Item
Versicherung
integer
Name, Vorname des Versicherten
Item
Name, Vorname des Versicherten
text
geb. am
Item
geb. am
date
Kassen-Nr.
Item
Kassen-Nr.
text
Versicherungs-Nr.
Item
Versicherungs-Nr.
text
Geburtsjahr
Item
Geburtsjahr
integer
Geburtsmonat
Item
Geburtsmonat
integer
CL Item
Intensivtransport (1)
CL Item
Teamtransport (2)
CL Item
Gerätetransport (3)
CL Item
Organtransport (4)
Standort
Item
Standort
text
Einsatznummer
Item
Einsatznummer
text
Transportmittel
Item
Transportmittel
text
Item
Transporttyp
integer
CL Item
RTW (& KH-Arzt) (3)
CL Item
KTW (% KH-Arzt) (4)
Arztteam
Item
Arztteam
text
Item
Fachrichtung
integer
CL Item
Andere Fachrichtung (5)
Item
Arzt Qualifikation
integer
Code List
Arzt Qualifikation
Assistenzpersonal
Item
Assistenzpersonal
text
Item
Assistenzpersonal Qualifikation
integer
Code List
Assistenzpersonal Qualifikation
CL Item
Pflegepersonal (2)
Einsatzdatum
Item
Einsatzdatum
date
Auftragsvergabe
Item
Auftragsvergabe
time
Abfahrt/Abflug Standort
Item
Abfahrt/Abflug Standort
time
Ankunft beim Patienten
Item
Ankunft beim Patienten
time
Transportbeginn
Item
Transportbeginn
time
Übergabe Zielklinik
Item
Übergabe Zielklinik
time
Einsatzende
Item
Einsatzende
time
Name des anfordernden Arztes
Item
Name des anfordernden Arztes
text
Telefon d. anf. Arztes
Item
Telefon d. anf. Arztes
text
Telefax d. anf. Arztes
Item
Telefax d. anf. Arztes
text
Quellklinik
Item
Quellklinik
text
Station d. Quellklinik
Item
Station d. Quellklinik
text
Name des annehmenden Arztes
Item
Name des annehmenden Arztes
text
Telefon des annehm. Arztes
Item
Telefon des annehm. Arztes
text
Telefax des annehm. Arztes
Item
Telefax des annehm. Arztes
text
Zielklinik
Item
Zielklinik
text
Station d. Zielklinik
Item
Station d. Zielklinik
text
Item
Verlegungsgrund von
integer
Code List
Verlegungsgrund von
CL Item
Intensivtherapie (2)
CL Item
Operation / Intervention (3)
CL Item
sonstiger Grund (4)
Item
Verlegungsgrund zur
integer
Code List
Verlegungsgrund zur
CL Item
Intensivtherapie (2)
CL Item
Operation / Intervention (3)
CL Item
sonstiger Grund (4)
wenn Verlegungsgrund sonstiger, bitte angeben
Item
wenn Verlegungsgrund sonstiger, bitte angeben
text
Item
Dringlichkeit
integer
CL Item
Nicht disponibler Transporrt in <30 min (sofort) (1)
CL Item
Nicht disponibler Transporrt in <2 h (dringend) (2)
CL Item
Disponibler Transport in <24 h (Tagesverlauf) (3)
CL Item
Disponibler Transport in > 24 h (Folgetag/-e) (4)
Item
Stationsart der Quellklinik
integer
Code List
Stationsart der Quellklinik
CL Item
Intensivstation (3)
CL Item
Allgemeinstation (4)
Item
Stationsart der Zielklinik
integer
Code List
Stationsart der Zielklinik
CL Item
Intensivstation (3)
CL Item
Allgemeinstation (4)
Item
Versorgungsstufe d. Quellklinik
integer
Code List
Versorgungsstufe d. Quellklinik
CL Item
Grund-/Regelversorgung (1)
CL Item
Schwerpunktversorgung (2)
CL Item
Maximalversorgung (3)
Item
Versorgungsstufe d. Zielklinik
integer
Code List
Versorgungsstufe d. Zielklinik
CL Item
Grund-/Regelversorgung (1)
CL Item
Schwerpunktversorgung (2)
CL Item
Maximalversorgung (3)
Item
Quellklinik Transport
integer
Code List
Quellklinik Transport
CL Item
Übernahme / Zwischentransport (1)
Item
Zielklinik Transport
integer
Code List
Zielklinik Transport
CL Item
Übernahme / Zwischentransport (1)
Wenn Klinik Transport Sonstiges, bitte angeben
Item
Wenn Klinik Transport Sonstiges, bitte angeben
text
Item
Patienten-Kategorie
integer
Code List
Patienten-Kategorie
CL Item
Hochrisikopatient (1)
CL Item
Intensivpatient (2)
CL Item
keine vitale Gefährdung (3)
Arzt/Arztgespräch vor Übernahme stattgefunden
Item
Arzt/Arztgespräch vor Übernahme stattgefunden
boolean
Wenn Arzt/Arztgespräch vor Übernahme, hier dokumentieren
Item
Wenn Arzt/Arztgespräch vor Übernahme, hier dokumentieren
text
Item
Pupillenfunktion links
integer
Code List
Pupillenfunktion links
Item
Pupillenfunktion rechts
integer
Code List
Pupillenfunktion rechts
Item
Bewußtseinslage
integer
Code List
Bewußtseinslage
CL Item
(analgo-)sediert (4)
Meningismus
Item
Meningismus
boolean
Lähmungen
Item
Lähmungen
boolean
Summe GCS
Item
Summe GCS
integer
CL Item
nicht beurteilbar (4)
RR syst.
