aktivität
Item
Zusammenhang der Verletzungen mit beruflicher Aktivität
boolean
Item
Schädel-Hirn
integer
Item
Obere Extremitäten
integer
Code List
Obere Extremitäten
Item
Untere Extremitäten
integer
Code List
Untere Extremitäten
Polytrauma
Item
Polytrauma
boolean
Item
Weitere Verletzungen
integer
Code List
Weitere Verletzungen
CL Item
Verbrennung, Verbrühung (1)
CL Item
Inhalationstrauma (5)
CL Item
Beinahe Ertrinken (7)
CL Item
haemorrhagischer Schock (9)
Wenn Sonstige Verletzung, bitte angeben
Item
Wenn Sonstige Verletzung, bitte angeben
text
Wenn Verbrennung, Verbrühung, Grad angeben
Item
Wenn Verbrennung, Verbrühung, Grad angeben
text
Wenn Verbrennung, Verbrühung, Prozent angeben
Item
Wenn Verbrennung, Verbrühung, Prozent angeben
integer
Item
Unfallmechanismus
integer
Code List
Unfallmechanismus
CL Item
Trauma stumpf (1)
CL Item
Trauma penetrierend (2)
Item
Verkehr, Pat. war
integer
Code List
Verkehr, Pat. war
CL Item
Fahrradfahrer (2)
CL Item
Motorradfahrer (3)
CL Item
PKW-/LKW-Insasse (4)
Item
Gewaltanwendung
integer
Code List
Gewaltanwendung
CL Item
Gewaltverbrechen (4)
Erstdiagnosen
Item
Erstdiagnosen
text
CL Item
I (geringfügige Störung) (1)
CL Item
II (leichte Störung) (2)
CL Item
III (mäßige Störung) (3)
CL Item
IV (Lebensgefahr nicht auszuschließen) (4)
CL Item
V (akute Lebensgefahr) (5)
CL Item
VI (Reanimation) (6)
Palliative Situation
Item
Palliative Situation
boolean
Transport
Item
Transport
time
Intubation
Item
Intubation
time
Suprarenin (Injektion bei Rea)
Item
Suprarenin (Injektion bei Rea)
time
Amiodaron (Injektion bei Rea)
Item
Amiodaron (Injektion bei Rea)
time
Medikation
Item
Medikation
boolean
Medikation Wirkstoff / Handelsname / Infusion
Item
Medikation Wirkstoff / Handelsname / Infusion
text
Medikation Dosis / Dosen
Item
Medikation Dosis / Dosen
text
Item
Vorab-Gabe durch Rettungsdienst (Notkompetenz)
integer
Code List
Vorab-Gabe durch Rettungsdienst (Notkompetenz)
CL Item
Benzodiazipin (6)
Item
Lysetherapie
integer
CL Item
vor Kreislaufstillstand (1)
CL Item
während Kreislaufstillstand (2)
Lysetherapie Beginn
Item
Lysetherapie Beginn
time
CL Item
keine Reanimation (2)
Item
Reanimation Verlauf
integer
Code List
Reanimation Verlauf
CL Item
ROSC im Verlauf (1)
Item
Beginn Reanimation durch
integer
Code List
Beginn Reanimation durch
CL Item
Rettungsdienst (3)
Item
Wenn keine Reanimation, Grund
integer
Code List
Wenn keine Reanimation, Grund
CL Item
nicht gewünscht / Patientenverfügung (1)
CL Item
aussichtslose Grunderkrankung (3)
Wenn keinen Reanimation wegen Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn keinen Reanimation wegen Sonstige, bitte angeben
text
CL Item
laufende Reanimation (2)
Item
Todesfeststellung
integer
Code List
Todesfeststellung
CL Item
nicht natürlich (3)
Todeszeitpunkt
Item
Todeszeitpunkt
time
Item
Todeszeitpunkt nicht bestimmbar
integer
Code List
Todeszeitpunkt nicht bestimmbar
CL Item
peripherer Zugang neu (1)
CL Item
peripherer Zugang vorhanden (2)
CL Item
intraossäre Punktion (3)