Item
RR syst.
integer
RR diast.
Item
RR diast.
integer
CL Item
katecholaminpflichtig (3)
CL Item
SR oder PM (intakt) (1)
CL Item
QRS-Tachyk. / VESpoly / VHF / AV-Bt. III (2)
CL Item
supravent. ES / AV-Bt. II / VESmono (3)
CL Item
VT / VF / EMD (4)
wenn übernommen, SAPS II
Item
wenn übernommen, SAPS II
integer
wenn übernommen, TISS 28
Item
wenn übernommen, TISS 28
integer
Item
Funktionseinschränkung ZNS
integer
Code List
Funktionseinschränkung ZNS
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Herz
integer
Code List
Funktionseinschränkung Herz
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Gefäße
integer
Code List
Funktionseinschränkung Gefäße
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Lunge
integer
Code List
Funktionseinschränkung Lunge
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Blut/Gerinnung
integer
Code List
Funktionseinschränkung Blut/Gerinnung
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Leber
integer
Code List
Funktionseinschränkung Leber
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
Item
Funktionseinschränkung Niere/Urog.
integer
Code List
Funktionseinschränkung Niere/Urog.
CL Item
keine Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Funktionseinschränkung, konv. Ther. (2)
CL Item
Funktionseinschränkung, komp. max. Ther. (3)
CL Item
Funktionseinschränkung, dekomp. max. Ther. (4)
CL Item
Funktionseinschränkung infaust (5)
CL Item
Stridor / Spastik (3)
CL Item
Rasselgeräusche (4)
CL Item
Spontanatmung (1)
CL Item
sonst. Beatmungsform (10)
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
Item
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
text
O2-Sonde
Item
O2-Sonde
integer
Druckunterstützung
Item
Druckunterstützung
integer
Bemerkungen / Besonderheiten /Labor
Item
Bemerkungen / Besonderheiten /Labor
text
Hauptdiagnosen (ICD 10)
Item
Hauptdiagnosen (ICD 10)
text
Zusatzdiagnosen (ICD 10)
Item
Zusatzdiagnosen (ICD 10)
text
Operation/Intervention (ICPM)
Item
Operation/Intervention (ICPM)
text
Mitgegeben: CT-/Röntgenbilder, Befunde, Wertsachen
Item
Mitgegeben: CT-/Röntgenbilder, Befunde, Wertsachen
text
Item
Pupillenfunktion links
integer
Code List
Pupillenfunktion links
Item
Pupillenfunktion rechts
integer
Code List
Pupillenfunktion rechts
Item
Bewußtseinslage
integer
Code List
Bewußtseinslage
CL Item
(analgo-)sediert (4)
Meningismus
Item
Meningismus
boolean
Lähmungen
Item
Lähmungen
boolean
Summe GCS
Item
Summe GCS
integer
CL Item
nicht beurteilbar (4)
RR syst.
Item
RR syst.
integer
RR diast.
Item
RR diast.
integer
CL Item
katecholaminpflichtig (3)
CL Item
SR oder PM (intakt) (1)
CL Item
QRS-Tachyk. / VESpoly / VHF / AV-Bt. III (2)
CL Item
supravent. ES / AV-Bt. II / VESmono (3)
CL Item
VT / VF / EMD (4)
CL Item
Stridor / Spastik (3)
CL Item
Rasselgeräusche (4)
CL Item
Spontanatmung (1)
CL Item
sonst. Beatmungsform (10)
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
Item
wenn sonst. Beatmungsform, bitte angeben
text
O2-Sonde
Item
O2-Sonde
integer
Druckunterstützung
Item
Druckunterstützung
integer
Bemerkungen
Item
Bemerkungen
text
Transportmittel medizinisch indiziert
Item
Transportmittel medizinisch indiziert
boolean
Item
Einsatzbeschreibung
integer
Code List
Einsatzbeschreibung
CL Item
Trsp. ins Krankenhaus (1)
CL Item
Überg./Übern. an anderes Rettungsmittel (2)
CL Item
Patient nicht transportfähig (4)
CL Item
Tod auf dem Tranport (5)
AVB Art
Item
AVB Art
text
AVB Schweregrad
Item
AVB Schweregrad
text
AVB Zeitpunkt
Item
AVB Zeitpunkt
text
übernehmende Station / Arzt
Item
übernehmende Station / Arzt
text
Telefon / Telefax-Nr.
Item
Telefon / Telefax-Nr.
text
Stempel / Unterschrift des Arztes
Item
Stempel / Unterschrift des Arztes
text