CL Item
Transnasal-Applikation (4)
Zugang Art / Ort / Größe
Item
Zugang Art / Ort / Größe
text
Zugang Anzahl
Item
Zugang Anzahl
integer
Item
Zugang erschwert
integer
Code List
Zugang erschwert
CL Item
Zugang unmöglich, deshalb Verfahrenswechsel (2)
CL Item
Sauerstoffgabe (1)
CL Item
Freimachen der Atemwege / Absaugen (2)
CL Item
Masken-/Beutel-Beatmung (3)
CL Item
supraglottische Atemwegshilfe (4)
CL Item
endotracheale Intubation (5)
CL Item
fiberoptische / elektronische Intubationshilfe (6)
CL Item
Koniotomie / chirurgischer Atemweg (7)
CL Item
sonstiger Atemwegszugang (8)
Sauerstoffgabe
Item
Sauerstoffgabe
integer
Item
Sauerstoffgabe als Präoxygenierung
integer
Code List
Sauerstoffgabe als Präoxygenierung
Item
Masken-/Beutel-Beatmung
integer
Code List
Masken-/Beutel-Beatmung
CL Item
unterstützend, Demand-Ventil (2)
CL Item
nicht möglich (3)
Item
Supraglottische Atemwegshilfe
integer
Code List
Supraglottische Atemwegshilfe
Item
Endotracheale Intubation
integer
Code List
Endotracheale Intubation
Endotracheale Intubation Größe
Item
Endotracheale Intubation Größe
float
Intubation erschwert Anzahl Versuche
Item
Intubation erschwert Anzahl Versuche
integer
CL Item
maschinell kontrolliert (2)
CL Item
maschinell assistiert (3)
CL Item
maschinell NIV (4)
Item
Defibrillation
integer
Item
Erstanwendung
integer
CL Item
Rettungsdienst (3)
Item
Defibrillation Art
integer
Code List
Defibrillation Art
Defibrillation Zeitpunkt
Item
Defibrillation Zeitpunkt
time
1. ROSC (Zeitpunkt)
Item
1. ROSC (Zeitpunkt)
time
Anzahl Defi insgesamt
Item
Anzahl Defi insgesamt
integer
Energie max
Item
Energie max
integer
CL Item
Herzdruckmassage (1)
CL Item
Aktive Kühlung (2)
CL Item
Vorab: Telefonanleitung zur Reanimation (3)
Item
Herzdruckmassage
integer
Code List
Herzdruckmassage
CL Item
Feedbacksystem (1)
CL Item
mechanisches Thoraxkompressionssystem (2)
Beginn HDM
Item
Beginn HDM
time
Item
Aktive Kühlung
integer
CL Item
Kühlpackungen (2)
Item
Sonstige Maßnahmen
integer
Code List
Sonstige Maßnahmen
CL Item
Spezielle Lagerung (1)
CL Item
Funkübermittlung (3)
CL Item
externer Schrittmacher (4)
CL Item
Spritzenpumpe(n) (5)
CL Item
Kardioversion (7)
CL Item
Beckenschlinge (10)
CL Item
Thoraxdrainage re. (11)
CL Item
Thoraxdrainage li. (12)
CL Item
Blasenkatheter (13)
CL Item
Krisenintervention (17)
Item
Spezielle Lagerung
integer
Code List
Spezielle Lagerung
CL Item
Zervikalstütze (1)
CL Item
Vakuumschiene (2)
CL Item
Vakuummatratze (3)
CL Item
Schaufeltrage (4)
CL Item
stabile Seitenlage (6)
CL Item
Schocklagerung (7)
CL Item
Oberkörper Hochlagerung (8)
CL Item
Flachlagerung (9)
Wenn sonstige Maßnahmen Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn sonstige Maßnahmen Sonstige, bitte angeben
text
Wenn spezielle Lagerung Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn spezielle Lagerung Sonstige, bitte angeben
text
Übergabe Zeitpunkt
Item
Übergabe Zeitpunkt
time
Glasgow Coma Scale (Summe)
Item
Glasgow Coma Scale (Summe)
integer
RR systol.
Item
RR systol.
integer
RR diastol.
Item
RR diastol.
integer
Item
BZ Bewertung
integer
Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10
Item
Schmerzen auf einer Skala von 0 bis 10
integer
EKG durchgeführt
Item
EKG durchgeführt
boolean
CL Item
Sinusrhythmus (1)
CL Item
Abs. Arrhythmie (2)
CL Item
AV-Block III° (4)
CL Item
Schrittmacherrhythmus (5)
CL Item
Kammerflimmern (6)
CL Item
schmale QRS-Tachykardie (10)
CL Item
breite QRS-Tachykardie (11)
CL Item
SVES / VES monomorph (12)
CL Item
VES polymorph (13)
Atmung untersucht
Item
Atmung untersucht
boolean
CL Item
Schnappatmung (3)
CL Item
Hyperventilation (9)
CL Item
Atemwegsverlegung (10)
CL Item
Rasselgeräusche (11)
CL Item
sonstiges path. Atemmuster (Biot, Cheyne Stokes rtc.) (13)
Bewußtsein untersucht
Item
Bewußtsein untersucht
boolean
CL Item
nicht beurteilbar (1)
CL Item
Reaktion auf Ansprache (5)
CL Item
Reaktion auf Schmerzreiz (6)
CL Item
analgosediert / Narkose (7)
Item
Einsatzverlauf
integer
CL Item
Übernahme aus arztbesetztem Rettungsmittel (1)
CL Item
Übergabe an arztbesetztes Rettungsmittel (2)
CL Item
Transport ins Krankenhaus (3)
CL Item
nur Untersuchung und Behandlung (4)
Transport ins Krankenhaus mit Arzt
Item
Transport ins Krankenhaus mit Arzt
boolean
Transport in Krankenhaus mit RTH
Item
Transport in Krankenhaus mit RTH
boolean
Item
Aufnahme im Krankenhaus
integer
Code List
Aufnahme im Krankenhaus
CL Item
mindestens eine Klinik nimmt nicht auf (1)
CL Item
Zwangsbelegung (2)
CL Item
Zwangsunterbringung (3)
Item
Nur Untersuchung und Behandlung, weil
integer
Code List
Nur Untersuchung und Behandlung, weil
CL Item
Patient lehnt Transport ab (1)
CL Item
Patient nicht transportfähig (2)
CL Item
Therapieverzicht / -beschränkung bewusst (3)
Item
Weitere Besonderheiten
integer
Code List
Weitere Besonderheiten
CL Item
Erhöhter Hygieneaufwand (1)
CL Item
erschwerter Pat-Zugang (2)
CL Item
techn. Rettung (3)
CL Item
Schwerlasttransport erforderlich (4)
CL Item
LNA am Einsatz (5)
CL Item
Behandlung mehrerer Patienten (7)
CL Item
Einsatzstelle (2)
CL Item
Intensivstation (4)
CL Item
Hausarzt / KV-Arzt vor Ort (7)
CL Item
Herzkatheterlabor (10)
CL Item
Allgemeinstation (12)
Wenn Übergabe Sonstige, bitte angeben
Item
Wenn Übergabe Sonstige, bitte angeben
text
Übergabe an (Name)
Item
Übergabe an (Name)
text
Bemerkungen (z.B. Verlauf, Hausarzt, Telefon-Nummer, angehörige, Notkompetenz-Maßnahmen)
Item
Bemerkungen (z.B. Verlauf, Hausarzt, Telefon-Nummer, angehörige, Notkompetenz-Maßnahmen)
text
Unterschrift Notarzt
Item
Unterschrift Notarzt
text